Мастоцитома у собак и ее лечение
Современные методики позволяют существенно улучшить качество жизни животных с указанным диагнозом. Основными способами лечения при мастоцитоме являются:
хирургические операции;
гормональная терапия;
химиотерапия;
лучевая терапия.
При множественных образованиях либо же при единичной мастоцитме, размер которой составляет не более трех сантиметров, проводят хирургическую операцию, направленную на иссечение опухолей с большим захватом неизменной прилегающей ткани. При наличии множественных нерезектабельных опухолей, а также при появлении метастазов в других органах и лимфатических узлах животным показана системная химиотерапия.
Как дополнительный метод лечения в пред- либо в послеоперационный период применяется лучевая терапия. Чем меньше размер опухоли, тем лучше ответ организма животного на этот способ лечения.
Мезенхимальные опухоли
Данная группа опухолей происходит из прилежащих к коже тканей
Особое внимание следует уделить мастоцитоме. К данной группе также относят гистиоцитому, плазмоцитому, лимфому кожи, а также трансмиссивную саркому
Мастоцитомасоставляет примерно 15-20% от всех опухолей кожи собак.
В основном поражаются пожилые животные, чаще метисы. Из предрасположенных пород выделяют боксёров, бостонских терьеров, лабрадоров, биглей и миниатюрных шнауцеров. Мастоцитомы характеризуются медленным ростом, хорошо подвижны. Часто эти новообразования по внешнему виду можно перепутать с липомой. Они как правило не изъязвляются, но шерстный покров на месте опухоли может отсутствовать.
Низкодифференцированные мастоцитомы напротив, отличаются быстрым ростом, изъязвляются, характеризуются локальной гиперемией.
Лечение как правило комплексное. Основными методами являются хирургическое иссечение, лучевая терапия, химиотерапия и гормонотерапия.
При хирургическом иссечении опухоль удаляется с запасом здоровой ткани, а также иссекается подкожная клетчатка единым блоком вместе с опухолью.
При невозможности широкого хирургического иссечения или не радикальном иссечении используют сочетание данного метода с лучевой терапией.
При множественных мастоцитомах, а также при не радикальном иссечении, в случае рецидивов используют химиотерапию.
Помимо химиотерапии используют гормнотерапию.
Стоматит у собак — лечение заболевания
Первая помощь собаке при стоматите. Необходимо удалить из ротовой полости все инородные предметы, промыть ротовую полость дезинфицирующим раствором. Для промывания при стоматите можно использовать слабый раствор марганцовки, 1% раствор поваренной соли, 2% раствор питьевой соды, 2% раствор борной кислоты или чистую воду.
Промывания необходимо проводить ежедневно 2–3 раза в день. Язвочки, царапины и другие видимые повреждения смазывать настойкой йода. Собаку необходимо поместить в теплое помещение и давать ей чистую воду без ограничений.
Рекомендуется при лечении стоматита установить голодную диету для собаки на 2 дня (не давать ей корм). Начиная с третьего дня, кормить собаку мясным бульоном или жидким супом. Посуду, из которой собака пьет и принимает пищу (кормушку и пойлушку) дважды в день дезинфицировать, ошпаривая кипятком.
Причиной стоматита часто является заболевание зубов. Вылечить больной зуб в домашних условиях невозможно, поэтому, обнаружив заболевание зубов, немедленно покажите собаку ветеринарному врачу стоматологу. К сожалению, далеко не все ветлечебницы оказывают стоматологическую помощь, но ради своего питомца придется найти такую клинику.
Клиническая картина
Тучноклеточные опухоли могут иметь разный внешний вид. Рост их может быть как достаточно стремительным, так и очень медленным. Чаще всего опухоль на коже представлена в виде единичного узелка с покраснением и алопецией. Также возможны и множественные образования. Некоторые опухоли зудят и доставляют животным дискомфортные ощущения. Зуд провоцирует постоянные вылизывания и расчесывание новообразований. Также встречаются опухоли с эрозированными поверхностями. Границы мастоцитомы бывают как отчетливыми, так и расплывчатыми, а окружающая ее ткань часто воспаляется.
