Злокачественные опухоли у собак - лимфома, саркома, меланома, другие виды рака у собак. симптомы и лечение ветклиника "зоостатус"

VI. Диагностика

Симптомы и проявление болезни

Симптомы саркомы мягких тканей, которые расположены поверхностно, проявляются:

• растущим отеком в сопровождении сильных болей;

• недостаточностью и нарушением функциональной работы органа из-за растущей опухоли;

• утратой двигательной функции (передвижения) при образовании мягких тканей и/или костей конечностей;

• патологическими костными переломами.

Признаки глазничных онкологических узлов характерны выбуханием кнаружи глазных яблок без ощущения боли. Но при отеке век и местном сдавливании появляется боль, нарушается зрение.

Если саркома мягких тканей выявлена рядом с носом, симптомы проявляются в виде заложенности носа, который не проходит на протяжении длительного периода. Если на фоне болевых ощущений нарушается общее самочувствие, пассаж мочи, появились запоры, у женщин — вагинальные кровотечения, определяется кровь в моче, тогда подозревается мышечная саркома половых органов и путей, выводящих мочу.

Иногда только по снимкам замечают онкологическое образование в органах, при пальпации или при заметном выпирании опухолевой массы, поскольку симптомы отсутствуют. Саркома мышц у основания черепа повреждает черепно-мозговые нервы и их функциональное предназначение. Больные часто жалуются на двоение предметов, паралич лицевого нерва.

При прорастании опухоли в ткани:

• повышается температура тела;

• появляется слабость и беспричинно снижается масса тела;

• нарушается кровообращение, проявляются признаки гангрены или профузных кровотечений за счет сдавливания или прорастания сосудов;

• конечности слабеют и сильно болят в связи с повреждением и сдавливанием нервов;

• появляются трудности с проглатыванием пищи и дыханием за счет сдавливания мускулатуры шеи и органов средостения;

• рядом с опухолью увеличиваются лимфатические узлы.

Диагностика сарком мягких тканей должна проводиться без промедлений. При осмотре кожи обнаруживают бугристый округлый желтоватый или серый узел. Он может иметь разную плотность и консистенцию. Мягкие узлы бывают при липосаркомах, плотные – при фибросаркомах, желеобразные образования – при миксомах.

На ранних этапах развития, на образованиях отсутствует капсула, но при росте они раздвигают вокруг себя ткани. При их сдавливании образуется ложная капсула, которую можно пропальпировать. Если опухоль развивается глубоко в мышцах, то визуально она незаметна, и обнаружить ее трудно. В этих случаях проводят цитологическое исследование проб, полученных при биопсии, а также смывов жидкостей.

Позитронной эмиссионной томографией (ПЭТ) с использованием радиоактивной глюкозы уточняется распространение онкопроцесса по организму. Также проводят:

• рентгенографическое исследование ткани костей, суставов, чтобы обнаружить метастазы или исключить их;

• УЗИ мягких тканей или органов внутри грудины и брюшины;

• КТ костных онкоузлов;

• МРТ/КТ мягкотканевых опухолей (рис.3 и 4);

• ультразвук или томографию;

• ангиографию с применением контрастного вещества, определяющего скопление сосудов в эпицентре опухоли, нарушение кровообращения ниже опухоли;

• анализ крови на онкомаркер на саркому мягких тканей.

Рис. 3. МРТ картина саркомы мягких тканей правого бедра

Рис. 4. КТ картина саркомы мягких тканей правого бедра

Иммуногистохимический анализ выполняют при использовании таких маркеров, как: цитоспецифические (актин саркомерный и гладкомышечный), тканеспецифические (белок промежуточного филамента, коллаген, ламинин), маркеры пролиферации (ядерный белок клеток — PCNA, Ki67).

Также используются маркеры гормонов, ферментов, вирусных агентов.

Радиоизотопные методы диагностики эффективны для глубоко расположенных сарком в клеточном пространстве или полостях. Опухолевыми клетками активно поглощается радиоактивная глюкоза и тогда ее легко определить. Биопсия позволяет исследовать образец пораженной ткани под микроскопом, уточнить вид и низкую, промежуточную или высокую степень злокачественности

Симптомы

У собаки возникает отчетливая хромота и опухоль в месте образования остеосаркомы. В некоторых случаях появлению хромоты предшествовала травма. Появляется видимая боль из-за микропереломов или разрушения надкостницы. Собака может быть подвержена частым (патологическим) переломам.

