Неспецифическое воспаление кишечника у кошек (innflammatory bowel disease)

Диагностика

Лечение колита у кошек начинается с общеклинического осмотра ветеринарного врача

Для котов (некастрированных) важно исключить такое заболевание, как гипертрофия предстательной железы. Пальпируя брюшную полость, ветеринарный врач диагностирует состояние мочеполовой системы, может предположить наличие инородного тела в кишечнике или инвагинацию

Проведение ректального осмотра прямой кишки, позволяет врачу определить наличие или отсутствие заболеваний перианальной области, новообразований, дивертикул.

Для исключения у кошек системных патологий и дифференциации колита от заболеваний со схожей симптоматикой (новообразования и др.), специалисты назначают:

• анализ мочи;
• общий анализ кала (копрограмма)
• специфические исследования кала – позволяет исключить эндопаразитов (глисты, простейшие), выявить грибы и бактериальную микрофлору
• общеклинический анализ крови;
• биохимия крови;
• УЗИ диагностика позволяет оценить общее состояние кишечника; уровень газообразования, перистальтику (исследование не имеет экспертного значения в связи со сложностью трактовки резкультатов)
• рентгенологическое исследование при лечении колита у кошек применяются в основном для исключения инородного тела в толстом кишечнике, новообразования или копростаза;
• колоноскопия с выполнением биопсии слизистой оболочки считается самым информативным методом диагностики заболеваний толстого отдела кишечника

Причины колитов

На развитие заболевания влияет совокупность негативных, как экзогенных (внешних), так и эндогенных (внутренних) факторов.

К ним относятся:

• врожденная предрасположенность;
• патологии плода;
• неправильный режим питания;
• некачественный рацион;
• инфицированность кишечными паразитами;
• предрасположенность к аллергии;
• кишечные инфекции;
• заражение органов пищеварительного тракта бактерией Helicobacter pylori;
• неконтролируемый прием антибактериальных и других препаратов;
• дисбактериоз кишечника.

Колит у детей до года чаще всего развивается на фоне врождённых пороков развития органов желудочно-кишечного тракта с присоединением частых вирусных инфекций, склонности к аллергии и непереносимости лактозы. В случае с детьми, находящимися на искусственном вскармливании, к факторам риска также относится неправильный подбор молочной смеси.

Причины колита у кошек

Базовым фактором, провоцирующим развитие такой патологии, как колит кишечника у домашних кошек, является нарушение в режиме и качестве питания. Некачественная пища, испорченная или же слишком соленная, а также жаренная, приводит к нарушениям и дальнейшей дисфункции пищеварительной системы, локализуясь в толстом кишечнике. Токсические вещества и яды, возникшие при распаде продуктов питания, приводят к раздражению слизистых оболочек.

Все это приводит к развитию патогенной бактериальной микрофлоры. Она активно размножается, провоцируя развитие расстройств стула (понос), тошноты и извержения желудочного содержимого, а также общим угнетением состояния животного.

Факторами, провоцирующими развитие заболевания, также являются:

• употребление животным загрязненной сырой воды;
• прием слишком горячей или же холодной пищи;
• употребление продуктов, которые не свойственны для организма кошки (макаронные и хлебобулочные изделия, сладости);
• поражение гельминтами (паразитами);
• заболевания, возникшие на фоне инфекции или же в результате воздействия не инфекционных факторов;
• дисбактериозы;
• реакции аллергического типа;
• нарушения метаболизма;
• посторонние предметы, попавшие в организм и приведшие к проблемам в толстом отделе кишечника ( в том числе и комки шерсти – трихобезоары);
• поедание кошкой грызунов;
• механические повреждения стенок кишечника, например, при употреблении трубчатых костей.

Колиты у кошек могут развиваться в результате воздействия стрессовых факторов, связанных со сменой места жительства, переездом или же появление нового питомца в доме.

