Противопоказания и побочные действия
Как и любой другой лекарственный препарат, Карсил может вызвать негативные реакции организма на его составляющие. В редких случаях могут наблюдаться следующие состояния:
- сыпь на кожных покровах;
- диарея;
- нарушения вестибулярного аппарата;
- зуд кожных покровов;
- диспепсия;
- тошнота.
После прекращения приёма препарата, побочные действия должны вскоре исчезнуть. При проявлении побочных действий следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Вполне возможно, что Карсил у вас вызывает аллергию, и врач назначит аналог.
Карсил является малотоксичным препаратом и, как правило, легко переносится человеческим организмом. Основными противопоказаниями к применению препарата стоит отнести гиперчувствительность к компонентам, индивидуальную непереносимость и детский возраст до 12 лет.
С особой осторожностью препарат принимают при гинекологических заболеваниях, заболеваниях молочных желез и при миоме матки. Не стоит принимать препарат людям, которые испытывают повышенную чувствительность к сахарозе и пшенице, поскольку они входят в состав препарата как вспомогательные вещества. При диагностировании желтухи в обязательном порядке необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который проведёт все необходимые обследования и внесёт изменения в медикаментозную терапию
При диагностировании желтухи в обязательном порядке необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который проведёт все необходимые обследования и внесёт изменения в медикаментозную терапию.
Способ применения эссенциале в гуманной медицине и его дозы человеку
Лекарственное средство применяется в виде внутривенных инъекций. Данный препарат нежелательно инъецировать внутримышечно, что обусловлено развитием местных реактогенных реакций (препарат раздражает мягкие ткани и вызывает воспалительную реакцию). Стандартная доза эссенциале человеку — 5–10 мл (1–2 ампулы). При тяжелых формах гепатопатии используют 10–20 мл (2–4 ампулы) в сутки. Содержимое 2 ампул (10 мл) может быть внутривенно введено за один раз. Препарат можно применять два раза в сутки. Категорически запрещено смешивать эссенциальные фосфолипиды в одном шприце с другими лекарственными средствами. Разводить лекарственное средство рекомендуется кровью пациента в соотношении 1:1 (на аутокрови).
Если имеется необходимость, препарат разводят только 5-10% раствором глюкозы, при этом раствор препарата в разведении должен быть прозрачным на протяжении всего времени внутривенной инъекции.
Категорически запрещено растворять лекарственное средстов растворами электролитов (изотонический раствор нитрия хлорида, раствор Рингера и т.д.).
Рекомендовано как можно быстрее дополнить внутривенное введение пероральными формами препарата.
Препарат также используют перорально. Капсулы с препарата необходимо целиком проглатывать и запивать достаточным объемом воды (около 200 мл).
Для взрослых и подростков старше 12 лет препарат принимают по 2 капсуле 3 раза в сутки во время приема пищи. Продолжительность применения эссенциале не ограничена (определяется лечащим врачом).
Гепатопротекторы c аминокислотами: Гептрал, Гептор (Адеметионин)
Положительное мнение — аминокислоты, к примеру, адеметионин принимают участие в синтезе биологически активных веществ и фосфолипидов, обладает регенерирующими и детоксикационными свойствами. Гептрал к концу 1 недели использования проявляет также выраженное антидепрессивное действие, расщепляет жиры и способствует выведению их из печени. Применяется эти лекарства при жировом гепатозе печени (жировой дистрофии), хроническом гепатите, токсическом гепатите, абстинентном синдроме, депрессии.
Анализ проведенных клинических исследований указывает на клиническую эффективность адеметионина и свидетельствует о выраженной гепатопротекторной эффективности при алкогольном и медикаментозном поражении печени, холестатических заболеваниях печени (первичном билиарном циррозе), хронических вирусных гепатитах. Он обладает холеретическим и холекинетическим действием, антиоксидантными, нейропротективными и антифиброзирующими свойствами.
Отрицательное мнение — Гептрал является зарегистрированным лекарственным средством в России, Германии и Италии. Также в Австралии он является ветеринарным препаратом (для собак и других животных). Во всех остальных странах препарат позиционируют как БАД, так как результат исследований показал сомнительные результаты.
|
Гептрал
Состав: действующее вещество адеметионинОказывает антидепрессивное, регенерирующее, антиоксидантное действие. Замедляет развитие цирроза печени.Побочные действия: может быть изжога, боли в желудке. |
|
Гептор
Состав: действующее вещество адеметионин |
БАДы или гомеопатические препараты
Список препаратов:
- Галстена с активными растительными компонентами – расторопшей, лекарственным одуванчиком и чистотелом. В состав препарата также входит фосфор и натрия сульфат. Назначается для терапии патологий печени, протекающих в острой и хронической форме, при нарушении работоспособности желчного пузыря, хроническом панкреатите.