Симптомы, связанными с осевой скелетной остеосаркомой, зависят от места ее образования. Они варьируются от местного набухания, с хромотой или без, до дисфагии (трудность в глотании), экзофтальма (выпирание глаза из глазницы), боли при открытии рта (если поражены задние челюстные или орбитальные области), лицевой деформации и гиперестезии (увеличение чувствительности к стимулам), с или без неврологических симптомов.

Боль может вызвать другие проблемы, такие как раздражительность, агрессия, потеря аппетита, потеря веса, поскуливание, бессонница и нежелание ативно двигаться.

Лечение болезни

При поражении дистальных участков конечностей возможно хирургическое лечение. Опухоль удаляют вместе с частью ноги. Эффективность метода увеличивается при сочетании его с терапевтическими средствами. Хороший эффект наблюдается после операции и имплантации капсулы с химиотерапевтическим препаратом.

Оперативное вмешательство не всегда эффективно и целесообразно. При поражении большей части кости (свыше 50%), развитии опухоли на плоских костях, вовлечении в патологический процесс мягких тканей операция редко показывает положительный эффект. У животных развиваются рецидивы, наслаивается вторичная инфекция.

В качестве терапевтических средства используется цисплатин в дозировке 70 мг/м2 или доксорубицин – 30 мг/м2. Лечение проводят курсами по 3 недели с такими же промежутками между ними, всего курсов четыре. Преимущество химиотерапии заключается в подавлении метастатического роста опухолей, системном действии.

Предварительно собаке внутривенно вводят физиологический раствор. Инфузию проводят медленно, капельным путем. Затем внутривенно задают цисплатин, а позже опять повторяют вливание физиологического раствора.

Продолжительность жизни собак с костными опухолями:

без лечения 2-3 месяца;
после лучевой терапии – 3-5 месяцев;
при химиотерапии срок жизни составляет 4-5 месяцев;
после удаления первичной опухоли при ампутации части конечности – 4-6 месяцев;
сочетание хирургического и химиотерапевтического метода позволяет отстранить летальный исход на 1,5-2 года.

Лучевая терапия показана при невозможности проведения ампутации. Облучение позволяет снизить активность развития опухоли. Лечение проводят трехкратно с промежутками между обработками в 1 неделю. Когда болевая реакция возвращается и продолжается рост опухоли показано вторичное лечение.

Любой метод лечения остеосаркомы не дает полного избавления от патологии. Терапия и хирургическое вмешательство позволяют лишь отстранить на некоторое время смерть пациента. Ветеринар должен объяснить владельцу целесообразность, сложность и высокую стоимость лечения собаки.

Почему развиваются саркомы у собак

Причины, запускающие процесс атипичного преобразования здоровых клеток живого организма, науке пока точно не известны. Возможно в тот момент, когда это случится, человечество победит рак. Но некоторые факторы, увеличивающие риск развития этого страшного заболевания и стимулирующие рост опухоли, учёные всё же с определённой долей уверенности называют.

В частности, есть основания утверждать, что саркома у собаки может стать следствием:

генетической предрасположенности (наследственный фактор — сбой в естественном механизме программируемой гибели старых клеток, на смену которым появляются молодые; нарушение функций белка Rb — супрессора опухолей, а также белка p53, регулирующего клеточный цикл);
неправильно подобранный рацион (например, содержание в корме высокого количества канцерогенов);
плохая экология (особенно опасным считается воздействие на организм ионизирующей радиации, а также некоторых химических выбросов);
ряд инфекционных заболеваний (например, поражающих мягкие ткани, кости, хрящи);
долгого пребывания на солнце (негативное воздействие ультрафиолета);
травмы или перенесённой операции (зарегистрированы, например, случаи развития остеосаркомы в области штифта, спицы или другой фиксирующей металлоконструкции, а также на месте костной мозоли);
неудачно проведенной инъекции или прививки (так называемая поствакцинальная саркома).

Знаете ли вы? Учёные сумели выяснить, что для развития злокачественной опухоли необходима мутация большого количества генов — от десятка до сотни. Но существует несколько агрессивных новообразований, которые стартуют уже при нарушении свойств 1-2 генов.

