Резистентность к антимикробным препаратам: собаки, кошки и кишечная палочка

После антибиотиков

Во время лечения антибиотиками доктора нередко назначают препараты — пробиотики, которые будут способствовать восстановлению нормальной микрофлоры кишечника. Зачастую, антибиотики могут нанести урон ее составу. Сам пробиотик, длительность и кратность его приема назначает врач. В некоторых случаях его назначение не нужно. Также докторами рекомендовано соблюдение диеты с исключением жаренного, жирного, копченостей и консервантов. В рационе питания ребенка должно быть как можно больше свежих овощей, фруктов, богатых клетчаткой и витаминами.

Нежелательные реакции

Естественно, на взрослых и детей лекарства могут действовать по-разному: у детей раннего возраста снижена скорость обмена веществ, гематоэнцефалический барьер головного мозга более проницаем, особенно у младенцев, печень и почки находятся в стадии развития, вследствие чего лекарства из организма выводятся быстрее. Некоторые составляющие ЛС могут иметь токсическое влияние – чем меньше ребенок, тем больше вероятность возникновения побочных эффектов. Нежелательные реакции у детей могут проявляться не сразу, а на более поздних стадиях роста и созревания. Неблагоприятное влияние ЛС в детском возрасте может быть связано с их биологическим действием на развитие органов и систем. Широкомасштабные исследования эффективности и безопасности ЛС проводятся и после регистрации ЛС с внесением ограничений на их использование и даже отзывом с фармацевтического рынка. Так, были получены данные о том, что ацетилсалициловая кислота («Аспирин») при вирусных инфекциях у детей может сопровождаться развитием токсической энцефалопатии и жировой дегенерацией печени и головного мозга (синдром Рея); применение нимесулида («Найз») в качестве жаропонижающего — развитием токсического гепатита; применение эритромицина и азитромицина может сопровождаться прокинетическим действием (развитием пилоростеноза у новорожденных); появились сообщения о гепатотоксичности азитромицина и фторхинолонов. В наше время невозможно избежать назначения лекарственных препаратов. Применение же любых лекарственных средств сопряжено с риском побочных эффектов. Известный афоризм гласит, что «есть больные, которым нельзя помочь, но нет таких больных, которым нельзя навредить». Поэтому необходимо всегда взвешивать целесообразность назначения препаратов и риск нежелательных лекарственных реакций, соблюдая основную врачебную заповедь: «Не навреди!».

Правила приема антибиотиков

1. При приеме антибиотиков необходимо строго соблюдать время и кратность приема препарата, дозу препарата для поддержания нужной концентрации в крови. Самая главная ошибка при назначении препарата 3 раза в день – завтрак, обед и ужин, это не так. Данная информация говорит о том, что промежутки между приемами лекарств должны составлять 8 часов. Сейчас выпускаются специальные детские формы выпуска препаратов — суспензии, сиропы, порошки, капли с удобной формой дозирования.

2. Принимают антибиотик, запивая водой, а ни в коем случае не молочными продуктами или соком.

3

Важно пройти весь курс антибиотикотерапии, обычно это 5 – 7 дней. Зачастую, мамочки считают, что не стоит пить антибиотики весь курс, зачем «травить» ребенка, при первых симптомах улучшения препарат отменяется родителями

В итоге, «не уничтоженные» микроорганизмы спустя некоторое время снова активируются, но уже с устойчивостью к ранее назначенному препарату, что существенно осложняет лечение. Разгневанные родители считают виноватыми докторов, хотя на деле виноваты сами. При приеме антибиотиков, особенно в первое время, необходимо следить за самочувствием малыша, в случае если после приема препаратов не наступает улучшение в течение нескольких дней, скорее всего препарат просто не эффективен в отношении возбудителя заболевания, и его необходимо сменить.

5. Часто антибиотики назначают с антигистаминными препаратами. Этого делать не надо. Антигистаминные препараты назначают пациентам по показаниям.

Для чего мазь Тетрациклин можно использовать и применять

Это средство имеет широкий спектр применения:

• Ячмень и другие поверхностные глазные инфекции, возникшие из-за золотистого стафилококка, стрептококка, пневмококка, кишечной палочки (1% мазь).
• При лечении экземы, фолликулитах и других инфекционных гнойных патологий кожи.
• При прыщах (акне).
• Профилактики или лечения инфекции после ссадин, небольших порезов, ран или ожогов.
• При лечении вульвита и других воспалительных процессов наружных половых органов у женщин и мужчин.