Лекарство принимают после еды или за 1 час до приема пищи. Детям до года назначают ½ таблетки 3 раза в день, детям 1-12 лет – ½ таблетки (или 5 капель препарата), детям после 12 лет и взрослым по 1 таблетке. При тяжелых формах заболевания частоту приема препарата увеличивают до 8 раз в день.
- Хепель. В составе лекарства имеется пятнистая расторопша, компоненты хиннового дерева, чистотел, мускатный орех, фосфор и колоцинт. Обладает противовоспалительным, болеутоляющим, желчегонным и противодиарейным свойством. Назначается пациентам, страдающим от вздутия живота, расстройства аппетита, экземы, угревых высыпаний на теле, а также заболеваний печени токсического и воспалительного характера. Хепель принимают трижды в день по одной таблетке. При тяжелых формах патологии пациентам внутримышечно вводят 1 ампулу препарата.
Этиологическое лечение
При вирусных ЦП терапия проводится противовирусными препаратами в условиях специализированных центров. При этом следует учитывать, что назначение интерферонов альфа, особенно пегилированных, существенно повышает риск развития бактериальных инфекций и декомпенсации ЦП . Стандартная интерферонотерапия в сочетании с рибавирином проводится при компенсированном вирусном циррозе С и Д под строгим гематологическим контролем. При вирусном ЦП используются аналоги нуклеотидов/нуклиозитов, наиболее эффективными и безопасными из которых признаны энтекавир и тенофовир. Лечение должно продолжаться до исчезновения ДНК вируса гепатита В и сероконверсии HBsAg на анти-HBs под строгим гематологическим, вирусологическим и клиническим контролем. В ряде клинических исследований показано, что адекватная и длительная супрессия репликации вирусов приводит к купированию некрозов гепатоцитов, регрессу фиброза и даже обратному развитию цирроза . Таким образом, ликвидация или контролирование действия этиологического фактора при ЦП существенно замедляет темпы прогрессирования заболевания.
Принципы питания
Как бы не хотелось выпить волшебную таблетку, и вернуть здоровье печени навсегда, ключевым моментом в ее лечении является диета.
Самый часто рекомендуемый врачами способ питания – это диета №5, созданная Певзнером. В рамках терапевтического меню рекомендуется выбирать постное мясо, птицу без кожи и жира, нежирные сорта белой рыбы. Ограничить стоит хлеб, из этой категории продуктов допустимо есть только подсушенный ржаной или пшеничный, строгий запрет накладывается на любую сдобу и выпечку. В качестве исключения можно баловать себя сухим крекером или бисквитами. Молочные продукты следует заменить на кисломолочные, отдав предпочтение маложирным творогу, кефиру, ряженке. Все крупы нужно варить до рассыпчатости, ограничить белый рис. Несмотря на очевидную пользу свежих фруктов и овощей, пациентам с гепатозом нужно выбирать, что попадает к ним на стол. Например, придется отказаться от всего кислого, а также от томатов, редьки, щавеля, бобовых, чеснока и лука. Среди указанных продуктов легко составить план питания в соответствии с личными предпочтениями. Строго следить нужно не только за качеством пищи, но и за балансом нутриентов. Основное ограничение касается количества жиров.
Инструкция по применению Эссенциале для кошек
Болезнь печени может настигнуть вашего кота или кошку внезапно, принося самому животному и хозяину огромный дискомфорт.
Однако, современная медицина направляет все свои усилия на то, чтобы вылечить такие тяжелые заболевания, как цирроз и фиброз печени, а также различные формы гепатита. Для этого ветеринары часто назначают «Эссенциале» для кошек и котов.
Каким образом применять данное лекарственное средство и как давать его своему питомцу? Подробности в данной статье.
Состав препарата
Основным действующим веществом «Эссенциале» являются соевые фосфолипиды – это специальные вещества, которые помогают заново строить клеточную стенку печени, ведь при циррозе клетки печени сильно разрушаются.
Далее нарушается работа ферментов, которые помогают выводить вредные вещества из организма кота или кошки, а также снижается способность к восстановлению, так называемой, регенерации, клеточных мембран.
