Основные операции
В число самых распространенных операций на мочеполовой системе входят:
- нефротомия – рассечение почки для извлечения камней;
- нефроэктомия – удаление почки;
- уретротомия – рассечение стриктуры (сужения) уретры (мочеиспускательного канала);
- уретростомия – формирование уретростомы (отверстия для выведения мочи);
- цистопексия – фиксация мочевого пузыря в правильном положении;
- цистотомия – удаление камней из мочевого пузыря.
Уретростомия котам и собакам
Уретростомия кота рекомендована при прекращении оттока мочи из-за закупорки уретры и невозможности катетеризации. Подобная ситуация может наблюдаться при травмах, опухолях и спазмах вследствие дисфункции нервной системы. Но основная причина операции – камни в почках или в мочевом пузыре у кота или кобеля.
У кошек и сук необходимость в подобной операции возникает крайне редко, так как у них мочеиспускательный канал короткий и широкий (у котов он длинный, узкий и извилистый). В результате уролиты у кошек беспрепятственно выходят наружу.
Во время операции коту удаляют пенис и семенники. Затем формируют новое отверстие для вывода мочи между анусом и мошонкой, к которому подшивают оставшуюся широкую часть уретры, что обеспечивает свободный выход камней. Длительность манипуляций – 30-50 минут.
После уретростомии питомец нуждается в постоянном присмотре, так как может сорвать швы. Ему обязательно надевают памперсы и защитный воротник.
Следует учесть, что уретростомия у собак, как и у котов, не лечит мочекаменную болезнь, а только восстанавливает беспрепятственную эвакуацию мочи. Поэтому понадобится дальнейшая терапия.
Цистотомия котам и собакам
Основным показанием к цистотомии является мочекаменная болезнь. Хирургическое вмешательство рекомендовано, если невозможно удалить камни консервативными способами.
Цистотомия у собак и у кошек проводится тремя способами: трансуретральным, эндоскопическим и открытым.
При трансуретральном способе через уретру вводят специальный аппарат (цистоскоп), размельчающий камни.
При эндоскопическом методе в брюшной полости и мочевом пузыре делают несколько проколов, после чего удаляют уролиты при помощи эндоскопа.
При открытом способе врач рассекает брюшную полость и мочевой пузырь, удаляет камни. Затем он промывает мочевой пузырь физраствором, чтобы вымыть песок, и накладывает швы.
Не стоит отказываться от хирургического лечения. Довольно часто операция коту при мочекаменной болезни оказывается единственным способом спасти жизнь питомцу. Отсутствие мочеиспускания на протяжении 2-3 суток вызывает острую почечную недостаточность. В результате почки перестают выполнять свои функции, в кровь поступают токсические вещества из мочи, которые отравляют организм. Также возможен разрыв мочевого пузыря, что обычно приводит к смерти.
В ветеринарной клинике «Толстый Лори» все операции проводятся под общей анестезией. Во время хирургических манипуляций строго соблюдаются правила асептики и антисептики, что сводит к минимуму риск осложнений. Мы сделаем все возможное, чтобы спасти жизнь вашему любимцу.
Можно ли диагностировать мочекаменную болезнь у кота
МКБ у кота можно диагностировать и на начальных стадиях развития болезни, если регулярно проводить обследования. Выявить заболевание или дифференцировать его от других патологий (опухолей, цистита и прочих) помогают такие методы, как:
- анализы мочи (общий и микроскопический поляризованный);
- рентген;
- УЗИ органов брюшной полости.
Во время диагностики ветеринарный специалист обязательно расспросит владельца об условиях содержания кота, его физических особенностях, перенесенных болезнях и других нюансах
Важно рассказать, когда заметили первые признаки болезни, как часто они проявляются и так далее
После операции
После проведения эпицистостомии пациент некоторое время находится в стационаре клиники «Медицина 24/7» под постоянным врачебным наблюдением.
Срок пребывания в стационаре зависит от вида проведенной операции и ее целей. Если эпицистостома была установлена в рамках подготовки к последующей хирургической операции, пациент находится в клинике до полного завершения лечения.
