Вестибулярные нарушения — симптомы болезни

3.Симптомы

Вестибулярный нейронит манифестирует остро и протекает приступообразно, обычно в виде однократного эпизода, изредка с отдаленными по времени рецидивами. В большинстве случаев атака острой периферической вестибулопатии разрешается спонтанно в течение нескольких дней, оставляя резидуальную симптоматику, которая также постепенно затухает за несколько недель. Известно, однако, что у лиц пожилого и старческого возраста период реконвалесценции (полного выздоровления) нередко затягивается на месяцы.

Классическая симптоматика – интенсивное, трудновыносимое головокружение; тошнота, рвота; расстройства равновесия и координации. При неврологическом осмотре выявляются нистагмоидные движения глазных яблок, атаксия в позе Ромберга.

Диагностика вестибулярного нейронита достаточно сложна, она требует от врача высокой квалификации и большого клинического опыта, поскольку те же клинические проявления присущи множеству других заболеваний. Одним из важнейших дифференциально-диагностических критериев служит, в частности, отсутствие нарушений слуха. Дифференциальная диагностика может также потребовать дополнительных исследований (ВМВП, МРТ и т.д.).

Лечение

Лечение болезней вестибулярного аппарата зависит от типа заболевания, (периферический или центральный) и причины его возникновения. В большинстве случаев улучшения начинаются в течение 72 часов, а возвращение к нормальной жизни происходит в течение одной-трех недель.

Во время лечения многие кошки имеют затруднения при еде и питье из-за отсутствия координации и тошноты. Может потребоваться кормление с рук и близкое расположение еды, воды и лотка. От тошноты могут быть прописаны такие лекарства как меклизин.

В зависимости от причины заболевания при отите могут быть использованы антибиотики (местного действия и/или системные), глюкокортикоиды, и майтицид. При инфекциях, полипах и новообразованиях в барабанном пузыре может потребоваться хирургическое лечение.

Центральное заболевание считается более серьезным и потенциально труднее поддается лечению, поэтому важно знать первопричину. При новообразованиях головного мозга для уменьшения отека и воспаления используется лечение кортикостероидами

Некоторые онкологические заболевания могут реагировать на химиотерапию (лимфома) или хирургическую циторедукцию (менингиома).

При бактериальном энцефалите часто требуется антибактериальная терапия в течение 4-6 недель. Для токсоплазмоза лекарством является клиндамицин, а криптококк реагирует на лечение с интраконазолом и флуконазолом. Для FIP, к сожалению, нет эффективного лечения.

Лечится ли глухота?

Чтобы выявить причины глухоты необходимо провести обследование ушных раковин у врача.

Терапия этого состояния напрямую связана с причиной, которая привела к тугоухости. Чтобы выявить этот фактор, владельцу потребуется отнести кошку в ветеринарную клинику, где будет проведен осмотр ушных раковин с помощью отоскопа. Если доктор обнаружит инфекцию, проводится цитологический анализ. Когда подозревают раковую опухоль, применяется компьютерная или магнитно-резонансная томография. По результатам анализа ставится диагноз и делается прогноз. Если глухота неврожденная, в некоторых ситуациях она может быть вылечена.

Что делать?

Схема лечения связана с фактором, поспособствовавшим развитию глухоты. Если она с питомцем от рождения, излечить ее не удастся. С таким котом потребуется общаться и воспитывать его особым образом. Когда проблема связана с инфицированием ушной раковины или патогенными микроорганизмами, проводится антипаразитарная терапия и лечение антибактериальными медикаментами. В дополнение к ним прописывают обезболивающие лекарства.

Если диагностирована опухоль, лечится она исключительно при помощи операции. После проведения хирургии кошке прописывают химиотерапию, чтобы нивелировать осложнения. Справиться с ушными пробками поможет ватная палочка

Важно, что удалить их может исключительно ветеринарный врач в клинике. Самостоятельно избавляться от пробок категорически запрещено, поскольку можно еще больше навредить домашнему питомцу

Уход за глухой кошкой

Первое, что нужно делать владельцу — запомнить: животное не нужно выпускать в одиночестве на улице, поскольку глухой кот больше подвержен опасностям, чем его здоровые сородичи. Если необходимость в выгуливании присутствует, кота нужно приучить к поводку. Не рекомендуют ветеринарные врачи из клиники «Зоовет» подходить к питомцу сзади, чтобы его не испугать.

Заходя в помещение, где находится кошка, следует громче топать, чтобы создать вибрации, которые она почувствует. Согласно мнению ученых, эти животные умеют читать по губам, поэтому рекомендуется обращаться к ним таким образом, чтобы они видели лицо владельца. Поскольку питомец не может услышать хозяина, по дому теперь придется ходить аккуратнее, чтобы не наступить на него.

Симптомы

При нарушении работы вестибулярного анализатора возникает ощущение вращения. Человек может шататься, при попытке ходить или падать, при попытке встать. Основными симптомами вестибулярного синдрома являются:

• Головокружение или ощущение головокружения
• Падение или чувство возможного падения
• Слабость
• Нечеткость зрения
• Дезориентация

Другими симптомами являются тошнота, рвота, диарея, изменения частоты сердечных сокращений кровяного давления, страх, тревога или паника. Некоторые пациенты могут испытывать усталость, депрессию, невозможность концентрации внимания. Симптомы могут появляться и исчезать в течение короткого периода времени или иметь длительные промежутки между приступами.

Диагностика

Диагностика вестибулярных нарушений достаточно сложная, так как причин нарушений вестибулярной функций много, как заболеваний, так и лекарств вызывающих головокружения. Тем не менее, в первую очередь необходимо пройти консультацию ЛОР – врача. После изучения истории болезни, подробного изучения симптомов врач проведет осмотр уха и назначит необходимый план обследования. План обследования может включать как лабораторные исследования или специальные тесты (аудиометрию, электронистагмографию), так и методы нейровизуализации, такие как МРТ и КТ. Кроме того, в последние годы получили распространение такие методы исследований как: компьютерно-динамический визуальный тест, тестирование вестибулярной авторотации, ВВП (вестибуло-вызванные потенциалы).

Наиболее простыми и доступными тестами являются такие тесты как энергические суть, которых заключается в холодовом или тепловом воздействием на среднее ухо, что проще всего проводить с использованием воды разной температуры. Разница в нистагме более 25 %,возникающем при воздействие температурного фактора, как правило, свидетельствуют о наличии периферической или центральной дисфункции вестибулярного аппарата.

Методика лечения и прогноз

Лечение вестибулярного синдрома возможно не во всех случаях. Так, если речь идет об идиопатическом характере патологии (врожденная или приобретенная с возрастом), назначаются медикаментозные препараты, облегчающие состояние животного.

Патология, вызванная воспалительным инфекционным процессом, лечится антибиотиками (широкого спектра действия). При лечении отита запрещается использовать ототоксические препараты, относящиеся к группе аминогликозидов (антибиотики, хлоргексидин).

Вестибулярный синдром, спровоцированный онкологией, можно устранить лишь хирургическим путем и химиотерапией. При гипотиреозе и других расстройствах гормонального фона целесообразно использование заместительной терапии.

При своевременно проведенном лечении состояние собаки стабилизируется уже через три дня. Через 1-2 недели можно наблюдать уменьшение атаксии и наклона головы, через 3-4 недели происходит восстановление. На данном этапе назначают физиотерапию. Однако говорить об окончательном излечении было бы некорректно.

Что касается прогнозов, то положительный возможен лишь в том случае, если синдром был диагностирован у маленького щенка — есть надежда на то, что его вестибулярный аппарат адаптируется к окружающей среде, и малыш сможет жить полноценной жизнью. В остальных случаях, это особенно актуально для онкологических пациентов, остаточные явления заставляют страдать животное всю оставшуюся жизнь.

Причины возникновения

Выделяют следующие причины возникновения явления спутанного сознания:

• травматическая (последствия проникающей черепно-мозговой травмы);
• в случае ушиба мозга ( ткани органа подвержены высокой чувствительности);
• возникновение аневризмы (расширенный кровеносный сосуд воздействует на соседние ткани);
• отравление ртутью;
• увеличенная доза содержания алкоголя в крови;
• наркотическое опьянение;
• воздействие нейротропным газом на дыхательную систему;
• попадание фосфорорганических соединений в пищеварительную систему;
• отравление нейротоксическими веществами – рыбы фуги, грибов, карамболы;
• гипертермия, возникающая вследствие инфекционных заболеваний;
• болевой шок во время перелома, вывиха, значительной кровопотери;
• тяжелые заболевания – туберкулез, энцефалит, сахарный диабет, все виды гепатитов, синдром приобретенного иммунодефицита человека на конечной стадии развития;
• прогрессирование роста опухоли на последней раковой стадии (во время процесса происходит интоксикация);
• ишемическая болезнь, все виды инсультов, протекающие как незаметно, так и явно;
• инфаркт миокарда, с ярко выраженным болевым синдромом и нарушением кровотока;
• вегетососудистая дистония – происходит расширение сосудов на участках вегетативной системы организма;
• возрастные заболевания старческая деменция, болезнь Альцгеймера, маразмы всех видов;
• яркий эмоциональный всплеск;
• переохлаждение;
• период без сна длительное время;
• кислородное голодание;
• оглушение 1 и 2 степени.

Потеря способности ориентироваться в окружающем пространстве может быть вызвана временными патологическими факторами, такими как опьянение или падение уровня сахара в крови, а также неврологическими заболеваниями, психическими расстройствами, которые протекают с психотическими эпизодами. От причины зависит продолжительность дезориентации, способность просить о помощи, использовать компенсаторные функции (например, память). Пространственная дезориентировка провоцируется следующими состояниями:

• Очаговые поражения ЦНС. Локальное поражение мозговых структур – одна из наиболее распространенных причин нарушений ориентировки в пространстве. Симптом обнаруживается при черепно-мозговых травмах, опухолях мозга, инсультах.
• Нейродегенеративные заболевания. Нарушение топографической ориентации наблюдается у старых, пожилых лиц с болезнью Альцгеймера, болезнью Пика, другими нейродегенеративными патологиями. Невозможность узнавать местность, прокладывать маршрут возникает при развитии деменции, в психотическом состоянии.
• Психотические расстройства. Больные с психическими заболеваниями в состоянии психоза теряют способность правильно оценивать себя и окружающую обстановку. Они оказываются дезориентированными в пространстве, времени, собственной личности.
• Употребление наркотиков, алкоголя. Состояние алкогольного или наркотического опьянения часто сопровождается утратой способности определять собственное месторасположение. Снижается умение действовать целенаправленно, становится невозможным составление маршрута.
• Действие лекарственных препаратов. Потеря ориентации может являться следствием приема некоторых лекарств. В качестве побочного эффекта она разворачивается при использовании антигистаминных препаратов, мышечных релаксантов, транквилизаторов, психостимуляторов, некоторых обезболивающих, противовоспалительных средств.

Противовоспалительные препараты

Два типа противовоспалительных препаратов используются для лечения пациентов с синдромом Киари и сирингомиелией — это кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные препараты.

Кортикостероиды очень эффективны в снижении боли и неврологического дефицита. Эти препараты уменьшают воспаление, воздействуя на иммунную систему, и включают в себя такие средства, как преднизолон, метилпреднизолон и дексаметазон.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) включают карпрофен, мелоксикам и аспирин. Эти лекарственные препараты могут облегчить симптомы, но не влияют на ухудшение неврологического статуса. Кроме того, эти средства при длительном применении создают опасность развития кровотечений и язв желудочно-кишечного тракта, что ограничивает их применение.

Прогноз и лечение

Если животное тошнит или рвет, ваш ветеринарный врач выпишет для него лекарства от тошноты. Он также может поставить капельницу (внутривенное введение растворов электролитов) собаке, которая не может добраться до миски с водой. К сожалению, ожидание, пока ваша любимица выздоровеет, является неотъемлемой частью борьбы с вестибулярным синдромом.

В то же время Dogster предлагает несколько советов, как помочь питомцу с его головокружением в домашних условиях. Организуйте ему удобное место для отдыха, например лежанку с подушкой рядом с его миской с водой. Поскольку нетвердо стоящая на ногах собака более склонна падатьили наталкиваться на вещи, вы можете заблокировать лестницу или обезопасить острые края мебели. Это состояние может напугать собаку, поэтому всегда приветствуется дополнительная забота и ласка и просто присутствие рядом.

Ассоциация вестибулярных расстройств рекомендует избегать соблазна носить собаку на руках, поскольку это может усугубить ее состояние. Чем больше она будет ходить самостоятельно, тем больше у ее внутреннего уха будет возможностей наладить свою работу. Обеспечение достаточного освещения, чтобы собака могла хорошо видеть свое окружение, может поспособствовать выздоровлению.

Суть в том, что, если у собаки развиваются симптомы вестибулярного синдрома ни с того ни с сего, независимо от ее возраста, не стоит паниковать. Хотя вам и следует сообщить о таких симптомах ветеринарному врачу, но ваш щенок, вероятнее всего, почувствует себя лучше через несколько дней и вернется к своему нормальному резвому настроению.

Клинические симптомы

Самый выраженный симптом данного заболевания — это боль. Однако локализовать место ее возникновения достаточно сложно. Бывает, что собака неожиданно  начинает лаять или скулить, может появиться некоторый тремор конечностей. У животного с незначительными полостями, заболевание может проходить бессимптомно, в некоторых случаях собака начинает расчесывать область уха или шеи.

Могут также развиться неврологические симптомы, связанные с повреждением вентрального рога спинного мозга, слабость и атрофия мышц грудных конечностей, атаксия тазовых конечностей. Иногда наблюдаются судорожные припадки, похожие на эпилептические,  паралич черепно-мозговых нервов.

Причины заболевания

Среди ветеринаров данный болезненный синдром принято разделять на два типа — периферический и центральный, каждый из которых зависит от локализации поражения. Помимо этого, врачам известны и такие типы, как токсический, воспалительный, травматический, метаболический, идиопатический и неопластический. Название каждого из них всецело построено на той этиологии, которая привела к проявлению нарушения. На определении специалистов вредоносного фактора и строится дальнейшая терапевтическая схема.

Важно понимать, что периферический вестибулярный синдром у собак диагностируется довольно редко. Провоцирует его вызванное чем-либо поражение нервной системы животного, которое и приводит к дисфункции внутреннего уха

Центральная форма синдрома диагностируется куда как чаще и проходит значительно тяжелее, так как в болезненный процесс входит не только вестибулярный аппарат, но и другие жизненно важные системы организма пса. В отдельных случаях это может привести к инвалидности и фатальному исходу.

Специалисты выделяют такие причины, на основании которых проявляется синдром:

• отягощающие последствия после пережитых собакой травм головы;
• различные новообразования и полипы;
• сбои в работе системы выработки гормонов (в частности недостаток тиамина);
• неконтролируемый прием животным препаратов, содержащих антибиотические компоненты;
• воспалительные процессы, протекающие во внутреннем и среднем ухе лохматого друга;
• менингоэнцефалит;
• чрезмерное использование владельцем средств, очищающих уши собаки.

Патология идиопатического типа может быть врожденной или возникающей на фоне старения организма питомца. То есть она провоцируется без особых причин, что значительно усложняет эффективность ее лечения. Недуг диагностируется как у щенков, так и у взрослых особей. Особой уязвимостью к нему обладают такие породы, как немецкая овчарка, бигль, кокер-спаниель и доберман.

Лечение синдрома Киари и сирингомиелии

Во всех случаях, когда имеет место страдание животного и существенно нарушается качество жизни ​​наиболее рекомендуемым способом лечения является хирургический. Хирургическое вмешательство позволяет остановить прогрессирование заболевания, устранить или уменьшить все существующие неврологические повреждения, но все нарушения часто не могут быть полностью устранены. Тем не менее, устранение или уменьшение страдания животного и возвращение к обычному поведению является достаточным обоснованием для хирургии.

В дополнение к хирургической операции существуют медикаментозные методы лечения, они включают в себя противовоспалительные препараты, препараты, которые уменьшают продукцию спинномозговой жидкости, а также анальгетики (обезболивающие), использование которых оказывает симптоматический эффект.