Как правильно использовать мазь Тетрациклин:

3% мазь поставляется в 15-граммовой тубе с аппликатором, что удобно для нанесения лекарства непосредственно на кожу.
Нанесите средство на пораженную область так, чтобы возникло ощущение влажной кожи, затем кончиками пальцев распространите лекарство по коже и вотрите. Нанесение второго слоя может быть необходимо, чтобы полностью покрыть пораженные участки.
Обязательно смойте лекарство с пальцев.
Вы должны применять мазь Тетрациклин для всей области, пострадавшей от акне, экземы и других кожных заболеваний, а не только на сами гнойнички. Это поможет предотвратить появление новых гнойничков.
Мазь 3% может жечь кожу, поэтому ее нельзя наносить на глаза, нос, рот, или на другие слизистые оболочки

Если Тетрациклин все же попадет в глаза, промойте их немедленно, но осторожно, с большим количеством холодной водопроводной воды, если ощущение жжения в глазах не проходит и после промывания, проконсультируйтесь с вашим врачом.

Для чего мазь Тетрациклин 1%? Для тех случаев, когда необходим контакт со слизистой глаза

Использование 1% Тетрациклиновой мази также довольно простое: небольшое количество препарата осторожно закладывают за нижнее веко

Дозировка для кожных инфекций:

Взрослые и дети старше 8 лет наносят мазь на пораженный участок один или два раза в день, можно наложить окклюзионную повязку. Длительность лечения зависит от решения лечащего врача.

Дозировка при глазных инфекциях:

Взрослые и дети старше 5 лет — от 3 до 5 раз в сутки. Длительность лечения зависит от решения лечащего врача.

Безопасность препаратов местного действия Тетрациклина (3%) у детей младше 8 лет не установлена.

Беременные женщины не должны регулярно использовать Тетрациклиновую мазь, даже вокруг глаз. В противном случае у ребенка может измениться (пожелтеть) цвет зубов и ухудшиться рост костей скелета, однократное же нанесение 1% мази для глаз не представляет вреда ни для матери, ни для плода.

Цена 1% Тетрациклиновой мази в российских аптеках — от 41 рубля.

Стоимость 3% Тетрациклиновой мази — 38 рублей.

Доступные аналоги:

• Выпуском 3% мази с Тетрациклином занимаются несколько российских предприятий, в том числе «Биосинтез», «Нижфарм», «Синтез» и «Акрихин». У всех этих препаратов одно и то же действующее вещество, поэтому они являются взаимозаменяемыми.
• Аналогом 1% Тетрациклиновой мази является глазная мазь «Флоксал».

В инструкции по применению тетрациклиновой мази для глаз сказано, что активное вещество является бактериостатическим антибиотиком, который входит в тетрациклиновую группу, его действие обусловлено:

• Способностью нарушать образование комплексов, разрушающих белковый обмен.
• Активностью в отношении грамположительных (стафилококковых, стрептококковых) и грамотрицательных патогенных микроорганизмов

После наложения препарат начинает действовать локально, практически не проникает в общий кровоток, что указывает на высокую безопасность мази. Если поврежден эпителий роговицы, достижение эффективной концентрации действующего вещества наблюдается спустя полчаса.

Об использовании тетрациклиновой мази

Как правило, это лекарственное средство ветеринары назначают при диагностике у кота или кошки конъюнктивита, увеита или другой глазной патологии, вызванной патогенной микрофлорой. Чаще всего для терапии этих глазных недугов врачи назначают именно тетрациклиновую мазь. Возможно, ветеринарный специалист посоветует для лечения глаз домашнего питомца и другие, более специфические средства. Однако мазь используется как основа терапии практически при всех офтальмологических недугах.

Ее надо применять правильно. Необходимо придерживаться всех рекомендаций ветеринара

Важно не переборщить с количеством лекарства. Например, для лечения конъюнктивита у котят разовая доза препарата составляет буквально булавочную головку

Никогда не прекращайте применять тетрациклиновую мазь до того момента, пока об этом не скажет доктор. Ведь очень часто хозяева при первых признаках улучшения состояния глаз останавливают лечение. А инфекции коварны! Если возбудитель недуга по-прежнему будет оставаться в глазах, то через день-два после прекращения применения мази он даст о себе знать с новой силой. Это называется рецидивом заболевания. Поэтому и надо точно соблюдать назначенную ветеринаром схему лечения. Обычно рекомендуется тетрациклиновую мазь использовать неделю.

