Аллергики смогут завести дома кошку. чем новая вакцина отличается от уже существующего препарата

Миф № 6. Пыльца растений может являться переносчиком вирусных частиц.

На самом деле. Таких доказательств нет. Без контакта с вирусоносителем инфицирование невозможно. Однако есть исследование, подтверждающее связь между длительно (более 4 дней) сохранявшимся высоким уровнем концентрации в воздухе пыльцы и более высоким риском заражения COVID-19. Видимо, это можно объяснить тем, что пыльца нарушает местный иммунитет слизистых оболочек. Правда, даже в те дни, когда концентрация пыльцы превышала 100 зерен на кубический метр, уровень заболеваемости коронавирусной инфекцией вырастал всего на 4%.

На что чихаем? 5 способов отличить аллергию от простуды
Подробнее

Как проводится аллерген-специфическая иммунотерапия

АСИТ проводится курсом от 3-х до 5-ти лет. Существуют две формы АСИТ: инъекционная и сублингвальная (подъязычная). Последняя включает в себя два варианта: капли и таблетки.

Сублингвальная иммунотерапия (СЛИТ) проводится самостоятельно дома. Посещение врача-аллерголога требуется при увеличении дозы, при вынужденном перерыве в приеме препарата из-за ОРВИ или по другим причинам, для контроля лечения. СЛИТ безболезненна, вероятность системных реакций очень низкая, но метод требует ежедневного применения.

Инъекционная иммунотерапия (АСИТ) проводится только врачом-аллергологом в специализированном учреждении, на дому её проводить запрещено; инъекции могут быть неприятными. Схема применения на первом этапе, который можно определить как период «набора дозы» –  1-2 раза в неделю, на поддерживающем этапе – от 1 раза в неделю до 1 раза в месяц. Вероятность системных реакций мала, но выше, чем для СЛИТ. Эффективность сублингвальной и инъекционной иммунотерапии равнозначны.

Для детей, как правило, выбирают СЛИТ – в связи с более комфортным применением. Однако некоторым родителям проще приехать на укол один раз в неделю, чем ежедневно по утрам капать ребенку капли или давать таблетку, засекая время, которое препарат должен оставаться в полости рта.

Возможные побочные реакции СЛИТ: зуд в полости рта, отек в подъязычной области (не мешает дыханию и глотанию), ушной зуд, першение в горле, чихание, кашель. Большинство этих реакций проходят в первые 30 минут после приема аллергена и не требуют дополнительного лечения.

АСИТ начинают в период ремиссии аллергического заболевания. Должно быть хорошее носовое дыхание, отсутствие приступов астмы – должен быть достигнут контроль над симптомами заболевания. Это нужно для того, чтобы пациенту подобрать максимально переносимую дозу препарата. На этом построен механизм лечения: перестройка с аллергического типа реагирования на нормальный полностью зависит от суммарной дозы аллергена, полученной при АСИТ. При отсутствии контроля за заболеванием подобрать такую дозу будет сложно, вот почему начинать лечение можно только в максимально хорошем состоянии.

Время начала АСИТ зависит от того, на что у пациента аллергия. При аллергии на пыльцу деревьев АСИТ начинают в конце осени – зимой, до мая включительно (если это капли) или продолжают круглогодично (если это инъекция). При аллергии на клещей домашней пыли АСИТ также начинают в период ремиссии основного заболевания, т.е. при отсутствии симптомов, продолжают круглогодично вне зависимости от формы препарата.

Прерывать АСИТ нежелательно, но при определенных обстоятельствах можно: при любых острых заболеваниях до выздоровления, на период вакцинации, при нестабильном течении аллергии (до её стабилизации). Для СЛИТ дополнительно: при эрозиях в полости рта, пародонтите, гингивите, стоматите, при удалении зуба и других открытых ранах в полости рта. Возобновление АСИТ проводится под контролем врача. При прерывании СЛИТ менее, чем на 5 дней, её продолжают без изменений. Если перерыв затянулся, то продолжать можно только после консультации с врачом.