Существует несколько видов колита, каждый характеризуется определенными особенностями. Распределяют следующие виды:

• острый колит;
• паразитарный и бактериального происхождения;
• хронический;
• лимфоплазмоцитарный и эозинофильный;
• хронический гистиоцитарный язвенный колит.

Острая форма воспаления толстого отдела кишечника у кошки диагностируется чаще, нежели другие формы

Важно понимать, что назначение медикаментозных препаратов не всегда требуется для проведения терапии острого колита. Причиной развития данной формы заболевания становятся бактериальные микроорганизмы, токсические вещества, вирусные и паразитарные факторы

Спровоцировать острый колит способна резкая смена рациона питания. Подобрав правильный рацион с низким количеством липидов и повышенным содержанием растительной клетчатки, дает возможность устранить признаки заболевания, приведя работу толстого отдела кишечника в норму. При отсутствии положительной динамики, ветеринарный специалист проводит терапию при помощи курса антибиотиков и противодиарейных препаратов.

Колит у кошки, возникающий на фоне паразитарных организмов, развивается не часто. Постановка диагноза включает в себя сдачу анализов каловых масс и колоноскопию. При обнаружении в фекалиях кошки яиц гельминтов или же половозрелых особей, назначается дача противопаразитарных препаратов – антигельминтиков. Важный пункт при лечении колита паразитарного происхождения – регулярная профилактическая обработка 1 раз в 3 месяца.

Колит, развивающийся на фоне активного размножения патогенных бактериальных микроорганизмов, часто диагностируется в клинической практике ветеринарных врачей. Причиной бактериального колита могут стать такие возбудители как кампилобактерии, сальмонеллы и стафилококки. При постановке диагноза учитывается не только общее состояние животного и проявление клинических признаков, но и посев на питательных средах проб каловых масс. На основании полученных результатов анализов, ветеринар разрабатывает индивидуальную схему терапии, подбирая наиболее эффективный антибиотик.

Колиты грибкового происхождения – редкость у кошек. При выявлении подобного вида заболевания, назначается длительное лечение противогрибковыми препаратами системного действия

Важно регулярно проводить контрольные пробы и исследования в процессе лечения

Хронический колит у кошек возникает в результате воздействия факторов, установить которые удается редко. В связи с этим, колит и другие воспалительные процессы хронического типа, возникающие в пищеварительном тракте, называют идиопатическими (без возможности выявить основополагающую причину для развития патологии). Клеточные структуры с воспалительным процессом, пропитывают здоровые клетки, провоцируя развитие серьезных осложнений. Хронический вид заболевания именуют также язвенным, в связи с тем, что с течением заболевания образуются язвы на слизистой оболочке толстого отдела кишечника.

Лечение, прогноз

При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный. Курс терапии длится 5-7 дней. От состоит из трех этапов: восстановлении водно-солевого баланса, стабилизации стула, снятии симптомов интоксикации.

Для выведения токсинов назначаются адсорбенты — активированный уголь, белая глина, Смекта. С помощью клизмы промывается кишечник или дается препарат на основе сульфата натрия (однократно).

Для восстановления водного баланса необходима регидратационная терапия путем введения орально раствора Рингера (как альтернатива — слабый раствор поваренной соли) или инъекционного введения физиологического раствора с глюкозой.

При аллергической природе колита назначаются кортикостероиды (Преднизолон), при хронической форме — противовоспалительные препараты (Азатиоприн, Сульфасалазин). Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника необходимы пробиотики (Pro-Kolin, Лактобифид, Лактоферон).

Витилиго

Витилиго – это заболевание кожи, при котором в отдельных участках разрушается пигмент меланин. Витилиго приводит к образованию белых пятен в любом месте тела.

Витилиго

Ученые считают, что витилиго вызвано иммунным расстройством. Примерно 20% людей с этой патологией также имеют другое иммунное расстройство, такое как язвенный колит. 

Эффективных методов лечения витилиго не разработано. Применяют антиоксиданты, иммуномодуляторы, дозированное облучение ультрафиолетом (лазер, узкополосный УФ, ПУВА). Они позволяют только незначительно уменьшить косметический дефект и предположительно предупредить появление новых очагов, белые пятна (депигментация) сохраняется в течение жизни.