Диагностика рака кости у собак

Постановка диагноза в ветеринарной клинике начинается с общего осмотра собаки, хозяина обязательно расспросят о состоянии животного, изменениях в его поведении и симптомах, настороживших владельца. Характерным признаком развития опухолевого процесса костной ткани является появление патологических переломов.

При подозрении на рак кости у собаки основным диагностическим методом является рентгенографическое исследование болезненного участка конечности. На снимке будет заметно, что участок кости как бы «растворён». При остеосаркоме поражённый участок обычно затрагивает только одну кость и не пересекает сустав.

Если врач посчитает, что рентгеновского снимка недостаточно для постановки диагноза, собаке могут провести биопсию ткани. Этот метод состоит во взятии для исследования образца костной ткани животного. Биопсия – достаточно болезненная процедура, поэтому обычно проводится под наркозом. Она не опасна для животного и не приводит к возникновению патологических переломов конечностей. Именно биопсия позволяет поставить окончательный диагноз животному.

Как проявляются симптомы венсаркомы

Как и любое другое инфекционное заболевание, венерическая саркома имеет свой инкубационный период: обычно он составляет от двух до восьми дней. Несмотря на отсутствие у собаки признаков заболевания, всё это время она является его носителем и может заражать сородичей. Первое, что замечают владельцы животного при обострении состояния — выделение капель крови из половых органов. У сук, их иногда ошибочно принимают за затянувшуюся течку, но при более внимательном осмотре можно обнаружить рыхлое и кровоточащее ярко–красное новообразование. При пальпации его легко травмировать, поэтому даже несильные надавливания могут привести к выделению пятен крови, с кусочками опухолевых тканей.

Важно! Кровотечения из половых органов больной собаки всегда отличаются постоянством и со временем их концентрация только увеличивается. Это служит одним из основных отличительных симптомов при сравнении таких выделений с естественной течкой у сук

Дополнительными симптомами венерической саркомы у собак будут:

сложность выдвижения полового члена у кобелей;
проблемы с родовой деятельностью у сук (характерны обильные послеродовые кровотечения);
задержка мочи, связанная с блокировкой мочеиспускательного канала слизисто–кровянистыми выделениями;
распухание и появление свищей в носу (если опухоль перешла и на морду);
увеличение находящихся под челюстью лимфатических узлов.

У кобелей кровянистые выделения можно спутать с основными симптомами простатита, а у сук стоит сразу исключить вероятность развития пиометры (гнойного воспаления матки). В первом случае опухоль чаще локализуется в преддверии влагалища, во втором — в области луковицы полового члена, на его головке или препуции.

Лечение венерической саркомы у собак

В большинстве случаев трансмиссивную венерическую саркому у собак лечат консервативным путем. Для этого используют 2 вида терапии, исключающих хирургическое вмешательство:

Химиотерапия. Раковые клетки уничтожают с помощью Винбластина, Винкристина и Доксорубицина. Полная ремиссия наступает через 3-6 процедур.
Радиотерапия. Облучение радиацией применяется в качестве дополнения к химиотерапии или основного способа. Дает хорошие результаты уже после первой процедуры, не вызывает осложнений. Несмотря на свои преимущества, доступна не во всех ветклиниках.

Альтернативный способ лечения – оперативный. Несмотря на возможность полного устранения новообразования, операции по его удалению проводят все реже. Это связано с высокой вероятностью рецидивов и послеоперационных осложнений.

Если хотя бы небольшая часть опухоли останется не затронута, то она приведет к появлению новой венсаркомы с последующим метастазированием по всему организму. На запущенной стадии половой орган приходится удалять. Для облегчения мочеиспускания уретру переводят в стенку брюшной полости с помощью катетера.

Описание

Ретикулоэндотелиальные продолговатые клетки опухоли имеют отростки, которыми соединяются в сеть. Под воздействием неблагоприятных факторов приобретают способность к фагоцитозу и могут округляться. Агентом заражения является сама клетка. Она генетически отличается от здоровых клеток животного меньшим количеством хромосом. Основным отличием можно назвать смещение центромеров к её серединной части. Способность к разрастанию метастазов невелика. Если это всё-таки происходит, они прорастают в близкорасположенные лимфатические узлы.