При возникновении аллергической реакции на лечебный аллерген (это почти всегда минимальные проявления), врач назначает соответствующую терапию, чтобы купировать реакцию, и АСИТ можно продолжать по назначенному протоколу. Часто пациенты терпят и не принимают лекарства, чтобы «не испортить эффект от АСИТ», другие напротив сразу прекращают иммунотерапию. Это в корне неверно. Лекарства, назначаемые для купирования аллергической реакции, никак не влияют на результаты АСИТ.

АСИТ нельзя начинать при беременности, хотя лечебный аллерген не проникает через плаценту и не может навредить ребенку. Лечебный аллерген может вызвать аллергическую реакцию, для лечения которой могут понадобиться препараты, противопоказанные плоду. АСИТ можно продолжить во время беременности, если этап набора дозы пройден до наступления беременности: если поддерживающая доза переносится хорошо, применяется сублингвальная форма иммунотерапии. Но что делать, если АСИТ уже начата, а женщина уже после начала узнала о своей беременности? АСИТ останавливают и возобновляют после родов и лактации.

Показания и противопоказания

Эта процедура, как и любая другая, имеет свои показания. Использовать ее может не каждый страдающий аллергией.

АСИТ терапия назначается в следующих случаях:

• При сенной лихорадке;
• Выраженных реакциях на шерсть животных и домашнюю пыль;
• Конъюнктивитах на почве аллергии;
• Бронхиальной астме;
• Крапивнице;
• При некоторых проявлениях аллергии на продукты питания;
• Когда пациент готов пройти курс лечения.

Если в процессе лечения наступила беременность, то прерывать курс не нужно, но начинать лечение при беременности не следует.

Когда нельзя применять курс АСИТ? Препятствием для лечения аллергии данным способом является:

• Иммунодефицит;
• Заболевания сосудов и сердца;
• Бронхиальная астма в тяжелой форме;
• Онкологическая патология;
• Использование бета-адреноблокаторов;
• Наличие инфекций и заболеваний в острой форме;
• Психические расстройства.

Детям до 5 лет также не показано использование методики.

В ходе лечения возможно проявление аллергии, но при соблюдении всех рекомендаций и работе со стандартизованными вакцинами побочные эффекты практически исключены. Этот метод сегодня является единственным признанным и доказано безопасным для лечения аллергии. Своевременность начала лечения оказывает влияние на достижения стойкого эффекта.

Очистители воздуха для аллергиков как выбрать

Очиститель воздуха для аллергиков

Конечно же, любой из нас хочет, чтобы воздух в его жилище был чистым и свежим. Но есть люди, для которых проблема чистоты воздуха без преувеличения жизненно важна. Речь идет о людях страдающих различного рода аллергическими заболеваниями – так называемых «аллергиках». Настоящим спасением для аллергиков может стать приобретение очистителя воздуха для дома. Какие очистители воздуха можно назвать лучшими для аллергиков – читайте в нашей статье.

Почему же именно аллергикам так нужен очиститель воздуха? Ответ на этот вопрос кроется в природе аллергической реакции. Чаще всего причиной ее обострения становятся именно микроскопические частицы, которых так много в воздухе – пыльца растений, шерсть животных, бытовая пыль, частицы кожи и различных веществ. Благодаря системе фильтров, очиститель воздуха способен улавливать большую часть подобных раздражителей, тем самым уничтожая саму причину аллергической реакции. Конечно, подобные приборы отнюдь недешевы, поэтому готовясь к приобретению очистителя воздуха для аллергика, нужно быть готовым к значительным тратам.

Выбор очистителя воздуха для аллергика определяется, в первую очередь, видом аллергии, которой он подвержен. Например, при аллергии на бытовую пыль и шерсть животных можно обойтись самым дешевым очистителем с простейшим фильтром. Но при аллергии на пыльцу растений такой очиститель воздуха уже будет бесполезен, ведь частицы пыльцы имеют куда меньшие размеры, чем бытовая пыль. В этом случае понадобится очиститель с более сложной системой очистки воздуха. Какие же фильтры применяются в очистителях воздуха?

Фильтры предварительной очистки – представляют собой небольшую сетку, выполненную из тонкого слоя поролона или пластика, и способны удерживать наиболее крупный «мусор»: пыль, шерсть, волосы, тополиный

Источник

Этот сайт предназначен для аллергиков и астматиков, для всех, кого беспокоит здоровье свое и своих детей, для тех, кому есть чем поделиться, и кто нуждается в добром совете.

Обо всем, что облегчает нам жизнь, что ограждает нас от аллергенов. Что надо делать? Как надо делать? Что для этого надо? Что лучше и что хуже.

Дело в том, что я аллергик (пыльца растений+домовая пыль). Сейчас серьёзно занялся выбором воздухоочистителя-увлажнителя. Думаю, что лучше купить сразу два-в-одном. Смотрю на монстров типа Panasonic F-VXD50R- хочецца )), но очень дорого для меня. Вот, думаю долларов в 300 вложиться. Посоветуйте, пожалуйста, проверенные варианты для этой суммы. Полагаю, что для аллергиков необходимы HEPA -фильтр и фотокаталитический фильтр, так? А вот, читая отзывы, полагаю, что ионизация и озонация не нужна мне (у меня маленький ребёнок).

» В современных рекомендациях по лечению аллергии отмечено, что аллергикам лучше не пользоваться увлажнителями. Очень часто от самого присутствия увлажнителя дома аллергикам становится хуже. Если влажность не удерживается в диапазоне 30 — 50%, то меняют уровень вентиляции или температуру в помещении, или ограничиваются просто увлажняющим спреем для носа. Про то, как можно управлять влажностью в помещении без увлажнителя можно почитать в соответствующей теме про увлажнение.

При аллергии на пыльцу растений, воздухоочиститель большого значения не имеет. Дело в том, что пыльца ведет себя как репейник — прилипает к волосам и одежде и даже если залетит в дом, то долго не летает и в воздухоочиститель не попадает. Важнее не допустить попадания пыльцы в дом. В этом поможет приточная вентиляционная установка. Про это тоже есть отдельная тема

Важно также ежедневно в период цветения мыть голову, чтобы смыть пыльцу и сменить уличную одежду на домашнюю. При аллергии на пыль может быть полезен очиститель с HEPA-фильтро. Источник

Источник

Прививка от аллергии на кошек

Реализацией проекта по созданию вакцины от аллергии на котов уже несколько лет занимаются ученые Швейцарии, Австрии и России. Полученный в результате их совместной работы иммунобиологический препарат будет эффективен в отношении каждого из восьми «кошачьих» аллергенов. В основном это протеины (белки), содержащихся в слюне, шерсти, моче, поте и других продуктах жизнедеятельности этого животного. Купить противоаллергическую вакцину, защищающую от развития сенсибилизации на кошек, можно будет уже в этом году, после завершения клинических испытаний препарата.

Кроме разработки вакцины для прививки людей, ученые уже создали уникальный препарат под названием HypoCat, который предназначен для кошек: он делает этих животных безопасными для аллергиков. Исследователи потратили более десяти лет на поиски биоактивного вещества, способного заставить иммунную систему кошки нейтрализовать белок Fel-d1. Такое вещество было получено из огуречного вируса Cucumber Mosaic Virus.

По данным, опубликованным в американском «Журнале Аллергии и клинической иммунологии», все животные, участвующие в эксперименте и получающие вакцину HypoCat, выработали антитела, необходимые для разрушения белка Fel-d1, вызывающего аллергическую реакцию у людей. Ученые утверждают, что для организма кошачьих вакцина безвредна.

Судя по отзывам специалистов, такой вариант защиты от аутоиммунного заболевания наиболее привлекателен. Так, кандидат наук, московский врач-аллерголог Белла Гелаевна Брагвадзе говорит, что вакцина, которую вводят не людям, а животным, может стать настоящей находкой для аллергиков. Создатели HypoCat анонсируют поступление в продажу этого препарата в течение ближайших 3 лет, его примерная стоимость пока неизвестна.

Первая в мире вакцина от аллергии на кошек: видео

• Можно ли стричь кошек
• Как проявляется аллергия на кошек у детей
• Животные для аллергиков

Можно ли умереть из-за прививки от COVID-19?

Да. Такую вероятность нельзя исключить. Для начала уточним: человек смертен… иногда — внезапно смертен. Когда вакцинируются десятки и даже сотни миллионов, кого-то настигнет смерть вскоре после прививки, но это будет просто совпадение. В каком-то (значительно меньшем) числе случаев можно подозревать или обнаружить причинную связь. У нас нет суперкачественных данных по Спутнику-V, но есть некоторые ориентиры по другим вакцинам.

Например, в Австралии на 3,6 миллиона доз вакцин зарегистрировано два случая осложнений, которые, вероятно, связаны с наступившей смертью. Нельзя исключить, что Уровень смертности от вакцинации Спутником имеет примерно такую же частоту возникновения. В любом случае мы говорим о вероятностях «случай на миллион» или даже более.

Средний риск погибнуть от COVID-19 в России в прошлом году превышал риски погибнуть от вакцинации в тысячи, а скорее в десятки тысяч раз. Баланс выгода-риск в пользу вакцины, и это весьма очевидно.

Общая информация

«Спутник V» — первая в мире зарегистрированная вакцина на основе хорошо изученной платформы вектора аденовируса человека. Вакцина «Спутник V» уже зарегистрирована более чем в 65 странах.

В проводимом в России пострегистрационном клиническом исследовании «Спутник V» участвуют более 31 тысячи добровольцев. Клинические испытания третьей фазы «Спутник V» проводятся в ОАЭ, Индии, Венесуэле и Беларуси.

«Спутник V» — одна из трех вакцин в мире, эффективность которых превышает 90%. Эффективность вакцины на уровне 91,6% рассчитана на основе данных по 19 866 добровольцам, получившим и первую, и вторую инъекцию вакцины «Спутник V» или плацебо – на заключительном контрольном этапе зафиксировано 78 подтвержденных случаев COVID-19.

По результатам анализа 3,8 млн вакцинированных россиян эффективность вакцины «Спутник V» составила 97,6%.

РФПИ совместно с партнерами и производителями последовательно наращивают объемы производства вакцины. Стоимость одной дозы вакцины «Спутник V» для иностранных рынков составит менее 10 долларов («Спутник V» — это вакцина, предусматривающая инъекцию двух доз). Вакцину можно хранить при температуре от +2 до +8 градусов по Цельсию, что позволяет легко доставлять ее по всему миру, включая труднодоступные регионы.

Вакцину для поставок на мировой рынок будут производить международные партнеры РФПИ в Индии, Бразилии, Китае, Южной Корее и других странах.

Этот сайт создан для предоставления точной и актуальной информации о вакцине «Спутник V».

Вакцина названа в честь первого советского космического спутника. Запуск «Спутника-1» в 1957 году дал новый импульс космическим исследованиям во всем мире, создав так называемый «момент Спутника» для мирового сообщества.

Министерство здравоохранения РФ, Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им Н.Ф. Гамалеи Министерства здравоохранения РФ и Российский фонд прямых инвестиций (РФПИ, суверенный фонд Российской Федерации) объявляют о регистрации однокомпонентной вакцины «Спутник Лайт» против новой коронавирусной инфекции.

«Спутник Лайт» является первым компонентом (рекомбинантный аденовирус человека 26 серотипа (rАd26)) вакцины «Спутник V» — первой в мире зарегистрированной вакцины против коронавируса.

Эффективность однокомпонентной вакцины «Спутник Лайт» составила 79,4% на основании анализа данных с 28 дня после получения иммунизации гражданами РФ в рамках программы массовой вакцинации в период 5 декабря 2020 года – 15 апреля 2021 года.

Показатель эффективности на уровне около 80% превышает показатели эффективности многих вакцин, требующих двух уколов.

«Спутник Лайт» эффективен против всех новых штаммов коронавируса по итогам лабораторных исследований НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи.

Фаза I/II исследования безопасности и иммуногенности «Спутник Лайт» продемонстрировала следующие результаты:

• Иммунизация вакциной «Спутник Лайт» позволяет выработать антиген-специфические IgG антитела у 96,9% вакцинированных лиц на 28-й день;

• Вируснейтрализующие антитела вырабатываются на 28-й день после иммунизации у 91,67% лиц, получивших укол вакцины «Спутник Лайт».

• Клеточный иммунный ответ к S-белку SARS-CoV-2 формируется у 100% вакцинированных уже на 10-й день;

• Иммунизация вакциной «Спутник Лайт» лиц, у которых есть предсуществующий иммунитет к SARS-CoV-2, позволяет более чем в 40 раз увеличить уровень антиген-специфических IgG антител у 100% вакцинированных уже на 10-й день;

• Серьезных нежелательных явлений после иммунизации препаратом «Спутник Лайт» не зарегистрировано.

Вы его напрасно прелестным ругаете! *

* — цитата из фильма «Собачье сердце».

Основной недостаток АСИТ в настоящее время связан с происхождением применяемых лекарств. Все они представляют собой экстракты из природного аллергена. Несмотря на общий положительный исход терапии, побочные эффекты применения подобных препаратов остаются значительными. Это обусловлено тем, что мишенью «целого», не обработанного АПК аллергена являются иммуноглобулиновые «антенны» тучных клеток, и весь каскад аллергических реакций запускается заново, провоцируя иммунный ответ, аналогичный по природе самой болезни, однако в облегчённой форме, которая соответствует дозе введённого аллергена.

Кроме того, существуют некоторые сомнения относительно качества и происхождения аллерговакцин, предлагаемых медицинскими учреждениями. Неудивительно, ведь даже для лежащих в основе «фабричных» препаратов аллергенов не существует общепринятых стандартов и критериев, определяющих действие препарата. Мерой эффективности является титр антител IgE, вырабатываемых организмом. Получается, что измеряются параметры иммунной системы данного организма, а не действующего вещества (см. , ). Конечно, существует статистика, но всё же такие лекарства остаются эмпирически эффективными.

Также значительными несовершенствами АСИТ являются её продолжительность и неудобство — как правило, лечение представляет собой курс инъекций с разной частотой (от трёх раз в неделю до раза в месяц) или таблетку ежедневно, и все это — в течение трёх—пяти лет.

Нельзя не упомянуть о высокой стоимости терапии, которая делает её осуществление невозможным для многих людей.

Классификация препаратов от аллергии

• Антигистаминные. Самый распространенный вид лекарств от аллергии. Работает, блокируя образование гистамина в организме. Некоторые антигистаминные препараты не вызывают сонливости.
• Стероиды (кортикостероиды). Помогают уменьшить воспаление. Назначаются при чихании, насморке и заложенности носа. Выпускаются в виде таблеток, жидкости или ингалятора, который чаще всего используется для лиц, страдающих астмой.
• Физиологический раствор морской воды. Выпускается в виде назального спрея или капель. Помогает облегчить головные боли, очищает носовые проходы.
• Противоотечные средства. Снимают заложенность носовых ходов. Выпускаются в виде жидкостей, таблеток, назальных спреев и глазных капель. Зачастую назначаются в сочетании с антигистаминными препаратами.

• риск развития тахифилаксии;
• развитие психомоторного беспокойства;
• снижение мышечного тонуса;
• недолговечность терапевтического эффекта;
• негативное влияние на центральную нервную систему.

• возможность использования в педиатрии;
• меньший список негативных последствий;
• быстрое развитие эффекта, который может длиться 8-12 часов.

История невероятного успеха

Вакцина привлекла к себе ещё большее внимание, когда стали известны результаты двухгодичного исследования — 50%-облегчение назальных и окулярных проявлений аллергии по общему индексу риноконъюнктивных симптомов (TRSS) (результат применения плацебо составил всего 14,9%). Даже в «экстремальном» четырехдневном исследовании Tolero Mune не подвела: улучшение составило 38,3% (13,4% для плацебо)

По словам Стива Харриса, руководителя Circassia, это небывалые результаты не только для аллергологии, но и для иммунологии в целом

Даже в «экстремальном» четырехдневном исследовании Tolero Mune не подвела: улучшение составило 38,3% (13,4% для плацебо). По словам Стива Харриса, руководителя Circassia, это небывалые результаты не только для аллергологии, но и для иммунологии в целом.

Причины сонливости

Бывает и такое, что человек пьёт зерновой напиток, но почему-то всё равно от кофе хочется спать. Есть несколько причин такого состояния:

Переутомление

Иногда, когда люди слишком увлечены важными проектами и работают над ними днями и ночами, то они не замечают, как пьют чашки с кофе одну за другой. И в конце концов нервная система после очередной дозы кофеина кричит: «Хватит!» — и выключается. То есть человек чувствует вялость и сонливость.

Бороться с этим нужно так: лечь и отдохнуть. После восстановленного режима трудового дня и отдыха кофе начнёт снова оказывать свой бодрящий эффект.