Диагностика

Полная история болезни и тщательный медицинский осмотр (в том числе ректальное исследования и тщательная пальпация живота) являются первыми действиями, проводимыми ветеринарным специалистом в клинике для обследования собаки с колитом.

Анализы кала на наличие паразитов и простейших.

Полный клинический анализ крови – может определить высокий уровень лейкоцитов в крови при инфекционных и воспалительных заболеваниях, а также используется для исключения анемии у собаки с высоким содержанием крови в стуле.

Биохимия крови, как правило, в норме у собак с колитом, но этот анализ поможет определить отклонения в работе других систем организма (поджелудочной железы, печени), которые могут вызвать подобные симптомы.

Рентген брюшной полости выполняется для исключения инородных предметов и опухолей в желудочно-кишечном тракте собаки, а также для исключения увеличенных лимфатических узлов и увеличенной предстательной железы, которые могут оказывать давление на толстый отдел кишечника, вызывая симптомы колита.

Рентген грудной клетки часто рекомендуется пожилым собакам и тем животным, у которых подозревается рак для исключения метастаз в легких.

Тест на трипсиноподобную иммунореактивность может выявить ферментную недостаточность поджелудочной железы у собаки с хронической диареей.

УЗИ органов брюшной полости позволяет исключить опухоли кишечника, инвагинации, простатит у кобелей, инородные тела в кишечнике.

Исследование толстой кишки с помощью гибкой волоконно-оптического эндоскопа позволяет осуществлять прямую визуализацию внутренней поверхности толстой кишки и находить полипы, опухоли, хроническое воспаление. Во время этой процедуры выполняется биопсия внутренней поверхности толстой кишки для микроскопического исследования. Колоноскопия, обычно, проводится после того, как были проведены другие исследования, которые не дали точного диагноза и собака не отреагировала на консервативное лечение.

ВЗК: что это и характеристика

ВЗК в ветеринарной практике считается самым распространенным типом энтеропатии в стадии хронизации. У собак и кошек характеризуется следующими особенностями:

• хроническим течением (более 21 дня) с постоянными, непрекращающимися симптомами или периодически возвращающимися;
• гистологическим течением – при обследовании подтверждается воспаление слизистой ЖКТ, но причины не установлены (отсутствуют признаки стандартных заболеваний);
• нет ответа на лечение антибиотиками и соблюдения диеты, дача антигельминтиков тоже не приводи к выздоровлению;
• при использовании иммуносупрессоров и противовоспалительных симптоматика пропадает.

Воспалительное заболевание кишечника складывается из множества симптомов (синдром), и чаще ветеринары используют термин ВЗК в отношении идиопатической формы. То есть причины болезни не удается установить.

Клинические признаки, как и тяжесть воспаления, варьируют в широких пределах. Отмечают, что вместе с ВЗК может быть какое-либо сопутствующее заболевание – панкреатит, патология печени, лимфангиоэктазия и пр. Главными симптомами считаются:

• расстройство пищеварения (понос);
• рвота;
• у разных животных пристрастие к еде меняется от анорексии (полного отказа) до полифагии.

ВЗК – это постепенное развитие, преимущественно болеют животные после 4 лет.  Владельцы на первых ее этапах не обращают внимания на разовые проявления патологии в виде диареи и рвоты, поэтому обращаются в ВЦ «РосВет» тогда, когда питомец сильно худеет, слабнет.

У собак чаще диагностируется энтеропатия в острой форме и с потерей белка. У кошек подобное проявление ВЗК – редко.

Диагностика астмы: методы и нюансы

Главное правило – не заниматься диагностикой и лечением астмы самостоятельно! Дело в том, что это может исказить результаты предстоящих исследований, сбить с толку ветеринара и ухудшить и без того тяжелое состояние любимого питомца.