Внешне опухоль напоминает разросшиеся гроздья, поэтому в некоторых источниках её сравнивают с цветной капустой. Цвет может меняться от бледно-серого до ярко-бордового. Поверхность неровная и кровянистая.

По месту локализации делится на:

генитальную опухоль (расположенную на половых органах),
экстрагенитальную опухоль (вне половых органов).

С момента заражения саркома может прогрессировать от 2 месяцев до года. На рост опухоли влияет сила иммунитета животного. При сильном иммунном ответе, развитие злокачественных клеток может замедляться. С одной стороны, опухоль является контагиозной (передающейся от особи к особи), с другой стороны, имеет все характеристики злокачественных новообразований.

Для жизни животного саркома не опасна, так как редко даёт метастазы, но влечёт за собой постоянную кровопотерю и инфицирование. Это может снизить качество жизни и даже привести к летальному исходу. Кроме того, саркома доставляет беспокойство и дискомфорт. Поэтому требует незамедлительного лечения с момента установления диагноза.

Как собака может заразится

Заражение здоровой собаки видоизменёнными опухолевыми клетками венсаркомы происходит контактным путём, зачастую, при вязке питомцев. Бездомные животные нередко выступают носителями болезни, причём у них самих она обычно имеет слабую симптоматику или не проявляется вообще. В процессе прямого контакта с носителем происходит заражение здорового организма путём механической трансплантации раковых клеток. В дальнейшем, пытаясь вылизывать себя, питомец только способствует распространению проблемы на другие части тела: зону носа, рта и глаз.

Знаете ли вы? Первопроходцем в изучении венсаркомы стал А. Штикер, исследовавший в 1906 г. болезнь под названием

«контагиозная лимфома ». Именно это заболевание позже получило название «венерическая саркома Штикера».

Какие породы предрасположены к заболеванию

Венерическая саркома одинаково часто встречается у собак разного пола, преимущественно в возрасте от двух до пяти лет. Бездомные животные более уязвимы, так как не имеют должного ветеринарного ухода, а санитарно–гигиенические условия их жизни оставляют желать лучшего. Что касается хозяйских собак, то тут нет чёткой породной предрасположенности к недугу, правда, считается, что у гончих, лаек и других охотничьих собак вероятность заразиться на порядок выше. Это объясняется их свободным выгулом во время охоты и возможностью контакта с другими сородичами, что, впрочем, может быть характерно и для представителей любой другой породы (тут всё зависит от ответственности владельца).

Диагностика рака костей

Ведущим методом диагностики рака костей является рентгенологическое исследование.

Наиболее значимыми рентгенологическими признаками злокачественной опухоли являются:

наличие очага разрушения (деструкции) кости;
наличие периостальной реакции в виде характерного козырька, длинных нитеобразных спикул, расположенных перпендикулярно по отношению к кости, появление рядом с пораженной костью, а также мягкотканного компонента с участками обызвествления.

Методы обследования перед назначением лечения

Диагноз сарком костей устанавливаются на основании данных морфологического исследования фрагмента опухоли, полученного путем биопсии и рентгенологического исследования.

Биопсия опухоли может быть выполнена путем трепанобиопсии (взятие материала опухоли с использованием толстой иглы, в том числе под рентгенологическим контролем) или открытой биопсии.

Обязательным является выполнение рентгенографии всей пораженной кости, а также КТ или МРТ. Эти исследования могут повторяться в процессе химиотерапии для оценки ее эффективности.

Для уточнения распространенности опухоли и выработки оптимальной тактики лечения проводится инструментальное обследование:

КТ органов грудной клетки;
ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
остеосцинтиграфия;
биопсия костного мозга (при саркоме Юинга).

Почему возникают метастазы в костях?

Метастазирование — сложный процесс, его механизмы изучены не до конца. По мере того, как первичная опухоль прорастает в окружающие ткани, некоторые клетки могут от нее отрываться и проникать в просвет кровеносных или лимфатических сосудов. Они мигрируют с током крови или лимфы, затем, достигнув мелких сосудов в кости, выходят в ткани и дают начало новым очагам. По мере роста метастаза раковые клетки выделяют вещества, которые стимулируют образование новых кровеносных сосудов.

