Клещевой боррелиоз

Введение

К таким заболеваниям относятся бабезиоз, более известный среди владельцев, как пироплазмоз, а также анаплазмоз, боррелиоз или болезнь Лайма и другие. В этой статье мы познакомимся с таким заболеванием, как анаплазмоз. Анаплазмоз животных – это кровепаразитарное заболевание, которое вызывают внутриклеточные микроорганизмы из семейства Anaplasmataceae. Они представляют собой особый вид кровепаразитов, сочетающий в себе черты, характерные как для бактерий, так и для вирусов. Это заболевание встречается у лошадей, овец, коров, кошек, собак, а также диагностируется и у людей.

Анаплазмоз у собак встречается значительно реже, чем пироплазмоз, например, как и у всех вышеперечисленных видов, чаще всего он передается при укусе зараженных анаплазмами клещей. Природными резервуарами клещевого анаплазмоза являются олени и грызуны. Переносчиком этой инфекции являются иксодовые клещи. Зараженность клещей данным возбудителем в различных регионах варьирует значительно и составляет от 0% до 46,7%. У собак различают два вида клещевого анамплазмоза – гранулоцитарный и тромбоцитарный.

Гранулоцитарный анаплазмоз у собак

Возбудителем гранулоцитарного анаплазмоза является патогенная бактерия Anaplasma phagocytophilum. Наиболее часто этих инфекционных агентов обнаруживают у иксодовых клещей – Ixodes ricinus (таежный клещ) и Ixodes persulcatus (лесной клещ). Лесной и таежный клещи заражаются анаплазмами
при питании личинки клеща кровью грызунов и птиц.

Перезимовывая, личинка превращается в нимфу (более взрослую стадию иксодового клеща) и питается кровью некрупных млекопитающих, в том числе собак, заражая их анаплазмозом. При укусе, для передачи инфекции от клеща к собаке требуется от 24 до 48 часов. Попадая в кровь собаки, анаплазмы поражают клетки крови – нейтрофилы и далее распространяются с пораженными клетками в другие внутренние органы (селезенка, легкие, печень и другие).

Инкубационный период (период от заражения до появления первых симптомов) гранулоцитарного анаплазмоза достаточно короткий, клинические симптомы появляются через 1-2 недели после заражения. У некоторых собак это заболевание может протекать бессимптомно.

Тромбоцитарный анаплазмоз у собак

Тромбоцитарный анаплазмоз (ранее тромбоцитарный эрлихиоз) вызывают микроорганизмы Anaplasma platys. \ Rhiphicephalus sanguineus – клещ из рода Rhiphicephalus является переносчиком этого заболевания.

Эти клещи могут заразить собаку не только анаплазмозом, но и такими заболеваниями как эрлихиоз и бабезиоз. Этот феномен известен как коинфекция, когда один и тот же клещ сам заражен одновременно несколькими паразитами.

Тромбоцитарный анаплазмоз распространен в странах с теплым климатом (бассейн Средиземного моря, Причерноморье, южная Европа, Африка, Южная Америка).

Патогенез заболевания связан с тем, что Anaplasma platys поражает тромбоциты собак, которые являются клетками крови, участвующими в процессе ее свертывания. Точный механизм инфицирования этих клеток крови до конца неизвестен. Инкубационный период заболевания составляет от 8 дней до двух недель.

Признаки солнечного удара

Первые симптомы солнечного удара — усталость, головная боль, головокружение, ощущение «ломоты» в теле. «Также есть вероятность тошноты и рвоты. Чуть позже может появиться шум в ушах, одышка, учащенное сердцебиение, потемнение в глазах, — предупреждает Иван Голубев

— На этом этапе важно оказать помощь! Дальнейший перегрев приводит к быстрому поражению центральной нервной системы (ЦНС), возникает цианоз лица, тяжелейшая одышка, пульс становится частым и слабым. Это сопровождается судорогами мышц, галлюцинациями

Дыхание становится неровным, мысли спутанными, возникает бред. Пострадавший в любой момент может потерять сознание».

Насторожить вас должны и другие признаки солнечного удара. «При перегреве больные жалуются на слабость, „разбитость“, сонливость, головную боль, жажду, тошноту, тахикардию, одышку, температура тела повышается до 40-41˚С, — добавляет Андрей Беседин. — Почти всегда у пациента есть психо-соматические проблемы (потеря или спутанность сознания, невозможность встать, головокружение и т. д.). Это неотложное медицинское состояние, которое нужно быстро лечить, потому что оно может привести к смерти».

По словам врачей, некоторые симптомы солнечного удара можно спутать с признаками инсульта, сильной аллергии на определенные лекарства, острой бактериальной инфекции и тиреотоксического криза. «Все эти состояния, включая и сам тепловой удар, могут быть крайне опасны, поэтому ставить диазноз самостоятельно не следует. В данной ситуации правильно будет сразу же вызвать бригаду скорой медицинской помощи», — предупреждает Иван Голубев.

В ожидании медработников пострадавшему необходимо оказать первую помощь.

Лечение

Вылечить болезнь Лайма поможет только специалист. Патология требует длительной терапии с жестким контролем динамики состояния.

Для устранения заболевания используют антибактериальную терапию. Препараты назначают курсом до 4-х недель, и при необходимости курс продлевают. Также возможна смена вида антибиотика, если выбранный изначально не дает требуемый результат или питомец его плохо переносит.

Важно! На фоне антибиотикотерапии возможно ухудшение состояния в связи с массовой гибелью боррелий. Поскольку, погибая, они выделяют эндотоксин

Возможно сохранение высоких титров антител после прохождения полного курса лечения. Это нормальное явление, так как организм собаки очень восприимчив к боррелиям. Однако, они будут все равно меньше первоначальных.

Параллельно назначают симптоматическую терапию, которая может включать различные виды препаратов, в зависимости от локализации активности паразита:

• спазмолитики;
• болеутоляющие;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• иммуностимуляторы;
• витамины;
• растворы для инфузии.

Иерсиниоз

Пути передачи

Естественным резервуаром иерсиний являются дикие и домашние животные, главным образом грызуны (мыши, крысы), а также свиньи, реже — собаки, кошки, коровы и пр. В основном заражение происходит через загрязненные экскрементами животных пищевые продукты. Возможно инфицирование при употреблении воды открытых водоемов. Вследствие устойчивости возбудителя во внешней среде нередко заражение продуктами (молоко, масло, овощи, фрукты и пр.), хранящимися в холодильниках и овощехранилищах.

Клинические признаки

В развитии иерсиниозной инфекции различают несколько фаз: энтеральную, регионарную, генерализованную и фазу вторично-очаговых проявлений. Последние две фазы находятся в связи с бактериемией, гематогенными очагами воспаления и септицемией.

Выделяют кишечную, абдоминальную, септическую, суставную и желтушную формы. При септической форме описаны множественные проявления септицемии: абсцедирующая пневмония, гнойный артрит, остеомиелит и пр. Артриты развиваются в период развернутой клинической картины заболевания — от нескольких дней до 2 нед и более от его начала. Поражаются чаще всего немногие суставы (олигоартрит).

Характерны опухание суставов, боли в них различной интенсивности, гиперемия кожи, ограничение функции и другие признаки воспаления. Поражения чаще ассиметричны. Продолжительность симптомов артрита — от нескольких дней до нескольких недель, а при затяжном течении — даже месяцев. Выздоровление, как правило, происходит без остаточных явлений, но возможны рецидивы.

Особенности диагностики

Цитологическое исследование. Синовиальная жидкость носит воспалительный характер с высоким цитозом и преобладанием нейтрофилов.

Бактериологический посев синовии и синовиальной оболочки: Возбудитель, как правило, не обнаруживается.

Рентгенографически изменений в суставах на начальной стадии не определяется

Решающими являются результаты бактериологического анализа кала, мочи, слизи из зева на наличие иерсиний в течение первых 2—3 нед заболевания. В дальнейшем диагноз подтверждается обнаружением иерсиниозных антител в сыворотке крови в титрах 1:200 и выше и их снижением в динамике при неоднократном исследовании. Диагноз иерсиниозного артрита базируется на установлении у больного иерсиниоза.

Лечение

Антибиотики тетрациклинового ряда или цефалоспорины. Из спектра ветеринарных инъекционных препаратов рекомендовано применение инъекционной формы окситетрациклина гидрохлорида – энгемицина 10% и цефалоспорина 4 поколения – кобактана (Intervet/Schering-Plough Animal Health).

Симптомы парапроктита

Начало воспалительного процесса может отмечаться незначительным повышением температуры (до 37°C). При переходе воспаления в клетчаточное пространство, т.е. развитии собственно острого парапроктита, одномоментно проявляется комплекс симптомов. В первую очередь, это:

• повышение температуры до 38°C (и выше);
• озноб;
• боль в области прямой кишки, не связанная с дефекацией.

Подкожный парапроктит свои ярко выраженные симптомы: область воспаления, находящаяся рядом с анальным отверстием выделяется покраснением, отеком и уплотнением тканей. При ощупывании испытывается резкая боль.

При других видах парапроктита могут наблюдаться расстройство мочеиспускания, задержка стула, ложные позывы к дефекации.

Воспаление приводит к расплавлению клетчаточной ткани и накоплению гноя. При отсутствии своевременного лечения возникший гнойник прорывается и образуется свищевое отверстие – или наружу (в области промежности, на передней брюшной стенке или бедре), или в просвет кишки. У женщин гнойник может вскрываться, образовав свищевое отверстие во влагалище. Самый опасный вариант – открытие свищевого отверстия в брюшную полость.

После образования свища основная масса гноя выходит, и острота симптомов снижается. Однако гнойные процессы  продолжаются, болезнь переходит в хроническую форму.

Симптомы хронического парапроктита

При хроническом парапроктите боль и дискомфорт ощущаются лишь в том случае, если выход гноя через свищ по какой-либо из причин затруднён. Обычно боли наблюдаются только при внутреннем свище. Боль усиливается во время дефекации, а потом затихает, поскольку растяжение кишечника во время прохождения каловых масс способствует выходу гноя. Гной или сукровица выделяются постоянно. При прямокишечном свище, имеющем наружное отверстие в области промежности, выделения раздражают кожу, вызывая зуд.

Для хронического парапроктита характерно волнообразное течение болезни. Свищевой канал время от времени перекрывается грануляциями, забивается отмершими тканями, в результате в очаге воспаления опять начинает накапливаться гной и возвращаются симптомы острого парапроктита. Потом гнойник снова прорывается и острота симптомов исчезает.

Диагностика

Характерным признаком заболевания у людей является мигрирующая кольцевидная эритема. Ее наличие подтверждает развитие боррелиоза, поэтому человеку, не откладывая, назначают соответствующее лечение.

У собаки найти мигрирующую эритему затруднительно из-за шерстяного покрова. Поэтому для диагностики заболевания у животных используют лабораторные и инструментальные методы исследований.

Обнаружить паразит в тканях животного достаточно сложно, поскольку он очень мал в размерах и присутствует в тканях в споровой форме. Для его выявления используют серологические анализы крови, ПЦР-диагностику, электронную микроскопию. Хороший результат показывает исследование с помощью непрямой иммунофлюоресценции. С его помощью можно выявить возбудителя инфекции посредством специфических антител, которые помечены флюоресцеином.

Рентгенография позволяет определить наличие артритов в различных суставах. На ранних стадиях визуально изменения могут не наблюдаться. Однако, специалист сможет отметить ухудшение походки и хромату.

В общем анализе крови может отмечаться лейкоцитоз, а в биохимическом – повышение уровня показателей печеночных проб.

Как избежать солнечного удара?

Самое простое — дозировать пребывание на солнце в жару, ну а если это невозможно — следуйте этим правилам:

• Избегайте интенсивной физической активности на улице в жаркие солнечные дни в период с 11.00 до 17.00, либо находитесь в тени деревьев.
• Выбирайте правильную одежду — легкую, свободную, из хлопчатобумажных тканей; обязательно носите головной убор.
• Следите за водным балансом. «Поддерживайте водный режим из расчета 30 мл жидкости на 1 кг собственного веса», — рекомендует Валерий Васильев.

«Потерю жидкости следует восстанавливать постепенно, используя для этой цели охлажденную минеральную воду, слабо заваренный зеленый чай, натуральные разбавленные соки. Также стоит ограничить употребление жирной и белковой пищи», — добавляет Андрей Беседин.

Не употребляйте алкоголь и другие психотропные средства, которые влияют на процессы терморегуляции. «Ну и наконец помните, что здоровый организм менее подвержен внешним факторам. Поэтому распорядок дня, режим питания (в частности питьевой режим) и регулярные физические нагрузки должны быть вашими верными спутниками на постоянной основе. Учитывайте все эти рекомендации, соблюдайте меры безопасности на солнце, и тогда солнечный удар обойдет вас стороной», — подытоживает Валерий Васильев.

Клинические проявления

Для болезни Лайма у собак характерно бессимптомное течение. Заболевание может длительный период не показывать себя или маскироваться под различные виды недомоганий, перерастая в хроническую форму. Симптомы обычно проявляются в период острой стадии и могут иметь следующий вид:

• лихорадка, высокая температура тела;
• общая вялость, угнетенность;
• плохой аппетит, что вскоре прогрессирует до полного отказа от еды;
• болезненность мышц;
• болезненность и патологическое увеличение крупных суставов (локтевого, коленного, скакательного и т.д.).

С развитием болезни Лайма у собаки симптомы приобретают более выраженный вид:

• у животного отмечаются гнойные артриты (воспалительное поражение суставов);
• синовит (воспаление синовальной мембраны сустава);
• хромота;
• увеличение лимфатических узлов.

Патология суставов является наиболее характерным признаком болезни Лайма у собак. Первыми поражаются суставы, которые расположены непосредственно возле места укуса. С течением времени инфекция достигает удаленных областей организма.

Примечание. Боль  в суставах, артриты и хромота могут иметь приступообразный характер, возвращаясь даже через годы после курса лечения.

С прогрессированием инфекции происходит нарушение работы многих органов и системы. Чаще всего, изменения наблюдаются в мышечных тканях, сердечно-сосудистой и нервной системах.

Сочетание неврологических патологий с хроническими артритами дает основание заподозрить болезнь Лайма у животного.

В чем суть солнечного удара?

Этим термином врачи называют перегрев организма. «Это состояние, которое может возникнуть, когда тело человека становится слишком горячим, — комментирует Андрей Беседин, к. м. н., семейный врач GMS Clinic. — При солнечном ударе происходит поражение центральной нервной системы. Возникнуть это состояние может как во время пребывания на солнце, так и несколько часов спустя». Наш организм умеет достаточно хорошо регулировать температуру тела: например, при ее повышении активируется потоотделение.

Но иногда в этом процессе бывают сбои. «Тепловой удар происходит, когда компенсаторные механизмы не справляются с теплоотдачей, и температура тела значительно повышается, — говорит Иван Голубев, врач-терапевт Клинико-диагностического центра МЕДСИ в Грохольском переулке. — Из-за этого активируются воспалительные реакции в организме, в результате чего может развиться недостаточность различных органов и систем. Возможна недостаточность нервной системы, мышц, печени, почек, легких и сердца».

Что делать при увеличении лимфоузлов

В первую очередь, нельзя заниматься самолечением. Рецепты из Интернета и прием антибиотиков не дают положительного эффекта, поскольку неизвестно, чем вызвана лимфаденопатия, и непонятно, чем ее лечить.

Нельзя греть, прикладывать примочки и разминать лимфатические узлы. Это вызовет распространение инфекции по всему организму, приведя к заражению крови, распространению опухоли и другим осложнениям.

При увеличении хотя бы одного узла нужно обратиться к врачу – гинекологу, урологу или другому специалисту. Во время приема проводится осмотр с определением следующих параметров лимфоузлов:

• Размера. Достаточно относителен, поскольку зависит от возраста и состояния больного. Патологически измененные узлы, как правило, не только увеличены, но и болезненны.
• Консистенции. Плотные, как камень, лимфоузлы практически всегда обозначают метастазы рака, а более мягкие свидетельствуют о различных инфекциях. При гнойных поражениях они даже могут быть размягченными. Спаянные пакеты лимфоузлов указывают на рак, туберкулез и некоторые венерические инфекции.
• Локализации. Местонахождения увеличенных узлов. От этого зависит последующее обследование.

Больному назначаются:

• Общий анализ крови с развернутой формулой лейкоцитов – инфекционные процессы характеризуются увеличением количества лимфоцитов, общего числа лейкоцитов и ускорением СОЭ. При аллергических поражениях повышается концентрация эозинофилов. При онкопатологиях обнаруживаются ускорение СОЭ, лейкоцитоз, анемия (уменьшение концентрации гемоглобина и эритроцитов).
• Биохимический анализ крови на максимальное количество показателей позволяет оценить функцию внутренних органов, заподозрив воспалительный или онкологический процесс.
• Общий анализ мочи сдается для выявления болезней мочеполовой сферы, в том числе венерических.
• Мазок из половых путей и шейки матки у женщин выявляет ЗППП и инфекционные процессы. Для обнаружения скрытых и нетипично протекающих инфекций применяется ПЦР-диагностика – поиск возбудителя по ДНК.
• Анализ кала, выявляющий паразитирование гельминтов и простейших.
• УЗИ области, где предположительно может находиться патологический очаг. В зависимости от места увеличения лимфоузлов назначается УЗ-диагностика молочных желез, малого таза, брюшной полости, забрюшинного пространства.
• Пункция лимфоузлов, позволяющая определить метастазы рака. При гистологическом (клеточном) исследовании можно обнаружить даже тип опухоли, которая вызвала метастаз.

Методы лечения

Верно определив причины ухудшения состояния кактуса, важно своевременно устранить все провоцирующие факторы. Если растение начало увядать из-за ошибок в уходе, соответственно, условия содержания следует изменить

Когда причиной стали заболевания или вредители, без специальных препаратов практически не обойтись.

Если кактус оказался поражён ризоктониозом, то рекомендуется аккуратно устранить или распикировать ещё не заражённые экземпляры в пропаренный субстрат. Обработка паром простерилизует грунт. При гельминтоспориозе все поражённые части требуется сразу ликвидировать, а здоровые саженцы пересадить. Чтобы предупредить это заболевание, необходимо ещё на этапе посадки протравить все семена. Хорошо с обоими грибками справляется средство «Витарос».

Для предупреждения фузариоза важно использовать только продезинфицированную почву, вовремя удалять поражённые болезнью листья, не перекармливать растение азотом, соблюдать умеренную температуру и влажность. Реанимировать уже образовавшийся недуг помогут фунгициды «Витарос», «Максим», «Хом»

Если кактус поражён фитиумом или фитофторой, то вновь можно прибегнуть к помощи препарата «Хом». При сильном повреждении экземпляр уничтожают вместе с грунтом и ёмкостью, в которой он выращивался.

Бурую пятнистость на ранней стадии можно устранить путём вырезки поражённых участков. Места срезов необходимо обработать активированным углём

Чтобы предотвратить появление чёрной пятнистости, важно следить за температурой и влажностью воздуха, особенно это касается теплолюбивых видов

Особое внимание стоит уделить методам борьбы с насекомыми. Например, на паутинного клеща инсектициды практически не действуют

После себя этот вредитель оставляет ржавый налёт, который невозможно удалить даже после того, как растение спасено. Справиться с насекомым помогут акарициды. Но проблема в том, что у некоторых особей вырабатывается иммунитет на яды, и тогда не помогут даже эти средства. Насекомые, которые пережили одну обработку, уже не испугаются повторного опрыскивания

Поэтому важно использовать проверенные средства. К наиболее действенным относятся «Актеллик», «Неорон», «Фуфанон», «Аполло», «Оберон»

При приготовлении средства выполняйте все действия, согласно инструкции

Полученной смесью обрабатывайте не только весь стебель, но и грунт, особое внимание при опрыскивании уделите прикорневому участку. Чтобы результат был максимально эффективным, воспользуйтесь двумя разными средствами с перерывом в одну неделю

Чтобы предотвратить появление этого вредителя, протирайте кактус кистью, пропитанной раствором ацетона и спирта в пропорциях 1: 2.

Справиться с мучнистым червецом помогут препараты «Конфидор» и «Актар». Эти средства хорошо усваиваются корнями. Когда особи визуально заметны, можно уничтожить их корневыми ваннами. Для этого поместите корни в горячую воду (+50+55 градусов) на 15 минут.

Грамотные цветоводы советуют при борьбе с червецом выполнить следующие действия.

Хорошо сполосните корни от всех особей. Сначала поливайте корешки тёплой проточной водой, постепенно увеличивая её температуру

Важно, чтобы смытыми оказались все насекомые.
Приготовьте мыльный раствор из обычного моющего средства. Подойдёт даже классический «Фейри»

Можно этим средством просто намылить корешки. Оставьте их под пеной на 10 минут и хорошо прополоскайте.
Приготовьте сильно концентрированный раствор «Фитоверма», поместите туда поражённые корни на 15 минут, после чего тщательно просушите растение.
Промойте и продезинфицируйте ёмкость, подготовьте новую почву, дополненную измельчённым активированным углем, перлитом и вермикулитом.
Посадите после всех процедур и просушки обновлённый кактус в горшок.
Обработайте «Фитовермом» все соседние экземпляры.

Если растение одолели щитовки, то от них можно избавиться механически. Для этого смочите ватную палочку в спирте и аккуратно снимите особей. Если иголки довольно густые и не дают возможности извлекать насекомых, то просто полейте кактус раствором «Конфидора» или «Актары». Погибшие от яда вредители высохнут, после чего их легко можно будет стряхнуть с растения. Спустя 7 дней манипуляцию рекомендуется провести повторно для закрепления эффекта.

Чтобы очистить растение от нематоды, следует ликвидировать все повреждённые ею части. Затем кактус обрабатывают спиртом, очищают корни от почвы и на полминуты опускают в горячую воду температурой +70 градусов. После такой банной процедуры все корни, особенно места срезов, присыпаются толчёным активированным углем. Уничтожить нематоду с помощью химического воздействия можно препаратами на основе имидаклоприда.

Клинический пример развития аномалии Арнольда-Киари у кошки

В клинику поступил кот (1.5 года) с нарушением двигательной функции.

Рис.1а. Кот (1.5 года) с нарушением двигательной функции по типу сенситивной атаксии.Рис. 1б. Кот (1.5 года). МРТ. Дивентрикулярная гидроцефалия аномалия Арнольда-Киари 2-ой степени.

При проведении неврологического обследования выявлена сенситивная атаксия и отсутствие болевой чувствительности на всей поверхности тела, что указывает на повреждение области таламуса. На МРТ выявлена дивентрикулярная гидроцефалия аномалия Арнольда-Киари 2-ой степени.

Рис.1а. Кот (1.5 года) с нарушением двигательной функции по типу сенситивной атаксии.Рис. 1-г. Заключительный этап декомпрессии – удалена большая часть затылочной кости.

Проведена операция по черепно-цервиальной декомпрессии. В течение полутора месяца отмечено полное восстановление чувствительности у данного животного.