Кроме того, такие эссенциальные фосфолипиды помогают избавляться от холестерина и оказывают общее оздоровительное воздействие, избавляя организма вашего любимца от интоксикации.
shutterstock
Форма выпуска
Выпускается препарат «Эссенциале форте» в двух вариациях:
- Инъекции. Упаковка содержит пять ампул, имеющих по 5 мл внутривенного раствора. Общая масса активных веществ (фосфолипидов) – 250 мг.
- Капсулы. В упаковке находится один блистер с 6 капсулами светло-желтого цвета. Общая масса активных веществ в данной форме выпуска – 300 мг.
Давать кошкам «Эссенциале форте» можно только после консультации с ветеринаром, который поставит верный диагноз и назначит нужную дозировку.
Срок годности «Эссенциале» — три года с даты производства, указанной на упаковке. Хранить препарат нужно при температуре от 2 до 8 градусов по Цельсию.
Показания к применению
Давать кошке «Эссенциале форте» можно при следующих диагнозах:
- цирроз печени;
- острый приступ гепатита или его хронические формы;
- некроз(отмирание) печеночных гепатоцитов(строительных веществ);
- синдром «застойной печени»;
- любая печеночная дисфункция;
- сахарный диабет, при котором развивается дистрофия печени;
- токсикоз(в тех случаях, если кошка беременна);
- послеоперационная терапия;
- псориаз.
Единственным противопоказанием является аллергическая реакция на компоненты «Эссенциале форте». Можно ли кошке давать Эссенциале в период беременности? Ветеринары не назначают лекарство в данный период кошкам, так как в составе находится бензиловый спирт.
shutterstock
Способ применения и дозировка
Котам и кошкам назначают препарат внутривенно(с помощью уколов) и перорально(через рот, разбавляя большим количеством воды).
При первом способе лечения хозяин или ветеринар вводит инъекцию внутримышечно. Разводить раствор можно аутокровью — кровью самого больного кота или кошки. Данный способ выполняется исключительно в лабораторных условиях.
В домашних же условиях нужно использовать раствор декстрозы, который приобретают в обычных или ветеринарных аптеках. Растворы солей при инъекции «Эссенциале» использовать нельзя.
Дозу назначает врач в ходе постановки диагноза, но, как правило, она рассчитывается исходя из массы тела животного.
Расчет: один прием препарата 0,2-0,5 мл = 1 кг массы тела кота или кошки. Далее дозировку увеличивают с каждым килограммом. В случае с капсулами применяют ¼ капсулы — 1 капсулу для котов и кошек до 15 кг. Тем, кто весит больше и является довольно крупным животным, назначают 1-2 капсулы.
Схема применения инъекций и капсул зависит от тяжести заболевания – растворы вводят 1- 2 раза в день в течении 2-3 недель, а капсулы принимают 2-3 раза в день в срок от 2 недель до месяца.
shutterstock
Побочные эффекты
Как правило, побочных эффектов при применении «Эссенциале форте» у котов и кошек не наблюдается. Однако, в отдельных случаях, могут проявиться следующие симптомы:
- Понос.
- Тошнота и рвота.
- Горечь во рту (кот или кошка пьют много воды и часто высовывают язык).
- Зуд.
- Метеоризм или любой другой дискомфорт в желудке.
При первых же признаках данных симптомов следует обратиться к ветеринару, так как возможно в организме кота или кошки происходит небольшая интоксикация веществами препарата, дозировка которого оказалась больше требуемой.
Таким образом, давать кошке «Эссенциале» нужно только после консультации со специалистом и постановки правильно диагноза. «Эссенциале» отлично справляется с множеством заболеваний печени, а также успешно побеждает гепатит и дисфункции желчного пузыря, помогая выводить все вредные вещества из организма вашего питомца.
Краткая инструкция по применению ампул
Лекарственное средство имеет желтоватый цвет и расфасована в ампулы 5 мл из темного стекла. Лекарство вводится инъекционно.
Состав препарата
В инструкции по применению Эссенциале в ампулах указано, что лекарстве содержит фосфолипиды. В 5 мл жидкости находится 250 мг активного вещества.
Также в составе Эссенциале имеются неактивные компоненты:
- дезоксихолиевая кислота;
- гидроксид натрия;
- рибофлавин;
- спирт бензиловый;
- хлорид натрия;
- вода для инъекций.
Эссенциальные фосфолипиды, находящиеся в лечебном растворе, по структуре схожи с элементами, составляющими основу клеточных оболочек и органелл, но содержат больше полиненасыщенных жирных кислот. Действующее вещество, поступившее с током крови, встраивается в структуру гепатоцита, активируя восстановительную способность, а это положительно отражается на работе органа.
Для чего назначают внутривенно
Содержащиеся в «Эссенциале Н» фосфолипиды стимулируют восстановление печеночной паренхимы и защищают клетки органов от тяжелых повреждений токсичными соединениями. Рассмотрим, для чего назначают уколы Эссенциале внутривенно. Они показаны при:
- жировом гепатозе;
- гепатитах;
- циррозе;
- некрозе печеночной паренхимы;
- интоксикациях при отравлениях или тяжелых инфекциях;
- печеночной недостаточности;
- токсикозе беременных;
- восстановлении в послеоперационном периоде;
- радиационном синдроме;
- псориазе.
Виды печеночной недостаточности Эссенциале в ампулах может назначаться при приеме гепатотоксичных лекарств (противотуберкулезные, химиотерапия) для профилактики поражений печени. Медикамент улучшает функции органа и защищает гепатоциты от разрушения.
Дозы
Раствор Эссенциале делают только внутривенно в назначенной врачом дозе. Если нет особых указаний, то ставят 1 раз в день 5-10 мл (1-2 ампулы). При тяжелых печеночных поражениях объем вводимого медикамента может быть увеличен до 15-20 мл в сутки.
Как делают уколы
Эссенциале внутривенно делает медработник в условиях процедурного кабинета. Перед введением лекарственный раствор разводится кровью пациента. Алгоритм процедуры:
- Берут шприц, который по объему вдвое превышает назначенное количество раствора Эссенциале.
- Набирают препарат.
- Пациенту накладывают жгут на среднюю треть плеча.
- Обрабатывают место инъекции.
- Вводят иглу вену.
- С помощью поршня, набирают в шприц с лекарством венозную кровь, чтобы соотношение получилось 1:1, а затем убирают жгут.
- Медленно вводят полученную смесь.
Допускается разводить «Эссенциале Н», вместо крови, 5 или 10% декстрозой. Если используется декстрозный раствор, то нужно следить, чтобы вводимая смесь оставалась прозрачной.
Запрещается смешивать гепатопротектор с «электролитами» (физраствор, раствор Рингера) или вводить в одном шприце с другими медикаментами.
Исследование эффективности
Клинически подтвержденных данных о пользе препарата «Эссенциале Н» нет. Но, рассматривая аспекты эффективности с точки зрения современной медицины, стоит учитывать, что мембраны гепатоцитов на 2/3 состоят из фосфолипидов и при недостатке этого вещества в организме затруднена регенерация клеточных структур. Уколы Эссенциале позволяют обеспечить ткани необходимыми для восстановления клеток компонентами и благодаря этому происходит:
- ускорение деления и роста печеночных клеток;
- стимуляция восстановления поврежденных гепатоцитов;
- улучшение молекулярного транспорта;
- повышение активности ферментных систем.
Восстановительные процессы происходят медленно и не всегда пациенты сразу ощущают положительный эффект от введения лекарства. У некоторых людей положительная динамика обнаруживается только при клинических исследованиях.
Можно ли при беременности
В инструкции по применению Эссенциале указано, что лекарство используется для лечения токсикоза беременных
Но будущей маме уколы ставят с осторожностью из-за находящегося в составе препарата Эссенциале бензилового спирта. Элемент проходит через гематоплацентарный барьер и его влияние может спровоцировать нарушение дыхания плода. Эссенциале при беременности используют, когда польза для здоровья беременной выше, чем возможный риск появления осложнений у будущего ребенка
Инъекции гепатопротектора женщине делают только в условиях стационара под наблюдением врача
Эссенциале при беременности используют, когда польза для здоровья беременной выше, чем возможный риск появления осложнений у будущего ребенка. Инъекции гепатопротектора женщине делают только в условиях стационара под наблюдением врача.
Инъекции беременной делают только в условиях стационара
Гептрал
Препарат имеет антидепрессивное, нейропротекторное действие, обладает желчегонным, антиоксидантным эффектами, а также защищает клетки печени. «Гептрал» защищает клетки печени от негативного влияния токсинов, улучшает структуру органа и его работу. Курс лечения – примерно месяц.
Гептрал
AbbVie, США; Hospira S.p.A., Италия; ABBOTT, Франция; Фамар Л’Эйль, Италия; Besins Healthcare (Бельгия)
Гептрал относится к группе гепатопротекторов, обладает также антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие, обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротективными свойствами. Восполняет дефицит S-аденозил-L-метионина (адеметионина) и стимулирует его выработку в организме, содержится во всех средах организма. Наибольшая концентрация адеметионина отмечена в печени и мозге.
от 1320
Лечение
Как правило, повреждение печени от цирроза имеет необратимый характер, однако лечение может остановить или отсрочить дальнейшее прогрессирование, уменьшив тем самым осложнения. Рекомендуется придерживаться здоровой диеты, так как цирроз печени является достаточно энергоёмким процессом. Необходимо старательно придерживаться такого образа жизни. Антибиотики прописываются при наличии инфекций, а различные лекарственные препараты могут помочь ослабить зуд. Слабительные, такие как лактулоза, снижают риск запоров; их роль в предотвращении энцефалопатии ограничена.
Алкогольный цирроз печени, вызванный злоупотреблением алкоголем, лечится при помощи воздержания от алкоголя. Лечение вызванного гепатитом циррозов печени включает в себя препараты, используемые для лечения различных типов гепатита; они включают интерферон для вирусного гепатита и кортикостероиды для аутоиммунного гепатита. Цирроз печени, вызванный болезнью Вильсона, при котором медь накапливается в органах, лечится при помощи хелатной терапии (например, при помощи пеницилламина) с целью вывести из организма медь.
Предотвращение дальнейшего повреждения печени
Независимо от основной причины цирроза печени, не рекомендуется употребление алкоголя и парацетамола, а также других потенциально опасных веществ. Вакцинация восприимчивых пациентов должна рассматриваться в отношении гепатита А и гепатита В.
Трансплантация
Если осложнения не получается контролировать, или печень перестаёт выполнять свои функции, необходимо провести трансплантацию печени. Выживаемость на фоне трансплантации печени увеличилась в 1990-е годы, и показатель выживаемости в течение пяти лет составляет на данный момент около 80%. Выживаемость в значительной степени зависит от тяжести заболевания и других медицинских проблем у реципиента. В Соединённых Штатах шкала МКСЗП используется для выявления приоритетных пациентов для трансплантации. Трансплантация требует использования иммунных супрессантов (циклоспорин или такролимус).
Декомпенсируемый цирроз
У пациентов с ранее стабильным циррозом печени, декомпенсация может произойти по различным причинам, таким как запоры, инфекция (любого источника), злоупотребление алкогольными напитками, употребление лекарственных препаратов, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода или обезвоживание. Она может принимать форму любого из осложнений цирроза, которые описаны ниже.
Пациентам с декомпенсированным циррозом обычно требуется госпитализация с тщательным мониторингом баланса жидкости в организме, психического состояния, также делается акцент на достаточное употребление пищи и медицинское лечение – зачастую используются диуретики, антибиотики, слабительные и / или клизмы, тиамин и иногда стероиды, ацетилцистеин и пентоксифиллин. Употребление жидкости, содержащей соль, избегается, так как это добавит натрий к уже высокому содержанию натрия в организме, которое свойственно при циррозе печени.
Паллиативная помощь
Паллиативная помощь является специализированной медицинской помощью, которая фокусируется на обеспечении пациентов процедурами, которые облегчают сипмтомы, боль, стресс на фоне серьёзного заболевания, например, цирроза печени. Целью паллиативной помощи является улучшение качества жизни для пациента и его семьи; является актуальной на любой стадии цирроза печени и при любом его виде.
Особенно на запущенных стадиях, люди с циррозом печени чувствуют выраженные симптомы, такие как вздутие живота, зуд, отёки ног, хроническую боль в живота, которые могут поддаваться лечению при оказании паллиативной помощи. Так как заболевание не излечивается без трансплантации, паллиативная помощи может также помочь в отношении обсуждения касательно желания пациента составить доверенность на кого-либо, распоряжение от отказа от реанимации и поддержания жизнеспособности, а также переезда в хоспис. Людям, больным циррозом печени, редко оказывается паллиативная помощь.
Инструкция по применению
Использовать препарат для кошек следует так:
Сначала аккуратно снимают верхнюю часть пипетки – ее нужно отломить.
Набирают масло (на полный объем пипетки).
Затем тщательно раздвигают шерсть на шее, между лопаток и в ближайших областях.
Масло осторожно накладывается в шерсть – по всей поверхности.
Средство наносится раз в неделю. При этом за 2 суток до и в течение 2 суток после втирания купать кошку запрещено (также нужно исключить контакт с дождевой влагой). Такой курс продолжается в течение 2 месяцев (т.е. всего 8 раз). После этого частоту следует уменьшить – 1 пипетка в 2 недели.
Препарат Эссеншиал применяют один раз в неделю.