Главная проблема с метастазами в том, что это обычно не один-два узла, которые можно удалить. Как правило, вторичных очагов много, некоторые из них очень мелкие. Поэтому бороться с ними сложно.

Чаще всего раковые клетки оседают в костях, имеющих богатое кровоснабжение. В большинстве случаев их обнаруживают в позвонках, тазовых, бедренных костях, ребрах, костях рук.

Хондросаркома и остеосаркома у собак — лечение заболевания

Лечение хондросаркомы и остеосаркомы у собак носит агрессивный характер. Поскольку для этих опухолей характерно метастазирование в легкие, перед хирургическим вмешательством необходимо обследовать легкие. Для этого выполняется рентгенография. Также больная собака подлежит полному обследованию. Оно состоит из анализа крови и биопсии увеличенных лимфатических узлов.

В большинстве случаев, при остеосаркоме конечности показано проведение полной или частичной ампутации. Как правило, собаки хорошо переносят эту потерю и используют для нормального передвижения три лапы. Стоит заметить, что ампутация редко приводит к излечиванию рака. Однако такая операция способствует облегчению болевого синдрома и улучшению качества жизни животного. В наше время в некоторых ветеринарных клиниках практикуются методики, способствующие сохранению конечностей при остеосаркоме.

В дополнение к оперативному лечению проводится химиотерапия. Ее целью считается увеличение продолжительности жизни собак. Отметим, что химиотерапия не влияет на эффективность лечения. При метастазировании опухоли или тяжелой стадии рака возможно проведение радиационной терапии, которая заключается в облучении животного. Радиотерапия показана при злокачественном поражении нижней челюсти. Это связано с наличием умеренной чувствительности к такому лечению.

Для борьбы с хондросаркомой у собак также проводится оперативное лечение. Однако к полному избавлению от рака оно не приводит.

5. Меланома

Меланома является опухолью, состоящей из пигментированных или темных клеток кожи, которые могут быть найдены где угодно в организме собаки. Заболеть может любая собака, но собаки с темной кожей или шерстью, такие как скотч-терьер или доберман-пинчер, более подвержены меланоме. Меланомы ведут себя по-разному, в зависимости от части тела, где они располагаются. Ваш ветеринар удалит опухоль и передаст образец на анализ – это называется гистологией – и может дать информацию о прогнозе и помочь при лечении. Худший прогноз у опухолей во рту и на конечностях, например, на пальцах, или у тех, которые поразили лимфатические узлы.

Для лечения меланомы используют хирургию, лучевую терапию и химиотерапию.

Как собака может заразится

Знаете ли вы? Первопроходцем в изучении венсаркомы стал А. Штикер, исследовавший в 1906 г. болезнь под названием «контагиозная лимфома». Именно это заболевание позже получило название «венерическая саркома Штикера».

Какие породы предрасположены к заболеванию

Лечение венерической саркомы у собак

Способ лечения венсаркомы у собак зависит от стадии развития опухоли и общего состояния питомца. Обычно владельцам животного советуют удалить новообразование хирургическим путём, но на начальных этапах может помочь облучение или химиотерапия. Каждый вариант имеет свои характерные особенности проведения и должен подбираться с учётом возраста собаки и наличия у неё других проблем со здоровьем.

Операция

Операция при венерической саркоме — не единственный выход из сложившейся ситуации, особенно если учесть вероятность быстрого рецидива. Иссечение опухоли с частью прилегающих к ней тканей эффективно только в 30–78% случаев, и это уже не говоря о возможных рисках, связанных с послеоперационными осложнениями: повреждением уретры, образованием спаек. Наличие у собаки хронических недугов или солидный возраст питомца всё чаще заставляют врачей задумываться об альтернативных способах лечения: облучении рентгенологическими волнами и назначении курса химиотерапии.

Облучение

Опухолевые новообразования венсаркомы очень чувствительны к рентгенотерапии, в дозе 10 Гр. На начальных стадиях онкологических процессов, для достижения положительного эффекта потребуется всего нескольких сеансов, проводимых под наркозом. Обычно животные хорошо переносят эту процедуру, но её проведение возможно только в крупных ветеринарных клиниках, где есть всё необходимое оборудование и специально обученный для работы персонал.

