Тербинафин (terbinafine)

Особенности использования

Прежде чем начинать терапевтический курс необходимо провести исследования функциональной печеночной активности, поскольку риск развития гепатотоксичных проявлений повышен у пациентов с патологиями печеночных функций.

На протяжении лечения следует проводить клинические исследования печени, в случае увеличения их значений необходимо прервать терапию.

Пациенты, у которых возникают побочные проявления гепатотоксичности (тошнота, рвотные позывы, уменьшение аппетита, болезненность в области живота, изменение цвета мочи и кала, холестаз) должны прекратить использование препарата и немедленно сообщить о своих ощущениях врачу-специалисту.

В случае изменения клеточной формулы крови, следует провести корректировку дозы действующего вещества или отменить терапию.

Употребление препарата Тербинафин у пожилых пациентов требует строгого врачебного контроля, поскольку у этой группы пациентов возможны возрастные патологические изменения печеночных и почечных функций.

В случае местного использования препарата снижение выраженности инфекций проявляется очень быстро. Однако при преждевременном окончании терапевтического курса возможно развитие рецидива. Необходимо проводить лечение согласно инструкции врача.

Для лечения разноцветного лишая эффективным является только наружное использование препарата Тербинафин.

Описание и свойства препарата

Тербинафин представляет собой средство, относящееся к группе аллиламинов. Препарат отличается широким спектром действия, но используется чаще всего при лечении дерматомикозов, эффективен в отношении возбудителей онихомикозов.

shutterstock

Тербинафин выпускается в виде крема, мази и таблеток, основным действующим веществом в них является тербинфин, позволяющий сравнительно быстро справиться с грибковой инфекцией.

Таблетки плоскоцилиндрической формы, белого цвета, на одной стороне имеют риску и фаску.

Правила лечения лишая:

  • Изоляция кошки. Для предотвращения распространения спор лишая по дому и заражения людей кошке необходимо выделить отдельную комнату. Больному животному запрещено ложиться на мягкую мебель и кровати. Чтобы добиться максимальной эффективности лечения следует побрить поражённые участки на теле кота с захватом 2—3 см здоровой кожи вокруг очага заражения. Если поражение слишком обширное, то шёрстку необходимо сбрить полностью. Применяемые с этой целью инструменты следует продезинфицировать сразу же после использования или утилизировать, в противном случае они послужат источником распространения грибка.
  • Дезинфекция жилища. Место, где живёт заболевшая кошка необходимо убирать водой с растворённым в ней хлорсодержащим дезинфицирующим средством.
  • Уход за кожными покровами кошки. Поражённые грибком участки следует «ламизивать» или «тербизивать» — обрабатывать лекарственным средством. В процессе заживления на ранах появляются корочки, которые нужно убирать дважды в сутки мыльной тёплой водой. Сбритую шёрстку и мёртвую ткань рекомендуется сжигать.

Чтобы избежать повторного заражения грибком кошке делается профилактическая прививка препаратом Поливак или Вакдерм.

Фармакологическое воздействие и фармакокинетика

Препарат Тербинафин обладает противогрибковыми свойствами широкого спектра действия и является синтетическим производным аллиламина. Проявляет активность в отношении грибных штаммов, которые вызывают поражения кожных покровов, волос и ногтевых пластин.

В частности чувствительными к препарату являются трихофитоны (Trichophyton), микроспорумы (Microsporum), эпидермофиты(Epidermophyton floccosum) — дерматофиты, которые могут вызывать стригущий лишай, эпидемофитии и другие микозы; дрожжевые грибы типа кандида (Candida) и питироспорум (Pityrosporum).

При использовании невысокой дозировки лекарственное средство проявляет фунгицидные или фунгистатические свойства по отношению к дрожжевому типу грибов.

Механизм воздействия препарата Тербинафин обусловлен подавлением ранних биосинтезных этапов клеточных микостеринов, путем блокирования активности грибного фермента скваленэпоксидазы. Это приводит к последующему недостатку эргостерина и накапливанию сквалена внутри грибных клеток, что вызывает их гибель.

В процессе перорального использования лекарственное средство накапливается в кожных покровах, волосах и ногтевых пластинах и при достижении необходимой концентрации проявляет фунгицидное воздействие.

Тербинафин активно всасывается в желудочно-кишечном тракте (более 70%). Максимальная концентрация действующего вещества достигается на протяжении ста двадцати минут, после употребления в количестве 250 мг. В процессе химических реакций в организме происходит почти полная связываемость препарата с плазматическими белковыми соединениями (99%).

После употребления средство проникает в дермальные кожные слои и накапливается в липофильной части рогового слоя, в секреции сальных желез и ногтевых пластинах, что обеспечивает необходимый для терапии уровень.

