Сердечная недостаточность у кошек симптомы, лечение - признаки сердечной недостаточности у кошек

Диагностика

Для определения ХПН у кошки необходимо пройти следующие диагностические процедуры:

Клинический и биохимический анализы крови – могут показать анемию у животного, воспалительный процесс в организме, высокие уровни мочевины, креатинина, гипоальбуминемию, высокий уровень калия, кальция, фосфора.
Общий анализ мочи – для оценки удельной плотности (обычно у животных с ХПН понижена), наличия крови, бактерий, лейкоцитов (воспаления), почечного эпителия.
Анализ мочи на соотношение белок/креатинин – для оценки клубочковой фильтрации почек.
Рентген – может оценить размер почек, наличие в них структур (кист, камней, опухолей)
УЗИ – с помощью УЗИ оценивается структура почки, ее размеры, размеры лоханки, наличие кист, камней, опухолевого процесса, врожденных аномалий. Так же исследуется и мочевой пузырь.
Сбор анамнеза, опрос владельца. Информация о питании животного, его жизни, появлении первых симптомов, очень важна для постановки диагноза, оценки стадии заболевания и выяснения возможной причины.
Измерение артериального давления. Давление у кошек измеряют с помощью специального тонометра, накладывая манжету на хвост, переднюю или заднюю лапу. Также признаки хронической гипертензии может обнаружить у животного офтальмолог при исследовании глазного дна.
Газы крови. Этот анализ позволяет ветеринарному врачу получить быстрые результаты уровня калия, кальция, натрия, хлор в организме животного и оценить ацидоз (смещение кислотно-щелочного баланса в сторону уменьшения рН).
Экскреторная урография – полезна для обнаружения обструкции мочеточников, рака или камней в почках.
Биопсия почки – для диагностики, например, почечной лимфомы, амилоидоза или гранулематозного интерстициального нефрита при FIP).

Когда обязателен поход к врачу

Деструктивные процессы в большинстве случаев необратимы и связаны с природным старением человеческого организма. Они чаще всего манифестируют после 40 лет. Но в последнее время метаморфозы выявляются у молодых девушек и юношей. Дегенеративные молекулярные перестройки фибрилл гидрокомплекса приводят к локализованным скоплениям. При нитчатой форме деструкции сплетения способны склеиваться между собой, уплотнятся и провоцировать видения в виде прозрачных ниточек. После отмирания волокна дают картинку «медузы» или «паука», странные тени блокируют способность ясно видеть. Плотный коллагеновый матрикс мешает передаче фотонов на сетчатку.

Зернистый тип уплотнения манифестирует, если в коллагеновые волокна проникают клетки — гиалоцитов. Внезапно видны плавуны в виде точек и колечек. В этой ситуации требуется консультация у врача. Лучше всего срочно обследоваться у офтальмолога, чтобы минимизировать риск постоянной потери зрения.

По мнению окулистов, серьезная проблема возникает, если гелеобразное вещество частично отделяется от задней стенки глазного яблока.

Многие жалуются на периодические яркие вспышки и огнеподобные мерцания, а также увеличение количества плавающих флоаторов. Клиническая симптоматика спровоцирована равномерным обтеканием по кольцу гелеобразной субстанцией зрительного нерва.

По мере взросления у индивидуума сокращается объема геля, и он легко перемещается во внутренних средах светооптической системы. Иногда практически выходит за ее края.

Патологическая симптоматика возникает при следующих ситуациях:

Травматизация органа;
Близорукость;
Увеиты;
Беременность;
Недостаток витаминов и микроэлементов;
Острое и хроническое воспаление;
Метаболический дисбаланс;
Сахарный диабет;
Геморрагический синдром;
ВСД и артериальная гипертензия;
Анемия;
На фоне эмоционального перенапряжения и постоянных стрессов;
Шейный остеоартроз;
Злокачественное новообразование в районе затылочной доли;
Острая и хроническая интоксикация;
ЧМТ.