Химиотерапия

Применение химиотерапии актуально как в послеоперационный период (помогает снизить вероятность рецидивов), так и в качестве основного терапевтического метода лечения венерической саркомы у собак. Чаще всего в качестве основных химиотерапевтических агентов используют винкристин с циклофосфатом, винбластин и доксорубицин, начиная их применение спустя месяц после хирургического вмешательства. Эффективность лечения с использованием популярного винкристина достигает 95%. В среднем требуется 3–5 введений препарата для самок и 4–6 доз для самцов (1 раз в неделю, внутривенно). Курс лечения прекращают только после полного исчезновения опухоли и метастаз.

Важно! При работе с химиотерапевтическими препаратами стоит соблюдать предельную осторожность. Например, упомянутый винкристин при попадании под кожу животного способен вызвать сильный некроз, уменьшить который поможет только незамедлительное обкалывание места поражения раствором новокаина

9. Переходноклеточный рак

Переходноклеточный рак – наиболее распространенная опухоль мочевыделительной системы (мочевой пузырь и уретра) у собаки. Эту опухоль считают локально инвазивной, со средней или высокой вероятностью метастазирования в другие области. Как и в случаях с опухолями анальной железы, хирургическое лечение зависит от местоположения. Часто эти опухоли не могут быть полностью удалены. В таких случаях может быть рекомендована химиотерапия или даже противовоспалительные препараты. Иногда может быть рекомендована лучевая терапия. Симптомы переходноклеточного рака также зависят от местоположения. Опухоли мочевого пузыря часто проявляются появлением крови в моче. Опухоли уретры приводят к затруднению мочеиспускания.

Филиалы и отделения, в которых лечат саркомы мягких тканей

ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России обладает всеми необходимыми технологиями лучевого, лекарственного и хирургического лечения, включая расширенные и комбинированные операции. Все это позволяет выполнить необходимые этапы лечения в рамках одного Центра, что исключительно удобно для пациентов.

Отдел торакоабдоминальной онкологии МНИОИ им. П. А. Герцена — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России

Заведующий отделом д.м.н. Рябов Андрей БорисовичКонтакты: (495) 150 11 22

Отделение комбинированного лечения опухолей костей, мягких тканей и кожи МРНЦ имени А.Ф. Цыба — филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России

Заведующий отделения: Александр Александрович Курильчик

Контакты: 8 (484) 399 31 30

Предрасположенность к развитию остеосаркомы

Чаще всего развитие опухоли происходит в среднем возрасте и у старых собак (средний возраст 7 лет). Первичные образования могут появляются и у более молодых собак, со средним возрастом от 4,5 до 5,4 лет. Крупные породы имеют более высокую склонность к болезни. Такие породы как немецкий дог, ирландский сеттер, доберман, ротвейлер, немецкая овчарка и золотистый ретривер особенно подвержены риску возникновения остеосаркомы из-за их размера и веса. Интактные (некастрированные) самцы и самки также особо предрасположены к развитию заболевания.

Остеогенная саркома может появиться в любой кости, но конечности составляют 75%-85% от всех поражений. Остальные поражения затрагивают осевой скелет, включающий верхнюю челюсть, нижнюю челюсть, позвоночный столб, череп, ребра, полость носа, околоносовые пазухи и таз. Внескелетная остеосаркома встречается редко, но бывают случаи ее возникновения в грудной клетке, в подкожной клетчатке, селезенке, кишечнике, печени, почках, яичке, влагалище, глазах, желудке, связках, синовиальной оболочке, и надпочечниках. Остеосаркома развивается глубоко в кости и может стать мучительно болезненной, поскольку она растет наружу, и кость разрушается изнутри.

Цены на лечение саркомы костей в Беларуси

Вид медицинского исследования	Сумма, BYN
Рентгеновская компьютерная томография отдела позвоночника с контрастным усилением	501,00
Рентгеновская компьютерная томография костей и суставов без контрастного усиления	298,00
УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с использованием метода SMI	103,00
Сцинтиграфия скелета (профильное сканирование) с Тс99м-MDP	242,93
ОФЭКТ/КТ отдела скелета с Tc99m-MDP	571,02
Консультации врачей-специалистов (в зависимости от квалификации)	75,00-186,00

*Цены ориентировочные, т.к. расчет за услуги производится в бел. руб.