На заметку! Лабораторных тестов, с помощью которых удалось бы выявить астму со 100% вероятностью, не существует.

Чтобы поставить точный диагноз, ветеринар осматривает питомца, задает несколько вопросов хозяину (как часто возникают приступы кашля, сколько они длятся, есть ли другие изменения в поведении животного), а также назначает дополнительные обследования:

• общий анализ крови,
• рентгенографию,
• бронхоскопию,
• цитологическое исследование.

Результаты данных исследований позволяют дифференцировать астму у кошки с другими заболеваниями, имеющими аналогичные симптомы (например, с хроническим бронхитом, злокачественными новообразованиями, пневмонией).

Как определить колит?

Точный диагноз может поставить только ветеринар. Если вы заметили признаки воспаления или другие изменения в поведении кошки, то немедленно отвезите её в ветеринарную клинику. Настоятельно не рекомендуем заниматься лечением самостоятельно – это может привести к тяжелым и необратимым для здоровья животного последствиям.

Чтобы поставить точный диагноз, ветеринар проводит пальпацию брюшной области, опрашивает владельца кошки, а также назначает исследования:

• УЗИ брюшной полости,
• анализ кала,
• общий и клинический анализы крови,
• биопсия,
• эндоскопическое исследование толстого кишечника.

Ветеринар не только ставит диагноз, но и назначает лечение с учетом особенностей состояния питомца.

Лечение

Лечение колита у собак может включать в себя:

• Быстрый перевод на специальную диету. Возможно введение гипоаллергенных диет у собак с хронической диареей или использование диет, которые содержат «новый» источник белка (с которым собака ранее не сталкивалась). Собаки, которые отвечают на эту терапию, как правило, имеют пищевую аллергию, которая стала причиной колита. Диеты с высоким содержанием клетчатки также помогают некоторым животным с колитом.
• Антипаразитарные и антипротозойные препараты – для лечения собак, у которых колит непосредственно связан с наличием гельминтов или простейших в кишечнике.
• Лечение антибиотиками и антибактерильными препаратами может играть важную роль в лечении бактериального колита. Обычно, в этой ситуации используются метронидазол, сульфасалазин и тилозин. Эти препараты были успешно использованы в качестве отдельных агентов, в сочетании один с другим, или в комбинации с другими лекарственными средствами в терапии.
• Противовоспалительные препараты и иммуносупрессоры (препараты, которые подавляют иммунную систему) – используются в лечении собак с иммуноопосредованным колитом и опухолями кишечника, выявленных в результате микроскопического исследования биоптатов, полученных во время колоноскопии.
• Препараты, влияющие на моторику кишечника – чаще всего используются для облегчения симптомов, а не для долгосрочного лечения колита.

Симптомы заболеваний кишечника

Кишечник делится на тонкую и толстую кишку. Каждой из них соответствуют свои заболевания. Но симптомы могут быть как общими, так и характерными для определенной локализации.

Общие симптомы:

• Расстройства стула (запоры и поносы);

• Вздутие живота, урчание в нем;

• Посторонние примеси в кале (кровь, слизь, гной);

• Ложные позывы на опорожнение;

• Резкое похудение;

• Слабость, быстрая утомляемость;

• Чувство вздутия, тяжести;

• Повышенное газообразование;

• Повышенное или пониженное артериальное давление.

Симптомы болезней тонкой кишки:

• Боль в области пупка. Может возникнуть через несколько часов после приема пищи;

• Звуки «переливания» в животе;

• Повышение температуры (при воспалительных заболеваниях);

• Тошнота, рвота. Возникает через несколько часов после еды;

При давнем течении болезни также могут краснеть глаза и снижаться зрение, кожа становится сухой, а ногти ломкими, возникают частые головные боли.

Симптомы болезней толстой кишки:

• Сильная или тупая боль в животе, которая локализуется по бокам. Не связана с приемом пищи и часто возникает под вечер;

• Частая отрыжка;

• Металлический привкус во рту;

• Недержание газов.