При запущенном шейном остеохондрозе дегенеративный каскад запускает механизм высыхания межпозвонкового диска, что ведет к потере высоты определенного отдела позвоночника. Это провоцирует вентральную ангуляцию и возможную потерю лордоза с компрессией нервных и микрососудистых структур. Нарушение кровоснабжения головы ведет к появлению черных пятен.

Диагностика инфаркта миокарда

Думать про инфаркт миокарда врач ветеринарной медицины может начать сразу же, как увидит животное, так как симптоматика достаточно яркая и характерная.

Благодаря инструментальным методам диагностики (эхокардиография, электрокардиография) ветеринар проведёт дифференциальную диагностику инфаркта с другими заболеваниями сердца, которые могут вызвать сходную симптоматику, а также проверит на заболевания головного мозга.

Это такие патологии, как воспалительные заболевания оболочек стенок сердца (эндокардит, миокардит, перикардит, панкардит), миокардоз, различные варианты кардиомиопатии.

Отличительными особенностями инфаркта от любого другого заболевания сердца на ЭКГ являются:

Патологический подъём сегмента ST.
Рост зубца Q – основного зубца, указывающего на процесс ишемии.
Появляются признаки блокады ножек пучка Гиса.

На УЗИ можно увидеть перебои в работе поражённой камеры сердца (правого и левого желудочка).

Профилактика

Большинство профилактических мер в отношении этого недуга не приводят к какому-либо стойкому эффекту. Однако не нужно полностью отказываться от попыток оградить животное от инфаркта. Первым делом владелец должен сбалансировать рацион кота. Не давайте ему много жирного, это защитит сосуды от образования в них холестериновых бляшек. Ни в коем случае не перекармливайте кота печенью, сыром, говядиной. Для того чтобы снизить риск появления тромбов, давайте животному больше жидкости, это будет препятствовать сильному сворачиванию крови.

Если говорить о медикаментозной профилактике, то с хорошей стороны себя зарекомендовал прием успокоительных, разжижающих кровь и мочегонных препаратов. Иногда ветеринары назначают сеансы кардиостимуляции, она позволяет существенно снизить риск возникновения инфаркта.

В недавнем времени специалистами было установлено, что во многом в возникновении сердечной недостаточности виноват недостаток в организме аминокислоты — таурина

По этой причине на сегодняшний день во многие сухие корма добавляется это жизненно важное соединение, позволяющие снизить уровень заболеваний сердца у усатых любимцев

Напоследок хочется добавить, что профилактические действия, позволяющие предотвратить патологию миокарда, не так уж сложны в своем исполнении. Каждый владелец, который хочет видеть свое животное здоровым, обязан побеспокоиться об их осуществлении. Намного проще придерживаться диетического питания и давать изредка коту седативные препараты, чем лечить его уже после произошедшего инфаркта.

Причины инфаркта у женщин и у мужчин

Первые признаки, симптомы, причины инфаркта могут зависеть и от пола.

Мужской организм больше предрасположен к этому опасному состоянию, чем женский, по крайней мере до 40–50 лет (наступление менопаузы). До этого времени женская сердечно-сосудистая система лучше защищена благодаря эстрогенам. Поэтому из перечисленных общих факторов ИМ многие оказываются не такими актуальными, пока не наступит менопауза.

Разница в строении организма приводит также к тому, что у мужчин симптоматика проявляется более заметно. Женщинам моложе 55 лет в несколько раз чаще, чем мужчинам, ставят неправильный диагноз. Некоторые врачи убеждают пациенток, что у них не может быть сердечного приступа

При этом обращают внимание на «слишком молодой» возраст. В целом, и отдаленная выживаемость после приступа у женщин ниже, чем у мужчин

У молодых женщин главными проблемными факторами становятся курение (сигареты нивелируют защитное действие эстрогенов), эрозии бляшки, поражение коронарных артерий. У женщин более старшего возраста — нарушение липидного обмена в крови, разрыв бляшки, кальциноз коронарных артерий. Дополнительную роль играют уровни креатинина, глюкозы, натрия, калия.