Системный мастоцитоз приводит к раздражению желудочно-кишечного тракта вследствие связывания высвободившихся из тучных клеток биологически активных веществ. Болезнь приводит к снижению аппетита, ухудшению работы иммунной системы, рвоте, анорексии, а также к появлению фекалий черного цвета.
Диагноз
Диагноз ставиться в первую очередь на основании данных МРТ С их помощью можно увидеть сместившиеся в большое затылочное отверстие мозжечок и спинной мозг. Наблюдается типичная желудочковая дилатация, отсутствие ликвора вокруг спинного мозга и мозжечка в области затылочного отверстия, наличие полостей заполненных ликвором в шейных сегментах спинного мозга.
Компьютерная и обычная рентгенография неинформативны. В некоторых случаях на основании данных миелографии можно предположить наличие патологии (рис. 1).
Электроэнцефалография так же может помочь в постановке диагноза (рис. 2).
Рис. 1. Редкий случай постановки диагноза на основании данных миелографии у собаки чихуахуа, кобель, 2 года. Скопление жидкости в области первых сегментов спинного мозга (указано стрелкой), расширены желудочки мозга.Рис. 2. Собака, йоркширский терьер, 5 лет. Часто встречаемая ЭЭГ у собак с Киари подобным пороком развития. Изменения на ЭЭГ неспецифичны и могут проявляться при других патологических состояниях, например, при умеренной гидроцефалии. Но значительно отличается от энцефалограммы при энцефалите или объемном процессе (опухоли в головном мозге).
Исследование ликвора необходимо в дифференциальной диагностике энцефалитов
Также обязательно должен быть проведен биохимический анализ крови, включающий в себя исследование желчных кислот, что весьма важно в дифференциальной диагностике гепатоэнцефалопатии
По концентрации сывороточных желчных кислот нельзя дифференцировать болезни печени. Однако если их концентрация после приема корма сильно возрастает (более 150 ммол/л), то можно предполагать наличие цирроза или портосистемное шунтирование. У собак мелких и карликовых пород возможно сочетание этих двух патологий, что вынуждает сначала провести операцию по лигированию портосистемного шунта с помощью амероидного констриктора, а затем, если неврологические симптомы остаются, принимать меры по лечению Киари подобного порока и сирингомиелии ( рис.3-а, б, в).
Рис. 3-а. Скопление жидкости в области 2-4 сегментов спинного мозга в шейном отделе. Рис. 3-б. Скопление жидкости в области 2-4 сегментов спинного мозга в шейном отделе. Рис. 3-в. Собака породы йоркширский терьер, 1.5 года. На серии снимков МРТ можно увидеть скопление жидкости в области 2-4 сегментов спинного мозга в шейном отделе, смещение мозжечка и спинного мозг в большое затылочное отверстие; типичную желудочковую дилатацию; отсутствие ликвора вокруг спинного мозга и мозжечка в области затылочного отверстия; наличие полостей, заполненных ликвором в шейных сегментах спинного мозга. |
Сирингомиелия может встречаться не только при смещении мозжечка в увеличенное затылочное отверстие, но и при других патологиях: грыжи диска, воспалительные болезни: гранулематозный менингоэнцефаломиелит, атлантоаксиальный вывих, неоплазия, дискоспондилит, врожденные заболевания позвоночника, – для принятия правильного решения во всех этих случаях необходимо проведение МРТ.
Дифференциальный диагноз
На рисунке 4 мы видим скопление жидкости в области краниальных сегментов спинного мозга, при этом смещение мозжечка отсутствует, о чем свидетельствует наличие ликвора между ним и затылочной костью. При этом мы видим компрессию спинного мозга зубом С2, что также может нарушать движение ликвора в области затылочного отверстия.
Выбор метода лечения и проводимой в этом случае операции будет совершенно иным.
Ход проводимого лечения изображен на рисунке 4а-в.
Рис. 4. Собака породы той-терьер, 1год, кобель. Толстой стрелкой указано скопление жидкости в области первых шейных сегментов. Тонкой стрелкой обозначена компрессия спинного мозга в области С1-С2 сегментов. Жидкость между костью и мозжечком показана черными стрелками.Рис. 4-а. Собака породы той-терьер, 1год, кобель. Этап операции (оперативный доступ) для дорсальной стабилизации С1-С2.
Рис. 4-б. Собака породы той-терьер, возраст- 1 год, кобель. Этап операции (проведение лигатурной проволоки) для дорсальной стабилизации С1-С2.Рис. 4-в. Рентгеновский снимок собаки породы той-терьер,возраст — 1год, кобель. Дорсальная стабилизация С1-С2 лигатурной проволокой
Как диагностировать мастоцитому?
Для определения стадии заболевания, как и в преобладающем большинстве, мы помимо морфологических методов применяем визуальные инструменты исследования. Так как тучноклеточные опухоли имеют тенденцию метастазировать в печень и селезенку, обзорное ультразвуковое исследование является первоочередной ступенью. При подозрении на более активный опухолевый рост проводят рентгеновское исследование грудной полости в 2-3 проекциях. Также рутинно проводят клинический, биохимический анализ крови и мочи. В случае отклонений клеточного состава крови иногда прибегают к аспирации красного костного мозга. Одним из ключевых моментов в стадировании заболевания является оценка состояния сторожевого лимфоузла, который обслуживает область, где появилась опухоль. Для этого используют рентгенконтрастные препараты, после инъекций которых, на рентгенографии отслеживают «окрашивание» лимфатической системы.
Химиотерапевтический метод
Химиотерапия — это применение лекарственных средств, оказывающих повреждающее действие на опухолевую ткань. Чаще всего она является компонентом комплексного лечения и используется как дополнение к хирургическому методу лечения, расширяя его возможности. При некоторых злокачественных опухолях, в частности, при гемобластозах химиотерапия применяется как основной и часто единственный метод лечения. Химиочувствительность опухолевых клеток во многом зависит от особенностей их пролиферации. Активно делящиеся клетки наиболее чувствительны к противоопухолевым воздействиям, а временно или постоянно покоящиеся клетки к ним не чувствительны. Поэтому медленно растущие, высоко дифференцированные новообразования мало чувствительны к химиотерапевтическим воздействиям. Эффективность противоопухолевых препаратов во многом зависит от режима его применения (доза, ритм). Выбор химиопрепаратов, оптимальных доз и интервалов между введениями определяется их фармакокинетикой, гистологическим строением опухоли, её локализацией, а также индивидуальными особенностями организма.
Современная клиническая химиотерапия строится на использовании повторных курсов комбинаций противоопухолевых препаратов.
Дозирование химиотерапевтических препаратов
Дозировку каждого химиотерапевтического препарата необходимо подбирать таким образом, чтобы препарат оказывал цитотоксическое действие на клетки опухоли, при этом минимально повреждая клетки здоровых тканей. Как правило, медицинские дозировки не применимы для животных это связанно в первую очередь с невозможностью контроля тяжелых токсикозов и побочных эффектов, вызываемых высокими дозировками. Дозировку большинства химиотерапевтических препаратов рассчитывают относительно площади поверхности тела, а не относительно веса. Это связанно с тем, что кровоток через внутренние органы, в первую очередь через печень и почки, зависит больше от площади поверхности тела, чем от веса.
Зависимость площади поверхности тела от веса
Осложнения химиотерапии
Клиницист должен четко осознавать потенциальную токсичность химиотерапевтических препаратов, особенно для пациентов с сопутствующими заболеваниями, и внимательно следить за ходом лечения. Для этого необходимо до начала лечения оценить состояние внутренних органов, в первую очередь сердца печени и почек, состояние кроветворения, уровни гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, лимфоцитов. На практике непосредственно перед проведением курса химиотерапии необходимо провести гематологический и биохимический анализы крови, снять кардиограмму. В дальнейшем для контроля возможных осложнений и своевременного купирования побочных эффектов необходимо проводить гематологический анализ один раз в неделю, биохимический — один раз в три — четыре недели. В связи с тем, что химиопрепараты обладают малой избирательностью действия и повреждает любую быстро растущую ткань, осложнения чаще всего наблюдаются со стороны органов и тканей содержащих большое количество делящихся клеток.
Непосредственно после введения химиотерапевтических препаратов наиболее распространенным осложнением является рвота.Онанаиболее характерна после введения препаратов платины и доксорубицина. В большинстве случаев рвоту можно купировать предварительным ведением противорвотных препаратов (церукал, торекан, ондансетрон и новобан) в комбинации с кортикостероидами, а также снижением скорости инфузии химиотерапевтических препаратов.
Следующим по частоте встречаемых осложнений является диарея. Для купирования данного осложнения необходимо назначение спазмолитиков, препаратов висмута, и антибиотиков и инфузионной терапии. Наиболее распространенное осложнение, присущее в той или иной степени всем цитостатикам (за исключением винкристина и блеомицетина), — возникающая через несколько дней после введения препаратов — миелосупрессия. Связанно это с тем, что химиотерапевтические препараты поражают костный мозг. Могут быть подавлены все предшественники лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов, что приводит к лейкопении, тромбоцитопении и анемии. Основными последствиями тяжелой гранулоцитопении является риск инфекционных осложнений. Поэтому, при снижении гранулоцитов менее 3 — 4 тыс. в мл., необходимо назначение антибиотиков широкого спектра действия. С анемией борются назначением препаратов железа и эритропоэтинов. На практике, после проведения цикла химиотерапии, проводится инфузионная терапия в течение 5 — 7 дней, и контроль гематологических показателей, что позволяет предупреждать возникновение острых осложнений.
Стоматит у собак — профилактика болезни
Основной мерой профилактики стоматита является тщательный подбор корма для собаки. Пища не должна быть закисшей, горячей, промерзшей, слишком жесткой. Необходимо оберегать животное от воздействия и попадания в организм химических веществ. Следует ежедневно осматривать ротовую полость собаки и удалять вонзившиеся инородные предметы (кости, кусочки корма, семена трав).
Собаку следует приучить также к процедуре чистки зубов, и повторять эту процедуру регулярно (не реже, чем раз в месяц) в целях профилактики. Для сохранения здоровья зубов, их целостности и белизны следует регулярно давать собаке кефир, ряженку, варенец или другие кисломолочные продукты.
9. Переходноклеточный рак
Переходноклеточный рак – наиболее распространенная опухоль мочевыделительной системы (мочевой пузырь и уретра) у собаки. Эту опухоль считают локально инвазивной, со средней или высокой вероятностью метастазирования в другие области. Как и в случаях с опухолями анальной железы, хирургическое лечение зависит от местоположения. Часто эти опухоли не могут быть полностью удалены. В таких случаях может быть рекомендована химиотерапия или даже противовоспалительные препараты. Иногда может быть рекомендована лучевая терапия. Симптомы переходноклеточного рака также зависят от местоположения. Опухоли мочевого пузыря часто проявляются появлением крови в моче. Опухоли уретры приводят к затруднению мочеиспускания.
Саркома мягких тканей
Саркомы мягких тканей – это группа из нескольких различных типов опухолей, которые имеют общие особенности. Эти опухоли состоят из соединительной ткани и расположены или в коже, или в тканях под кожей. Владельцы часто находят эти опухоли, когда ласкают или ухаживают за собаками. Эта группа опухолей включат фибросаркомы, гемангиоперицитомы, липосаркомы, лейомиосаркомы, опухоли оболочек нервов.