Стоит также недели на 2-3 вовсе отказаться от любимого напитка, чтобы после перерыва он снова делал своё дело

Важно не продолжать насиловать организм, а дать ему передышку, иначе это может привести к ужасным последствиям

Истощение надпочечников

Надпочечники в организме человека играют важную роль – вырабатывают гормон стресса, или адреналин. Если постоянно их перегружать кофе (пить его сверх меры), то они ослабевают и перестают вырабатывать нужный гормон. Поэтому и не возникает эффект бодрости.

Если было замечено подобное, то необходимо показаться врачу и на время перестать пить кофе (заменить его чаем), иначе подобная сонливость станет неотъемлемой частью жизни человека, то есть хронической.

Проблемы с поджелудочной железой или печенью

Оба этих органа отвечают за выработку ферментов, помогающих переваривать пищу. Если с ними беда, то ферментов вырабатывается меньше, а, значит, и усваивается всё труднее. То же самое происходит и с кофеином. Он попросту не переваривается. Поэтому даже обычная порция может стать передозировкой и оказать пагубное влияние на мозг. Это приводит к вялости и сонливости.

Вирус герпеса, или болезнь Эпштейна

Это заболевание поражает весь организм и оказывается сильнее чашки кофеина. Поэтому она и не действует на человека. Если подобное заболевание не лечить, то оно будет прогрессировать и в конце концов приведёт к серьёзнейшим последствиям, хотя на начальных стадиях ничем не грозит. Оно развивается только при ослабленном иммунитете.  Первый симптом – появление герпеса над губой.

Как пить кофе, чтобы не засыпать.

Чтобы взбодриться необходимо пить 1-2 чашки цельнозернового или молотого кофе в день, 3-4 – растворимого. Тогда не будет передозировки кофе, но будет эффект, ради которого ценители его и пьют.

Молоко растягивает всасывание алкалоида в кровь, что продлевает состояние бодрости. Происходит это из-за того, что кофейные компоненты соединяются с молочными очень благоприятным образом, и кофеин поступает в мозг постепенно.

Почему кофе бодрит. Кофе возбуждает весь человеческий организм:

• резко повышает давление, так как сужает сосуды
• активизирует мозг
• повышает чувство голода
• даёт мочегонный эффект (выводит большое количество воды из организма поэтому его рекомендуют пить при отёках)
• учащает пульс

Из-за подобного перевозбуждения человек не может уснуть несколько часов после выпитой чашки кофе. Речь идёт только о тех, кто не увлекается напитком и не пьёт его сверх дозы.

Специалисты не рекомендуют пить зерновой кофе за 5 часов до сна, так как он будет препятствовать ему. Человек будет понимать, что он устал, но заснуть не сможет.

Стоит обратить внимание на то, что зерновой и молотый кофе не усыпляют только при нормальной работе всего организма. Если где-то произошёл сбой, то и после 7 чашек уставший будет спать крепко, как младенец

Также стоит сказать, что кофе не придаёт организму сил, он всего лишь его бодрит и заставляет насильно работать, поэтому увлекаться им не стоит, чтобы не было передозировок.

Кому нельзя вакцинироваться?

Прямыми медицинскими противопоказаниями против вакцинации от COVID-19 вакциной Спутник V, на сегодняшний день являются:

• гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины Спутник V или вакцины, содержащей аналогичные компоненты;
• тяжелые аллергические реакции в анамнезе;
• острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний (вакцинацию проводят через 2–4 недели после выздоровления или ремиссии). При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ вакцинацию проводят после нормализации температуры;
• период грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности).

Список противопоказаний для введения компонента II:

• Тяжелые поствакцинальные осложнения (анафилактический шок, тяжелые генерализованные аллергические реакции, судорожный синдром, температура выше 40°С и т. д.) на введение компонента I вакцины;
• Временно откладывается вакцинация для тех, кто получал так называемые моноклональные антитела в процессе лечения COVID-19. Они могут препятствовать формированию иммунитета после вакцинации, потому рекомендуется выждать 90 дней, после применения моноклинальных антител;
• Индивидуальные — решение о вакцинации при наличии хронических заболеваний стоит принимать совместно с квалифицированным специалистом.