Если эпицистостомия была сделана как самостоятельная операция для обеспечения эвакуации содержимого мочевого пузыря, срок госпитализации зависит от техники проведенного вмешательства, а также от самочувствия пациента.
После операции пациенту назначаются антибактериальные препараты, уросептики, мочевой пузырь регулярно промывается дезинфицирующим раствором.
Послеоперационный уход включает надлежащее содержание катетера, регулярные замены цистостомического дренажа, замены мочеприемника.
В течение 7 — 10 дней прооперированная область обрабатывается антисептиками. Далее для гигиенических процедур можно будет использовать обычное мыло.
В последующем требуются:
- ежедневная гигиена кожи вокруг катетера,
- ежедневная гигиена внешней части дренажной системы,
- своевременное опорожнение мочевого пузыря,
- своевременные опорожнение мочеприемника,
- ежемесячные смены дренажной трубки,
- контроль за положением мочеприемника (он должен находиться ниже талии),
- достаточное потребление жидкости (рекомендуемый объем питья — не менее 2 л в день).
Как показывает практика клиники «Медицина 24/7», операции эпицистостомии не мешают в последующем вести нормальный образ жизни, не создают препятствий для физической активности и даже занятий спортом и сексуальной жизни.
Последствия кастрации котов
Когда в доме появляется котенок мужского пола, хозяин задумывается, кастрировать его или нет. Как ни странно, оба варианта пугают владельцев. Это связано с огромным количеством мифов относительно обеих ситуаций. На самом деле все гораздо проще, хотя однозначного ответа на вопрос не существует. Каждый человек выбирает наиболее оптимальный для него вариант.
Суть операции
Это операция, в ходе которой удаляются семенники, после чего прекращаются репродуктивные функции. причина, по которой кастрируют котов – сложность содержания и ухода за животными при наступлении половой зрелости.
Первые признаки полового поведения проявляются приблизительно в семь месяцев. Коты начинают разбрызгивать мочу, кричать по ночам и драться с другими животными.
Если вы не планируете сделать из своего кота производителя, и его поведение вас утомляет, кастрация существенно облегчит вашу жизнь. Обычно кастрацию проводят в те самые семь месяцев. Окрепший организм кота сможет легко перенести анестезию, благодаря тому, что контакты с кошкой отсутствовали, и не сформировалась привычка метить территорию, в дальнейшем кот не будет вести себя неадекватно.
Особенности процедуры
Кастрация котов проводится с применением общего или местного наркоза. Ветеринар бреет мошонку, слегка разрезает ее в двух местах, перевязывает семенной канатик, и удаляет семенники. Швы после операции обычно не требуются.
Вся операция продолжается не больше пяти минут. Риск сводится к осложнениям, которые связаны с выходом из наркоза, больше всего это касается старых котов.
В любом случае перед проведением операции врач обязан обследовать животное, чтобы убедиться, что он здоров.
Кастрация котов не требует особого ухода после операции. В первые дни не давайте коту вылизывать ранку. Для этих целей можно приобрести таблетки, воротнички из пластика и другие приспособления. Уже на второй день после кастрации коты возвращаются к нормальной жизни.
Возможные последствия
Вопреки распространенному мнению, кастрация не делает котов менее жизнерадостными и игривыми. На сегодняшний день такой закономерности не выявлено. Владельцы отмечают, что, напротив, кот проявляет больший интерес к играм и более ласков с хозяином. В целом характер уравновешенный, но не апатичный. Считается, что кастрированные коты легко поддаются тренировке.
Другое мнение о том, что кастрация способствует возникновению заболеваний уретры, также ошибочно.Операция не оказывает никакого воздействия на органы мочевыделения. При этом кастрация существенно снижает риск кошачьей лейкемии, вируса иммунодефицита и перитонита. Все эти болезни передаются либо через кровь во время драк с другими животными, либо половым путем.
Почти всегда кастрированные коты прекращают бродяжничество. Вследствие этого снижается различных происшествий на улице.
Этого можно избежать, если придерживаться диеты или покупать корм, который специально предназначен для котов-кастратов
Важно также следить за объемом потребляемой пищи. Для предупреждения мочекаменной болезни рекомендуется исключить из рациона животного рыбу. Среди последствий кастрации можно выделить также следующие:
Среди последствий кастрации можно выделить также следующие:
- непереносимость наркоза – индивидуальная реакция организма, которую почти невозможно предугадать. Однако фатальные случаи крайне редки, а многообразие существующих медикаментов и способов введения в искусственный сон дают возможность подобрать препарат для каждого кота.
- нарушения функций сердечно-сосудистой системы встречаются у пожилых животных и питомцев, которые страдают хроническими заболеваниями сердца.
- непрофессиональная кастрация может повлечь очень печальные результаты: от инфекции, занесенной нестерильным инструментом, до абсцесса, которые возникает в результате разложения не полностью удаленного семенника.
Самое распространенное осложнение после кастрации котов – кровотечение. Операция проводится разными способами, некоторые из которых могут спровоцировать его развитие. Чтобы этого избежать, нужно тщательно следить за швом и не допускать соприкосновения раны с различными раздражителями.
Некоторое время после кастрации кот остается вялым и неуклюжим. Мышцы после наркоза расслаблены, животное не координирует своих движений, поэтому первые дни после операции необходимо следить, чтобы кот не забирался высоко и не прыгал. Неудачно падение или приземление может повлечь серьезные вывихи, ушибы и переломы.
Если Вам понравилась наша статья и Вам есть что добавить, поделитесь своими мыслями
Нам очень важно знать Ваше мнение!
Почему возникает заболевание
Цистит может быть как отдельно протекающим заболеванием, то есть, его первопричиной становится воспаление слизистой мочевого пузыря, так и являться следствием других патологических процессов в организме.
- Цистит как первичное заболевание возникает в результате переохлаждения кошки. Например, ваш пушистый питомец загулялся в холодную погоду или долго спал на кафельной плитке в неотапливаемом помещении — вот это и будет являться толчком к развитию болезни. Особую предрасположенность к первичному циститу имеют кошки с пониженным иммунитетом.
- Инфекционные или вирусные заболевания также провоцируют развитие воспаления мочевого пузыря. Вначале бактериями могут быть поражены почки, а затем патогенные микроорганизмы спускаются и вызывают проблемы с другими органами. Также воспаление может быть восходящим и начинаться с уретры, а затем распространяться вплоть до почек. В любом случае развитие бактериальной инфекции органов малого таза является серьезной угрозой для здоровья кота.
Вирус, сопровождающийся вначале чиханием и насморком, тоже может стать причиной возникновения цистита. Если на фоне вирусной инфекции наблюдается проявление симптомов воспаления мочевого пузыря, то параллельно с лечением вируса необходимо начинать и лечение от цистита.
- Хронические заболевания организма играют не последнюю роль в возникновении цистита у кошек, так как осложнения таких заболеваний не всегда предсказуемы и могут вызвать проблемы с мочевым пузырем.
- Неправильный рацион питания, корм плохого качества, недостаток питья — все это провоцирует образование камней в мочеполовой системе. В результате этого закупориваются мочевыводящие пути, раздражается слизистая оболочка пузыря и в нем бурно развиваются патогенные микроорганизмы, что и становится причиной цистита.
- Ожирение и малоподвижный образ жизни — это те проблемы, которые присущи некоторой части кастрированных котов и стерилизованных кошек. А ведь состояние организма после кастрации или стерилизации вызывает застой крови в области половых органов, скопление солей и слизи в мочеиспускательном канале и также может стать причиной цистита. Из-за особенностей строения мочеполовой системы цистит редко встречается у кошек, а вот длинный и извилистый мочевыделительный канал у котов гораздо чаще способствует возникновению такого заболевания.
- Во время вылизывания кошки могут переносить глистов из анального отверстия в мочеиспускательный канал, где они выделяют токсины и вызывают вторичный цистит.