Саркомы мягкой ткани локально инвазивны, распространяются маленькими усиками раковых клеток в смежные нормальные ткани. Ваш ветеринар хирургически удалит эти опухоли и представит их лаборатории для гистологического анализа. Гистопатология определит класс опухоли, что может предсказать, распространится ли опухоль в другие органы и ткани. Как группа, саркомы мягкой ткани имеют 10-40% вероятность распространения в другие области тела.
Лечение зависит от местоположения опухоли и от выявления метастазов. Хирургия, химиотерапия и лучевая терапия могут использоваться для лечения этого типа опухолей.
Регулярная диспансеризация поможет выявить большинство злокачественных опухолей у собаки на ранних стадиях, что существенно улучшит прогноз для Вашего питомца.
Клиническая картина
При пиотравматическом дерматите поражения могут развиваться за очень короткое время и имеют характерный вид. Это обычно плоские округлые безволосые очаги с эрозированными или изъязвленными участками, четко очерченные, с эритемой (краснотой) по периферии. Поверхность поражений покрыта липким влажным налетом с неприятным гнилостным запахом. Зуд и боль пораженной кожи обычно сильно выражены. Собака может не давать осмотреть или обработать больное место.
Если поражения более выпуклые, бляшковидные, окружены папулами (мелкие прыщики без содержимого) или пустулами (гнойные прыщики), то это также может быть более глубокая кожная инфекция, в частности стафилококковая. При этом часто в пораженных участках волосы легко выдергиваются пучками, на месте выдернутого пучка остается легко заметное отверстие.
Как происходит лечение новообразований?
Хирургия – является методом выбора при лечении мастоцитом. Удаление опухоли может нести за собой лечебный характер на начальных этапах развития заболевания, после чего животное выздоравливает; либо паллиативный (т.е. вспомогательный, на последних стадиях) в основном для уменьшения объема опухолевой массы перед проведением химиотерапии. Операция проводится обязательно с соблюдением всех принципов хирургической онкологии. Накладывают съемные швы, которые снимают через 14 дней. Но заживление может занять и более продолжительное время из-за особенностей в биологии мастоцитом.
К сожалению, животные, находящиеся в зоне риска, довольно часто попадают на прием в запущенном состоянии, когда опухоль уже нерезектабельна, т.е. не дает возможности к удалению патологического очага, а животное неоперабельно. Поэтому химиотерапия особенно в этом случае является единственным спасительным вариантом помощи. Наиболее эффективными препаратами являются ингибиторы тирозинкиназ (тоцераниб, иматиниб, масивет), которые действуют прицельно на опухолевые клетки, имеющие мутацию гена C-Kit и высокую способность к делению клеток на основании показателей Ki-67 (чем больше выраженность этого маркера, тем активнее растет опухоль). Их минус – дороговизна, особенно при пожизеннном применении. Эти лекарственные вещества относятся к так называемой таргетной терапии. Также в протоколах лечения используют ломустин (CCNU), преднизолон, винбластин, винкристин, препараты платины в комбинациях. Тот или иной подход в терапии определяется ветеринарным врачом индивидуально для каждого конкретного случая.
При положительной динамике терапии и выздоровлении обязателен контроль у ветеринарного врача-онколога 1 раз в 4 месяца с проведением анализов крови, мочи, УЗИ и рентгеновского исследования.
5. Меланома
Меланома является опухолью, состоящей из пигментированных или темных клеток кожи, которые могут быть найдены где угодно в организме собаки. Заболеть может любая собака, но собаки с темной кожей или шерстью, такие как скотч-терьер или доберман-пинчер, более подвержены меланоме. Меланомы ведут себя по-разному, в зависимости от части тела, где они располагаются. Ваш ветеринар удалит опухоль и передаст образец на анализ – это называется гистологией – и может дать информацию о прогнозе и помочь при лечении. Худший прогноз у опухолей во рту и на конечностях, например, на пальцах, или у тех, которые поразили лимфатические узлы.
Для лечения меланомы используют хирургию, лучевую терапию и химиотерапию.
Распространенность заболевания
Заболевание Киари подобным пороком поражает животных независимо от пола. Поскольку фактор риска — это несколько укороченный череп, то чаще болезнь встречается у представителей брахицефалических пород и у собак миниатюрных размеров: грифоны, йоркширские терьеры, пекинесы, померанский шпиц, чихуахуа, мопс, карликовый пинчер. У кошек данное заболевание не зарегистрировано, однако у этих животных существует подобная патология — аномалия Арнольда-Киари.
Проявления болезни могут возникать, начиная с 3-х месяцев, но могут обнаружиться и в любом другом возрасте. У 45% заболевших собак симптомы проявляются на первом году жизни, в 40% случаев — между 1 и 4 годами, в 15% после 4-х лет
Диагностика
Точно диагностировать болезнь возможно в условиях ветеринарной клиники. Используют стандартные и специфические приемы: сбор анамнеза, осмотр, гистологическое и цитологическое исследование, УЗИ, рентген, анализы мочи и крови.
Гистологическая характеристика:
- Опухоли 1 класса, высокодифференцированные с низким шансом на распространение метастаз в другие органы. При своевременном удалении рецидива не возникает.
- Умеренная (2 класс) дифференциация характеризуется вероятностью метастазирования в 20% случаев. Рецидив не исключается, по статистике лишь немного питомцев доживают до глубокой старости.
- Мастоцитомы 3 класса или низкодифференцированные, характеризуются высоким риском формирования метастаз. Часты рецидивы и гибель собаки.
Тучноклеточная опухоль (рак) метастазируется по лимфатическим протокам, но нередки случаи распространения по кровеносной системе. Находят мастоцитомы на лапах, туловище, реже на шее и голове. В очень редких случаях болезнь захватывает брюшную полость и слизистую пасти. По результатам диагностики врач назначает лечение и выносит предварительный прогноз по заболеванию.
Методы диагностики
При подозрении на злокачественную опухоль кожи в первую очередь необходим осмотр врача-дерматоонколога. Он осмотрит патологическое образование с помощью специального инструмента — дерматоскопа — под многократным увеличением. Также существуют специальные видеодерматоскопические установки, которые делают снимки всей поверхности кожи и анализируют их с помощью компьютерных алгоритмов. Это помогает диагностировать злокачественные опухоли на ранних стадиях.
Если новообразование напоминает рак или меланому, его обычно полностью удаляют, захватывая некоторое количество здоровой окружающей ткани, и отправляют на гистологическое исследование. После изучения ткани опухоли под микроскопом будет установлен окончательный диагноз.
Иногда применяют другие виды биопсии:
- Бритвенная биопсия — когда срезают опухоль, выступающую над поверхностью кожи.
- Кор-биопсия — когда в кожу погружают специальный инструмент в виде трубки с острыми краями и получают столбик ткани для анализа.
Помимо гистологического исследования опухолевой ткани, в лаборатории могут быть проведены генетические анализы, иммуногистохимия. Эти методы помогут оценить молекулярно-генетические характеристики опухолевых клеток и подобрать наиболее эффективное лечение.
При подозрении на то, что опухолевые клетки распространились в регионарные лимфоузлы, также может быть проведена их биопсия. Пораженный лимфатический узел удаляют целиком (эксцизионная биопсия), либо в него вводят иглу, чтобы получить ткань для анализа.
При базальноклеточном и плоскоклеточном раке кожи, которые диагностированы на ранней стадии, на этом обследование чаще всего и заканчивается.
При меланоме, большой плоскоклеточной карциноме и раке из клеток Меркеля зачастую требуется дополнительное обследование, чтобы оценить распространение опухолевого процесса в организме. Оно может включать такие процедуры, как:
- Ультразвуковое исследование лимфоузлов, брюшной полости, таза.
- Рентгенография костей, грудной клетки.