*Ознакомиться со всеми видами услуг и точными ценами можно на странице

Причины развития опухоли

Злокачественные новообразования опорно-двигательного аппарата у животного составляют 4% всех онкологических заболеваний, при этом в 90% случаев это остеосаркома лап. Точные причины заболевания до сих пор не известны, но даже банально неправильно сросшийся перелом может дать старт для образования опухоли.

Специалисты среди основных общих причин болезни выделяют эмбриональные нарушения, воздействие химических канцерогенов, лучевое облучение и генетическую предрасположенность. Остеосаркому чаще всего диагностируют у догов, ротвейлеров, сенбернаров, московской сторожевой, ирландского сеттера, причем наибольший процент среди пациентов составляют кобели.

Возраст животного также является причиной развития опухоли. Саркома костной ткани не свойственна молодым псам, это болезнь возрастных животных старше 6 лет. Также не болеют остеосаркомой маленькие породы и собаки весом менее 30 кг.

Адамантинома

Это новообразование из эпителиальной ткани, например эмали, не дифференцирующейся до степени, обеспечивающей формирование эмали.Она развиваются либо в десневом крае (периферическая амелобластома, проявляющаяся эпулисом), либо изнутри кости (центральная амелобластома). Некоторые из центральных амелобластом проявляются кистозными поражениями внутри кости. Хотя биологически эта опухоль доброкачественная и не метастазирует, локально она протекает чрезвычайно инфильтративно и агрессивно, вызывая обширную резорбцию костной ткани, смещение зубов и даже резорбцию корней зубов.

Выводы

Подводя итоги, нам хотелось бы остановиться на собственных ошибках, встречавшихся при лечении сарком мягких тканей у собак и кошек. Во-первых, это неверно рассчитанный объем операции. Как показывает практика, иногда хирург, идя на поводу у хозяев, может поступиться радикальностью операции для уменьшения травматичности вмешательства. Такое малодушие может стоить жизни пациента, т.к. рецидивная опухоль обладает, как правило, более высокой степенью злокачественности и чаще метастазирует. Во-вторых, не правильно отказываться от химиотерапии в случае сарком высокой степени злокачественности (G₃) или при наличии диагноза «рабдомиосаркома». Мы на своём опыте знаем, как горько обнаруживать отдаленные метастазы после проведения сложного хирургического вмешательства и успешной реабилитации животного. Адъювантную химиотерапию не следует затягивать, так как это дает возможность опухолевым клеткам успешно делиться и метастазировать. И, в заключение, хотелось бы предостеречь от принятия решений об эвтаназии животного только на основании цитологического диагноза. В нашей практике было достаточно случаев, когда после удаления новообразования и проведения гистологического исследования прогноз значительно улучшался, и пациент жил долго и счастливо. Надеюсь, наш опыт поможет коллегам, и они будут успешно лечить своих пациентов с этим сложным и агрессивным новообразованием.

Выводы

Современный подход к лечению трансмиссивной венерической саркомы заключается в применении химиотерапии. Хирургическое вмешательство не позволяет полностью устранить болезнь, так как после удаления новообразования часто возникают рецидивы, нередко развиваются послеоперационные осложнения в виде отеков, нарушения оттока мочи.

Данный случай не является единственным в практике врачей нашей клиники. Проанализировав статистику, можно сказать, что единственным условным минусом химиотерапии является длительное время лечения, которое фактически занимает 4-6 недель. Но если учесть, что такое лечение никак не ухудшает общее состояние пациента, а инъекции препарата нужно делать 1 раз в неделю, то становится очевидно, что такой подход имеет явные преимущества перед хирургическим методом. Совмещение двух методов, то есть хирургическое иссечение опухоли с последующим курсом химиотерапии, по мнению многих специалистов, также не имеет смысла, поскольку предварительное удаление тканей опухоли никак не влияет на срок лечения, но при этом существует риск развития послеоперационных осложнений, необходимость соблюдения определенных ограничений в послеоперационный период,. Другими словами, это бесполезная процедура, которая причинит беспокойство животному, его владельцу и никак не повлияет на течение и исход болезни.

Врачи клиники Энимал Центр рекомендуют проведение курса химиотерапии при трансмиссивной венерической саркоме как наиболее эффективного, безопасного и гуманного метода лечения этой болезни.