Среди причин инфаркта у мужчин чаще, чем у женщин, существенную роль играет стресс на работе (временный или постоянный). Риск смертности повышается из-за возраста (в среднем старше 60 лет) для всех категорий пациентов.

Уход за больным животным

В период после устранения острых симптомов домашнему питомцу следует обеспечить особое содержание, которое поможет ему прожить еще несколько счастливых лет.

Новый образ жизни

Главное условие выздоровления – полный покой. Нельзя лишний раз теребить усатого друга, допускать прыжки с высоты. Стоит ограничить посещение общественных мест. Во время выгула не надо ходить в парки с большим скоплением других животных, которые могут погнаться или напугать выздоравливающего питомца. Лучше вообще на длительное время воздержаться от прогулок.

Стрессовые ситуации нужно минимизировать. Нельзя допускать учащенного сильного сердцебиения.

Помещение, где обитает пациент, должно хорошо проветриваться. Однако недопустимо допускать нахождение кота на сквозняках. У любимца должен появиться темный уголок, куда он сможет спрятаться ото всех.

Чем кормить любимца

Много внимания в постинфарктный период уделяется питанию. Теперь меню должно состоять из легкоперевариваемой еды: углеводная пища, кисломолочные продукты, жирную белковую пищу исключают. Каши можно варить не только на воде, но и на нежирном курином бульоне.

Обязательно исключают из рациона сало, рыбу, копченые продукты, жареное и соленое. Не стоит давать выздоравливающему другу еду с хозяйского стола. В ней содержится большое количество приправ и консервантов, которые плохо скажутся на состоянии здоровья. А вот диетическое питание из мяса и овощей хорошо подойдет любимцу.

Если питомец привык к употреблению готовых промышленных кормов, то надо обратить внимание на их состав. Они не должны быть плохого качества

Следует перевести выздоравливающего кота на корм премиум-класса и выше, которые можно приобрести в ветеринарных аптеках. В них, помимо питательных веществ, содержатся элементы и витамины, полезные для сердечно-сосудистой системы. Названия кормов порекомендует лечащий ветеринар.

Виды и классификация трофических язв

В классификации по МКБ-10 трофической язве присвоен отдельный код – L98.4. Однако если описываются язвы, возникающие при варикозной болезни, то они кодируются как I83.0, I83.2. В зависимости от конкретной причины образования трофической язвы могут использоваться другие коды.

Трофическая язва: стадии развития заболевания

Классификация трофической язвы по МКБ-10 зависит от причины её возникновения, стадии развития, степени тяжести и сопутствующих осложнений.

По причине развития трофические язвы классифицируются на:

Венозные. Они развиваются при варикозной болезни и тромбозе глубоких вен.
Артериальные. Такие язвы формируются при поражении артерий атеросклеротическими бляшками.
Диабетические. Они образуются из-за высокого уровня сахара крови, поражения капилляров (микроангиопатии) и нервов (полинейропатии).
Гипертонические. Синдром Мартореля — локальные артериовенозные шунты;
Язвы, развивающиеся при системных заболеваниях (болезни крови, обмена веществ, коллагенозы, васкулиты).
Нейтротрофические. Возникающие при денервации на фоне заболеваний или травм нервных стволов в зонах избыточного давления.
Рубцово-трофические. Образуются на поверхности послеоперационных или посттравматических рубцов.
Фагеденические — прогрессирующая эпифасциальная гангрена.
Застойные. Образуются на фоне недостаточности кровообращения и отечного синдрома при сердечно-сосудистой патологии.
Пиогенные. Развиваются на фоне гнойных заболеваний кожи конечностей при несоблюдении правил личной гигиены.
Специфические и инфекционные — сифилитические, туберкулезные (болезнь Базена), лепрозные, язва Бурули, тропическая язва, тропические фагеденические язвы, лейшманиоз, риккетсиоз, онхоцеркоз.
Малигнизированные — новообразования кожи.
Язвы при токсическом эпидермальном некролизе Лайелла.
Язвы при врожденных пороках развития сосудистой системы — ангиодисплазиях.
Лучевые.
Язвы, развившиеся вследствие воздействия физических факторов (ожоги, отморожения).
Артифициальные. Искусственные язвы с целью симуляции и членовредительства.