- Компьютерная, магнитно-резонансная томография.
- Позитронно-эмиссионная томография. Это эффективный метод выявления отдаленных метастазов во всех частях тела. Во время процедуры пациенту вводят радиофармпрепарат, который накапливается в опухолевых очагах и «подсвечивает» их на снимках, выполненных с помощью ПЭТ-сканера.
В клинике Медицина 24/7 функционирует современный диагностический центр, в котором применяется новейшее оборудование от ведущих мировых брендов. Здесь онкологический пациент может пройти всестороннее обследование, быстро получить точный диагноз и сразу приступить к лечению. Наши врачи тщательно анализируют каждый клинический случай и назначают только те диагностические процедуры, которые реально необходимы конкретному пациенту.
Какие симптомы у мастоцитомы?
Тучные клетки находятся в соединительной ткани — наибольшее их количество находится под кожей вокруг лимфоузлов. У кошек опухоли чаще всего возникают на голове и шее, у собак могут возникать в различных частях тела.
Мастоцитомы поражают не только кожу, но и внутренние органы — селезенку, желудочно-кишечный тракт, печень, костный мозг. Опухоль может быть как единичной, так и множественной — чем больше очагов, тем тяжелее будет состояние питомца.
Внешне мастоцитомы выглядят как плотные узелки или наросты розового или темно-красного цвета, с выпавшей шерстью. Иногда их ошибочно принимают за бородавки, липомы или проявления дерматита. Часто пораженные зоны вызывают сильный зуд и покрываются язвами.
В случае особо тяжелой мастоцитомы у животного начинается:
- анорексия (отказ от пищи);
анемия;
рвота;
понос.
Клинический пример развития аномалии Арнольда-Киари у кошки
В клинику поступил кот (1.5 года) с нарушением двигательной функции.
Рис.1а. Кот (1.5 года) с нарушением двигательной функции по типу сенситивной атаксии.Рис. 1б. Кот (1.5 года). МРТ. Дивентрикулярная гидроцефалия аномалия Арнольда-Киари 2-ой степени.
При проведении неврологического обследования выявлена сенситивная атаксия и отсутствие болевой чувствительности на всей поверхности тела, что указывает на повреждение области таламуса. На МРТ выявлена дивентрикулярная гидроцефалия аномалия Арнольда-Киари 2-ой степени.
Рис.1а. Кот (1.5 года) с нарушением двигательной функции по типу сенситивной атаксии.Рис. 1-г. Заключительный этап декомпрессии – удалена большая часть затылочной кости.
Проведена операция по черепно-цервиальной декомпрессии. В течение полутора месяца отмечено полное восстановление чувствительности у данного животного.
Лечение опухоли и прогноз
Ветеринар определит методику лечения и прогноз в зависимости от нескольких факторов:
- размеров опухоли — более крупные новообразования вылечить труднее;
множественности опухоли — единичные мастоцитомы устранить легче;
степени поражения лимфоузлов;
наличия метастазов — их наличие значительно осложняет терапию;
расположение мастоцитом — хуже всего поддаются лечению новообразования на голове и на нижних частях конечностей;
скорость роста — чем быстрее растет опухоль, тем сложнее ее устранить.
Основным методом лечения мастоцитомы является хирургическое удаление опухоли, которое проводят опытные специалисты. В особо сложных случаях также применяется:
- химиотерапия — используется при наличии метастазов, курс составляет не менее 6 месяцев;
радиотерапия — может полностью уничтожить остатки злокачественных клеток, если опухоль нельзя полностью удалить хирургическим путем.
Если опухоль затрагивает только кожный покров, не имеет метастазов и ее легко удалить, то операция продлит жизнь животного на многие годы. При более серьезных случаях срок жизни пациентов может быть увеличен на более короткое время — в среднем, на срок до трех лет.
После удаления мастоцитомы собака или кошка должна постоянно наблюдаться у онколога на предмет рецидивов и проверки общего состояния здоровья животного.