- При идиопатических циститах причины заболевания определить очень сложно, так как все системы организма работают нормально, а воспаление не проходит. Чаще всего такой вид цистита наблюдается у кастрированных котов с излишним весом и малой подвижностью.
- Травмы в области малого таза также способны дать толчок к развитию цистита.
Симптомы уретрита
Ключевой признак болезни – частые позывы в туалет. Животное долго сидит на лотке, но мочеиспускание затруднено, и выделяется небольшое количество мочи. Процесс сопровождается режущими болями. В моче могут присутствовать частички гноя, крови, свидетельствующие о воспалительном процессе.
Больное животное ничего не ест, но много пьет, после чего бежит на лоток. Жажда может быть следствием повышения общей температуры. Если не прибегнуть к своевременному лечению, у животного начнется интоксикация, сопровождающаяся обильным выведением слюны и неприятным запахом ацетона, исходящим от кожи. Эти признаки можно отнести к острому уретриту. Кошки в этот период крайне ослаблены физически, ищут темные уголки и полного уединения. Лечение уретрита у кошек в этот период откладывать уже нельзя.
У кобелей может наблюдаться набухание головки полового члена и выделения из канала мочеиспускания
Животное становится раздражительным по причине зуда в области мочеиспускания, а иногда агрессивным, поэтому лечение уретрита у собак должно проводиться крайне осторожно
Как лечить уролитиаз?
Лечение уролитиаза достаточно долгий и сложный процесс. В зависимости от того, на какой стадии находится заболевание, выделяют консервативное и оперативное лечение. Безусловно, первичным лечебным мероприятием при мочекаменной болезни является обеспечение адекватного оттока мочи и восстановление проходимости мочеиспускательного канала. Для этого выполняют катетеризацию мочевого пузыря под общей анестезией. Невозможность катетеризации служит показанием к оперативному вмешательству.
Консервативное лечение имеет смысл при небольшом наличии песка или мелких камней, которые могут самопроизвольно выводиться с мочой. Терапий при этом направлена на снятие спазмов и боли, назначения антибактериальной терапии, общеукрепляющих средств и диетотерапии.
Оперативное лечение (цистолитотомия) направлено на удаление камней из полости мочевого пузыря, которые не могут самопроизвольно выйти.
Операция может быть проведена двумя способами:
1.Трансуретральным;
2.Открытым.
Первый способ оперативного лечения не нашел широкого применения в ветеринарии. Открытый метод цистолитотомии подразумевает рассечение стенки мочевого пузыря, удаления камней и последующее восстановления целостности мочевого пузыря.
При наличии камней или песка в уретре и невозможности их удалению прибегают к уретростомии — операции по формированию не зарастающего отверстия уретры в промежности между анальным отверстием и мошонкой.
Стоит помнить, что удаление уролитов из полости мочевого пузыря или уретрального канала не устраняет причину заболевания.
Клиники г.Витебска, г.Могилева, г.Новополоцка и г.Минска Ветеринарного центра доктора Базылевского А.А. проводят раннюю диагностику мочекаменной болезни животных. Наши ветеринарные врачи-урологи подберут оптимальное лечение для Вашего питомца и помогут сохранить его здоровье на долгие годы!
Для чего это нужно
Долгое отсутствие мочеиспускания при сохранённой работе почек приводит к накоплению мочи в мочевом пузыре, его перерастяжению и, в самом тяжёлом случае, разрыву стенки, что в скором времени приводит к смерти животного. В более простом случае происходит последовательное расширение мочеточников, чашечек и лоханок почки, сдавление и атрофию почечной паренхимы.
Присоединившаяся микрофлора провоцирует развитие инфекционных осложнений:
- Уретрит.
- Цистит.
- Пиелонефрит.
- Инфекционно-токсический шок.
- Сепсис.
Длительный застой мочи вызывает оседание солей, приводящее к образованию и росту камней в коллекторе мочи. При крупном размере камня возможно развитие пролежня стенки мочевого пузыря, её прободение и смерть животного.