Перед выведением препарат проходит активные метаболические процессы с участием изоферментов. Произведенные метаболиты не имеют противогрибкового действия и экскретируются из организма с помощью мочевыводящей системы.

Побочное действие

Во время проведения терапии Тербинафином могут проявляться следующие негативные симптомы побочных эффектов:

Кроветворная и лимфатическая система.

В редких случаях: могут развиваться проявления анемии, снижаться уровень нейтрофилов, тромбоцитов, а также возникать симптомы панцитопении и агранулоцитоза.

Иммунная система.

В очень редких случаях: могут развиваться анафилактоидные реакции, включая отек Квинке, проявляться симптоматика или обострение симптомов красной волчанки системного и кожного характера, а также эффекты сывороточной болезни.

Психические нарушения.

  • Часто: могут возникать депрессивные состояния.
  • В редких случаях: проявляется ощущение тревоги.

Нервная система.

  • В очень частых случаях: возможно развитие головных болей.
  • Часто: может появляться ощущение головокружения, нарушаться чувство вкуса (возможна полная потеря вкусовых качеств, приходящая в норму после прекращения терапии), и обоняние, развиваться нервное истощение.
  • В редких случаях: может нарушаться чувствительность, обуславливающая развитие парестезии и гиперестезии.

Зрительный аппарат.

В редких случаях: могут нарушаться зрительные функции, теряется четкость зрения, возникать раздражения конъюнктивы.

Слуховой аппарат и лабиринт.

В редких случаях: может возникать ощущение шума в ушах, развиваться нарушения слуховых функций.

Желчевыводящая система и печень.

В редких случаях: возможно развитие гепатобилиарных дисфункциональных патологий холестатического характера, недостаточности печени, включая тяжелую степень, приводящую к летальному исходу или требующую пересадки органа (возникновении возможно при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний). Также возможно развитие воспалительных процессов печени, желтухи, снижения поступления желчи в двенадцатиперстную кишку, повышение активности аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы.

Пищеварительная система.

В очень частых случаях: возможно ощущение вздутия живота, уменьшение аппетита, развитие тошноты, расстройства стула, болезненного и затрудненного пищеварения, болей в абдоминальной области. А также развиваться воспалительные процессы поджелудочной железы.

Кожные покровы.

  • В очень частых случаях: возможно развитие сыпных реакций, крапивницы, шелушения кожи и возникать ощущение жжения (при местном использовании).
  • В редких случаях: могут возникать симптомы фоточувствительности, развиваться отечность и увеличиваться лимфатические узлы.
  • В очень редких случаях: возможно развитие эпидермиального некролиза, токсического типа; острого генерализированного экзантематозного пустулеза; эритемы, многоморфного характера; эксфолиативных и буллезных дерматитных проявлений, может возникать обострение псориазной симптоматики, а также развиваться эффекты алопеции.

Опорно-двигательный аппарат.

В очень частых случаях: могут возникать болезненные ощущения в области мышц и суставов.

Общее состояние.

  • Часто: может возникать ощущение общей усталости.
  • В редких случаях: может повышаться температура тела, снижаться вес, возникать симптомы гриппозных заболеваний.

Применение и дозировка

Лечение онихомикоза может длиться от шести до двенадцати месяцев. В случае сильного поражения удаление когтей хирургическим путём может быть единственным эффективным методом избавления от грибка.

Кошка считается выздоровевшей только после получения 2—го отрицательного результата посева на грибок через четыре недели после окончания курса лечения препаратом. Это объясняется тем, что при 1—м исследовании отрицательный результат обуславливается стойкостью Тербинафина во фрагментах кожи и волосках, которые были взяты для анализа.


shutterstock

На практике повторный анализ делается редко, так как владельцы кошек отказываются от его проведения.

Таблетки Тербинафин для кошек необходимо применять в дозе от 20 до 30 мг на 1 кг массы тела животного один раз в сутки, чуть позже — через день. Продолжительность лечения составляет в среднем 32—34 дня. Препарат рекомендуется давать коту во время кормления.

Маленьких котят, которым таблетки могут навредить, следует лечить наружными средствами, смазывая поражённые участки мазью или кремом. Продолжительность лечения зависит от иммунитета питомца — чем он крепче, тем короче будет курс.

Тербинафин служит оптимальным вариантом лекарственного средства, применяемого для лечения микроспории у домашних питомцев. В любом случае лечение должен подбирать ветеринарный доктор исходя из индивидуальных особенностей кошки, степени запущенности заболевания, возраста животного и результатов анализов.

Предыдущая
Вопрос-ответФталазол для кошек — инструкция по применению, состав, дозировка
Следующая
Вопрос-ответАльбумин у кошек понижен или повышен — что делать

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Четвероногий друг
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: