Фармакологические группы
- Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС в комбинациях
- Заменители плазмы и других компонентов крови в комбинациях
Рингер лактатИнструкция по медицинскому применению — РУ № ЛСР-005650/09
Дата последнего изменения: 30.06.2011
Состав
Активные
вещества:
Натрия хлорида —
6,00 г
Калия хлорида —
0,40 г
Кальция хлорида
гексагидрата
(в пересчете на
безводный) — 0,27 г
Натрия лактата —
3,20 г
Вспомогательные
вещества:
Воды для инъекций —
до 1,0 л
Ионный состав
(на 1 литр):
Натрий — ион —
131,0 ммоль
Калий — ион —
5,4 ммоль
Кальций — ион —
1,8 ммоль
Хлорид — ион —
106,3 ммоль
Лактат – ион —
28,5 ммоль
Теоретическая
осмолярность — 273 мОсмоль/л
Фармакологическое действие
Регидратирующее
средство, оказывает дезинтоксикационное действие. Восполняет дефицит объема
циркулирующей крови, стабилизирует водный и электролитный состав крови.
Нормализует кислотно-основное состояние. Лактат метаболизируется в организме в
бикарбонат, поэтому раствор обладает подщелачивающим действием. Раствор близок
к изотоническому, осмолярность — 273 мОсмоль/л.
Гиперчувствительность,
гиперволемия, гипертоническая дегидратация, гиперкалиемия, гипернатриемия,
артериальная гипертензия, сердечная и/или почечная недостаточность,
гиперхлоремия, алкалоз, печеночная недостаточность (снижение образования
гидрокарбоната из лактата), гиперлактацидемия.
С осторожностью
Дыхательная
недостаточность, острая дегидратация, одновременное лечение глюкокортикоидными
средствами.
Применение при беременности и кормлении грудью
В период
беременности применяют в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери
превышает риск для плода. В период лактации следует воздержаться от кормления
грудью.
Способ применения и дозы
Внутривенно
капельно со скоростью 60 капель/мин. При неотложных состояниях — 180
капель/мин, в объеме, зависящем от состояния больного. Взрослым средняя
суточная доза — 1 л, детям — 20-30 мл/кг. Максимальная суточная доза — 2,5 л.
Взаимодействие
Нестероидные
противовоспалительные препараты, андрогены, анаболические стероиды, эстрогены,
кортикотропин, минералкортикостероиды, вазодилататоры и ганглиоблокаторы
увеличивают риск развития гипернатриемии; калийсберегающие диуретики, препараты
К+ — гиперкалиемии. Препарат защелачивает мочу и тормозит выведение
лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию. Ускоряет выведение Li-
и салицилатов.
Особые указания
Необходимо
проводить регулярный анализ крови для определения электролитов, показателей pH
и парциального давления СО2, объем циркулирующей крови.
Форма выпуска
Раствор для
инфузий.
По 200 или 400
мл в стеклянные бутылки марки МТО для крови, трансфузионных и инфузионных
препаратов вместимостью 250 или 450 мл соответственно.
По 1 бутылке с
инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.
По 28 бутылок
вместимостью 250 или 15 бутылок вместимостью 450 мл с равным количеством
инструкций по медицинскому применению помещают в коробки из картона (для
стационаров).
В защищенном от
света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в
недоступном для детей месте.
Потребности
1 Энергия
Кошка (на 1кг веса в день) |
ккал |
кДж |
Взрослая, нормальная |
70-90 |
293-377 |
Взрослая, неактивная: |
50-70 |
209-293 |
Беременность: |
100-140 |
419-586 |
Лактация: |
240+ |
1004+ |
Период роста: |
||
10 недель после рождения |
220 |
921 |
20 недель после рождения |
160 |
670 |
30 недель после рождения |
120 |
502 |
40 недель после рождения |
100 |
419 |
Потребности в белке кошкам можно определить тремя способами
- В среднем кошкам в сутки 15 г белка на 1 МДж метаболической энергии (3).
- Рассчитываются на основе фактического веса и составляют 1-2 гкг, в сутки умноженный на показатель метаболической активности.
- Используется отношение белковых калорий и азота. Каждый грамм вводимого азота должен быть обеспечен 150 энергетическими кКал, таким образом, делением общего количества калорий на 150 дает величину граммов необходимого азота. Умножение полученной цифры на 6,25 дает необходимое количество белка в граммах. (4)
3 Жидкость
- Количество поступаем ой в организм жидкости должно составлять от 0,2 до 0,3 мл на кДж, от 1 до 1,2 мл на 1 кКал плюс объем потерь (рвота, диарея и т.п.). (2)
- 30 – 40 мл жидкости на 1 килограмм массы тела. (4)
Наименование компонентов | Энергетическая ценность | |
ккал | кДж | |
Белки | 4,2 | 17,58 |
Углеводы | 4,1 | 17,1 |
Жиры | 9,3 | 38,94 |
Этанол | 7,1 | 29,6 |