Особенностью мочевыводящей канала у котов является S-образный изгиб уретры. В этой зоне находится внешний сфинктер уретры, поэтому просвет канала имеет относительное сужение. Боль в мочеиспускательном канале при отхождении уролитов способна вызвать рефлекторный спазм сфинктера. Сочетание таких анатомических особенностей приводит к частой проблеме у котов — обтурации уретры мочевым камнем и острой задержке мочи.
Современный подход к цистэктомии
В современной хирургии открытая цистэктомия (через разрез брюшной полости) постепенно отходит на второй план. Распространяются малоинвазивные методы: лапароскопическая и робот-ассистированная цистэктомия, которые выполняются через небольшие проколы в брюшной полости. Малоинвазивные методы позволяют уменьшить количество осложнений, кровопотерю и риск инфицирования. Среди достоинств также выделяют: менее интенсивный болевой синдром, отсутствие грубого послеоперационного шрама и короткий период реабилитации пациента после операции.
Отдельно среди малоинвазивных методов следует выделить высокотехнологичный роботический метод. К дополнительным преимуществам цистэктомии с применением робота да Винчи относятся5:
- Отсутствие дрожания рук хирурга во время выполнения манипуляций;
- Обеспечение четкой объемной визуализации операционного поля, что позволяет хорошо рассмотреть оперируемый орган, соседние структуры и исключить риск пропуска пораженных участков;
- Снижение риска кровотечений за счет эффективного гемостаза;
- Инструменты имеют 7 степеней свободы движения с возможностью поворота на 90 градусов, что обеспечивает лучший подход к труднодоступным областям;
- Возможность оперировать пациентов с выраженным ожирением – в глубоких тазовых областях у таких пациентов визуализация выше, чем при лапароскопии и открытой операции.
Лечение рака мочевого пузыря робот-ассистированным методом
– Роботический метод удобнее для цистэктомии в целом, он обеспечивает комфортную работу в узких пространствах, каким является малый таз. Робот помогает эффективно выполнить ортотопическую пластику мочевого пузыря (создание нового мочевого пузыря): нужно отметить качество и удобство наложения интракорпорального шва, герметичность. Также данная технология является малотравматичной для пациента, обеспечивает быстрое восстановление. У пациентов с ожирением позволяет легче справится с массой и обеспечить лучшую визуализацию, – рассказывает Евгений Валерьевич.
Как отдавить мочевой пузырь
Процедуру можно проводить как у лежащего животного, так и поставить его на лапы и поддерживать. Проведите руками по животу питомца от места, где заканчиваются ребра, к хвосту. Мочевой пузырь ощущается как надутый воздушный шар, скользящий между пальцами. Мягко надавите на мочевой пузырь с любой стороны живота, используя всю ладонь, чтобы сохранить одинаковое давление. Можно пробовать сдавливать с двух сторон двумя ладонями, найдите наиболее удобный для себя способ. Поток мочи должен быть устойчивый.
Иногда эту процедуру называют массаж мочевого пузыря. Однако слово массаж здесь не совсем верное — для грамотного опорожнения пузыря требуется именно отдавливание, а не стимуляция стенок, самостоятельного мочеиспускания все равно не произойдет.
Вы можете попросить специалиста в ветеринарной клинике показать Вам, как правильно проводить эту процедуру.
Чтобы лучше представить ощущения, наполните воздушный шарик водой — немного, и положите его под одеяло, а потом попробуйте нащупать и сдавить его снаружи.
Отдавливать мочу необходимо 2-4 раза в день, согласно рекомендациям врача. Кошки первое время могут очень неодобрительно относиться к давлению на живот, но помните, что от того, насколько полноценно будет проводиться процедура, зависит здоровье, качество и продолжительность жизни кошки с параличом.
В некоторых случаях показана медикаментозная терапия — только по назначению врача!
Мануальное отдавливание мочевого пузыря — достаточно простая процедура, и если у кошки не запущенный случай, уход за ней будет лишь немногим более сложен, чем за здоровым животным, и жизнь с таким питомцем может быть абсолютно комфортной для владельца.