Важно также вносить лекарство непосредственно в конъюнктивальную полость. Не нужно ее размазывать по векам животного — так оно будет чувствовать сильный дискомфорт и вытирать лекарство лапой, затем слизывать его

Поэтому рекомендуется лечить кота или кошку вдвоем. Один держит питомца так, чтобы он не вырвался и не помешал провести процедуру. Другой же аккуратно отодвигает веко и небольшое количество мази вносит в конъюнктивальный мешок. Это надо делать предварительно вымытыми руками. Сильно на глазное яблоко животного нажимать нельзя. После закладки тетрациклиновой мази веки надо легонько помассировать, погладить и успокоить больного, а затем отпустить. За это время препарат распределится внутри века и впитается в слизистую оболочку глаз.

Обычно использовать мазь для лечения болезней глаз необходимо от двух до пяти раз за день. Это зависит от степени развития недуга, общего состояния домашнего питомца.

Стоит знать, что ни один антибиотик не является стопроцентной гарантией выздоровления животного. Если состояние его глаз не улучшится на протяжении трех, максимум пяти дней, то необходимо проконсультироваться с ветеринарным врачом. Так бывает, когда тетрациклиновая мазь применяется для лечения обычного конъюнктивита, а заболевание возникло на фоне хламидиоза. Поэтому победить его и не получается.

В лечении тетрациклиновой мазью важно не позволять питомцу слизывать ее остатки. Ведь лекарственное средство может вызвать аллергическую реакцию, опасную для жизни кота

Кстати, если у вашего питомца хотя бы раз в жизни была аллергия, то об этом необходимо сообщить ветеринару. Может быть, надо будет сделать аллергопробу, чтобы исключить риск развития анафилаксии.

В период лечения нужно внимательно следить за самочувствием домашнего питомца.

Заказ в аптеках Москвы

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в аптечных организациях, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Продолжительность терапии

Продолжительность лечения любой инфекции не является ясным вопросом; однако, в целом, рассмотрите более высокие дозы, меньшие интервалы и по возможности меньшую продолжительность.

Пиелонефрит. Критерии интерпретации пункции мочевого пузыря должны быть основаны на сыворотке. Лечение должно быть начато немедленно. При наличии вспомогательных данных области разумным первым выбором является лечение фторхилононом, выводимым в моче в активной форме (например, не дифлоксацин). При восходящей инфекции можно рассмотреть предварительный диагноз нижней ИМП на основе полученных результатов культуры мочи; при гематогенной инфекции начальная терапия должна базироваться на культурах крови или инфицированного участка. Часто рекомендуется лечение в течение 4-6 недель, хотя может быть эффективна меньшая продолжительность терапии. Следует выполнить анализ мочи и культуры через 1 неделю после начала лечения вследствие потенциальной тяжести заболевания и длительного периода лечения. Если будет изолирован тот же организм, следует рассмотреть добавление по возможности  антибактериального препарата, к которому организм чувствителен в лабораторных условиях.  Рекомендуется консультация специалиста.

Мультирезистентные инфекции. Организмы (например, различные энтеробактерии, стафилококки и энтерококки) могут представлять проблему для здравоохранения в отношении возможности зоонозной передачи резистентных патогенов. Поддерживается продуманное применение препаратов людьми при соблюдении определенных критериев (см. опубликованные рекомендации).

Можно ли заменить антибиотики?

Заменять антибиотики любыми антибактериальными препаратами не обосновано.

Во-первых, нет точных клинических исследований, которые бы подтверждали эффективность этих препаратов. И в погоне за мнимой выгодой, «зачем травить ребенка антибиотиками» можно только нанести вред здоровью малыша. Замена антибиотиков слишком заботливыми родителями в большинстве случаев запускает механизм осложнений, заболевание легко перетекает в сложные формы.

Во-вторых, назначение антибиотиков строго регламентировано специальными протоколами, на каждое заболевание. Данными стандартами пользуются все специалисты детской практики.

В-третьих, назначение антибиотиков – целая наука, и если организм ребенка способен справиться самостоятельно без назначения сильнодействующих препаратов, антибиотики не назначаются.

Родители должны понимать, что организм ребенка сложный механизм, в котором все связано и для понимания его работы и соответственно лечения необходимо иметь медицинское образование. Стоит помнить, что на кону стоит здоровье ребенка, и замена препаратов, или несоблюдение рекомендаций может «аукнуться» серьезными проблемами, пусть даже не сразу!

При заболевании, важно своевременно обратиться к врачу, получить квалифицированную помощь и советы по уходу за вашим ребенком. Педиатр, клинический фармаколог Ландграф Ирина Аркадьевна 

Педиатр, клинический фармаколог Ландграф Ирина Аркадьевна 

Записаться на прием к специалистам

педиатрического отделения КБ № 122

можно по телефону: +7(812) 558-99-76