В подавляющем большинстве случаев трофические язвы имеют венозную этиологию и составляют около 70% в общей структуре язв нижних конечностей i Дубровщик О.И. Трофические язвы венозного генеза: современные возможности лечения / О.И. Дубровщик // Журнал Гродненского государственного медицинского университета. — 2016. — № 2. — С. 107-111. . Распространенность трофических нарушений и трофических язв при хронической венозной недостаточности составляет 15-18% и встречаются у 1-2% трудоспособного населения; с возрастом частота увеличивается до 4-5% среди пациентов старше 65 лет i Круглова Л.С. Трофические язвы венозного генеза / Л.С. Круглова // Российский журнал кожных и венерических болезней. — 2014. — № 1. — С. 21-25. .

По глубине поражения тканей выделяют 3 степени тяжести трофических язв:

I степень – начальные поражения тканей: образуются эрозии, повреждаются верхние слои кожи.
II степень – дефект распространяется на кожу и подкожную клетчатку.
III степень – глубокие, тяжелые дефекты с повреждением кожи и клетчатки, а также фасций и мышц. В крайне тяжелых случаях повреждаются сухожилия и суставные сумки, кость.

Неосложненные трофические язвы согласно классификации (по В. Я. Васюткову, 1993) делят на клинические стадии:

Стадия I – появляется поверхностная язва. Она расположена на коже, окружающие ткани синюшные и истонченные. Ранка сухая, по центру ткани отечные, ощущается боль.
Стадия II – усиливается разрушение тканей в области раны, затрагиваются все слои кожи, образуются неровности, бугристость. Кожа приобретает сине-фиолетовый оттенок по краям, по центру — мокнущая, гнойная рана с налетом.
Стадия III – дно язвы и ее стенки уплотняются, окружающие ткани отечные и болезненные.
Стадия IV – язва разрастается в стороны, окружающие ткани бледные, края раны кровоточат при прикосновении, образуется постоянно мокнущая поверхность.
Стадия V – область язвы постепенно очищается, начинается процесс заживления.
Стадия VI – язва полностью заживает, образуются рубцы.

Какой бывает инфаркт

Разновидности инфаркта различают по тому, где именно произошел некроз, какова глубина и площадь поражения миокарда. В соответствии с этими критериями, во врачебной практике принято выделять такие классы инфаркта:

Крупноочаговый или обширный – при этой форме болезни тромб отличается значительными размерами;
Мелкоочаговый возникает в результате незначительных повреждений мышцы, протекает, как правило, бессимптомно;
Нижний – локализуется в нижней стенке артерии левого желудочка;
Передний инфаркт наблюдается на передней стенке левого желудочка сердца;
Задний – поражает, соответственно, заднюю стенку левого желудочка;
Трансмуральный – самая опасная форма инфаркта, поражает всю стенку желудочка. Чаще всего приводит к летальному исходу;
Интрамуральный – проявляется по всей толщине миокарда;
Абдоминальный – локализован на задней стенке левого желудочка, возникает как результат других сердечных недугов;
Рецидивирующий время от времени повторяется.

Различают также различные атипичные формы протекания инфаркта, при которых нет выраженных симптомов. Примерно 10% недуга идет именно в этой форме.

Причины и виды кератитов у кошек

Воспалительный процесс в роговице способен развиваться на фоне различных факторов, на экзогенного так и эндогенного плана. Базовыми причинами возникновения процессов воспалительного характера в области роговицы глаза, являются:

острая нехватка в организме полезных веществ – витаминов и минералов;
повреждения механического характера верхней оболочки, покрывающей глаз;
заболевания инфекционного типа (например, воспаление клеток печени инфекционный гепатит, чума плотоядных);
химические и термические ожоги;
заболевания желудочно-кишечного тракта воспалительного типа;
снижение резистентности организма к различным инфекциям;
генетическая предрасположенность кошек к заболеваниям глаз (брахицефалический синдром);
эндокринные патологии;
поражения области респираторного тракта и глаз патогенными бактериальными микроорганизмами;
механические повреждения глаз инородными предметами.

Примечательно, что кератиты у домашних питомцев развиваются в подавляющем большинстве случаев на фоне развития патогенных микроорганизмов или паразитов. Развитие воспалительные процессов в роговице глаза провоцируют простейшие, грибковые и бактериальные инфекции, вирусные заболевания.

Существует несколько видов воспалений роговицы, различающихся в зависимости от факторов, спровоцировавших патологию. Выделяют такие формы кератитов:

Гнойная форма – часто диагностируется в практике ветеринарных офтальмологов. Развивается в результате травм механического характера. Больной питомец начинает избегать яркого дневного освещения или искусственных источников света. Отмечается выделение специфического экссудата слизистого характера. Через несколько дней под действием патогенной микрофлоры выделяется гнойный экссудат.
Сухая форма кератита – провоцируется механическими повреждениями железистых тканей, вырабатывающих слезный секрет. В ветеринарии диагностируют сухой кератит часто называемый синдромом сухого глаза. Причиной сухой формы кератита становятся также эндокринные патологии – гипотериоз, сахарный диабет, болезни мочевыделительной системы. Сухой кератит может развиться в случае резкой нехватки витаминов и минералов, особенно витамина А и С. Развитие кератита подобного вида может возникнуть на фоне приема атропиносодержащих препаратов, некоторых антибиотиков и противовоспалительных гормональных средств.
Паренхиматозная форма – вид воспалительного процесса в роговице, развивающийся в результате активного размножения бактерий, грибков или вирусов. Факторами, провоцирующими паренхиматозный кератит выступают такие заболевания как токсоплазмоз или чума плотоядных. Характеризуется паренхиматозная форма офтальмологического заболевания сильным слезотечением, отечными явлениями в области слизистой оболочки, а также пятнами и точками, образующимися на роговице.
Пигментозная форма – воспаление роговичной оболочки, диагностируется у кошек определенных пород, имеющих некоторые особенности строения. Пигментозная форма заболевания характерна возникновением специфических пятен темного цвета на роговицу. Представляет собой осложнение, развивающееся при несвоевременно вылеченном сухом кератите.
Точечная форма или сосудистый кератит представляет собой редкий вид заболевания. Достоверные причины образования сосудистой формы заболевания не выявлены. Характерными признаками появления пятен на верхнем слое глаза становится образование мутных пятен со специфическим перламутровым отливом. Общее самочувствие кошки при развитии сосудистого кератита не меняется. Не страдает и зрение животного.
Язвенная форма кератита представляет собой запущенную форму заболевания. Признаками кератита является – появление специфической мутной пленки на поверхности глаза. Пленка очень плотная, ее невозможно смыть водой или же сдвинуть. Роговица изменяется, возникают язвенные поражения, доставляющие кошке выраженную боль и дискомфорт.
Эозенофильная форма кератита диагностируется у молодых кошек. Но в некоторых случаях, эозинофильный вид воспаления возникает у питомцев вплоть до самой старости. Признаками развития кератита эозинофильного типа становиться появление бляшек и специфических гранулем на роговице белого и розоватого оттенка. Верхний слой изменяется, выглядит бугристым. Начинает патология распространятся от наружных частей к центру. С развитием патологии поражается конъюнктива и слизистые оболочки третьего века.

Профилактика

Поскольку кандидоз представляет собой рецидивирующий инфекционный процесс, который встречается весьма часто, то существуют некоторые методы профилактики, приводящие к снижению частоты возникновения повторов заболевания, а также препятствуют первичному инфицированию.

Из общепринятых средств профилактики кандидоза следует отметить следующие:

закаливание организма,
употребление витаминов и микроэлементов весной и осенью,
регулярные стандартные методы гигиены;
особое значение следует отдать типу одежды и нижнего белья. Рекомендуется ношение хлопчатобумажного белья, дышащей и свободной повседневной одежды.

При своевременном лечении прогноз благоприятный, излечение как правило наступает в течение недели. При осложненных формах и поражениях внутренних органов лечение кандидоза затруднено.

Причины

Микроскопическая единица почки называется нефрон. Каждая почка содержит тысячи нефронов, из которых одни активно работают, а другие находятся в резерве. По мере старения животного или при повреждении структуры почки, некоторые нефроны умирают и их работу берут на себя те, которые находятся в резерве. В конце концов, когда абсолютно все нефроны несут на себе серьезную нагрузку, появляются первые симптомы хронической почечной недостаточности. Из-за этого почечная недостаточность может достаточно долго не диагностироваться у животного, в связи с тем, что кошка пока чувствует себя хорошо и владелец не обращается к ветеринарному врачу. Чаще всего диагноз ставится когда 2/3 нефронов уже умирает, животное начинает проявлять признаки обезвоживания, полидипсии, полиурии (повышенной жажды и мочеотделения), начинает отказываться от еды, может появляться рвота. Исходя из длительного бессимптомного протекания болезни, выяснить ее причину у кошки бывает очень трудно.

Некоторые причины ХПН у кошек:

врожденные пороки развития почек (врожденные дефекты),
хроническая бактериальная инфекция почек,
камни или кисты в почках,
заболевания, связанные с иммунной системой (например, системная красная волчанка),
рак (неоплазия почек, лимфома),
травмы,
вирусный перитонит кошек (FIP),
длительное воздействие токсинов.

Лечение кошек послеинфаркта

Лечение кошек, перенесших инфаркт миокарда, должно осуществляться только ветеринарным врачом! Нельзя самостоятельно назначать препараты, увеличивать дозировку прописанных лекарств. Даже если у кого-то из знакомых была подобная беда с питомцем, то нельзя прибегать к назначенной им схеме лечения.

В большинстве случаев назначается применение нитроглицерина и его аналогов, а также антикоагулянтов, чтобы не образовывались тромбы. Обязательно пересматривается рацион. Необходима легкоперевариваемая пища (углеводная, из белковой пищи – кисломолочные продукты разрешены).

При любом случае инфаркта кошке ставят капельницу с солевым раствором, это защищает организм животного от обезвоживания. Кроме этого, питомцу ставят инъекции раствора глюкозы и физраствора, меняя их по очереди.

В качестве лечебной терапии после инфаркта коту прописывают препараты, разжижающие кровь, поддерживающие сердце, успокоительное.

В период лечения необходимо следить, чтобы дети не приставали к коту с играми, ему не просто нужен покой. Нагрузки, резкие движения, громкие звуки, сильные запахи и т. п. могут стать причиной очередного приступа.

Стоит понимать, что полностью вылечить питомца не удастся. Ведь участок миокарда уже омертвел. На его месте мог уже образоваться рубец, который мешает сердечной мышце нормально сокращаться. Необходимо исключить физические нагрузки. Но и о психике питомца следует заботиться. Стрессы и нервные «перегрузки» могут привести к повторному инфаркту, что наверняка приведет уже к гибели животного.