Меры профилактики

Лечение вестибулярного синдрома — длительный процесс, который потребует немалого терпения и выдержки и от хозяина, и от домашнего питомца. Во избежание рецидивов следует внимательно наблюдать за симптоматикой и ни в коем случае не прерывать лечение, даже если состояние значительно улучшилось.

Чтобы не допустить развития вестибулярного синдрома у своего любимца, нужно:

• правильно кормить животное;
• систематически выгуливать;
• избегать ситуаций, когда питомец может травмировать голову;
• немедленно реагировать на все изменения в поведении собаки;
• обязательно долечивать заболевания, в особенности это касается отитов, которые могут вызвать впоследствии серьезные проблемы со здоровьем.

Авторы статей: коллектив клиники Беланта

2.Причины

Предполагается, что источником вестибулопатического симптомокомплекса является воспаление парного вестибулярного нерва. Выдвигаются различные гипотезы относительно того, почему в воспалительный процесс вовлекается именно эта пара черепно-мозговых нервов, тогда как соседние остаются интактными; кроме того, неизвестен этиопатогенез самого воспаления. Учитывая результаты многочисленных клинических, медико-статистических, микробиологических, патоморфологических и других исследований, осуществляемых в этой связи, наиболее вероятными причинами сегодня представляются нейроинфекция (в особенности герпетическая), пищевая интоксикация, иммунно-аллергическая реакция (вероятней всего, опять же, это реакция на некую респираторную или иную инфекцию), или же специфическое, возможно генетически обусловленное, расстройство метаболизма. Наиболее аргументированной выступает вирусная гипотеза, которая подтверждается большим числом накопленных наблюдений, где четко прослеживается хронологическая связь между перенесенной ОРВИ и последующим развитием острой периферической вестибулопатии; правомерно допустить, что эта связь является также причинно-следственной.

Что такое вестибулярный синдром?

«Вестибулярный синдром» — это термин, который обычно используют для описания расстройства равновесия, сообщает Ассоциация вестибулярных расстройств. Хотя это состояние обычно наблюдается у пожилых питомцев, но может встречаться у собак всех возрастов, кошек, людей и любых других видов животных  со сложной системой внутреннего уха. Вестибулярный аппарат — это часть внутреннего уха, отвечающая за контроль равновесия, как показано на рисунке справочника Мерк по ветеринарной медицине. Нарушения в работе этого органа могут вызывать у собак головокружение и трудности при ходьбе по прямой. Wag! называет следующие признаки, которые помогут вам распознать развитие вестибулярного синдрома:

• Выраженный наклон головы
• Спотыкание или пошатывание
• Стойка с необычно широкой расстановкой лап
• Отсутствие аппетита или жажды
• Нарушение координации движения, потеря координации
• Заваливание набок
• Непрерывное кружение в одном направлении
• Тошнота и рвота
• Движение глазных яблок во время бодрствования (нистагм)
• Предпочтение спать на полу или других твердых поверхностях

Важно отметить, что подобные симптомы могут указывать на более серьезное состояние, такое как опухоль головного мозга. По этой причине вы должны как можно скорее сообщить о любых внезапных проблемах с равновесием своему ветеринарному врачу

Дифференциальный диагноз синдрома Киари и сирингомиелии

При постановке диагноза на патологию необходимо исключать другие заболевания головного и спинного мозга, которые могут сопровождаться со схожей клинической картиной: грыжи дисков в шейном отделе, спондилопатии шейного отдела, сирингомиелия другого происхождения, гидроцефалия, энцефалит, миелит.

Исследование ликвора необходимо в дифференциальной диагностике энцефалитов

Также обязательно должен быть проведен биохимический анализ крови, включающий в себя исследование желчных кислот, что весьма важно в дифференциальной диагностике гепатоэнцефалопатии

Сирингомиелия может встречаться не только при смещении мозжечка в увеличенное затылочное отверстие, но и при других патологиях: грыжи диска, воспалительные болезни: гранулематозный менингоэнцефаломиелит, атлантоаксиальный вывих, неоплазия, дискоспондилит, врожденные заболевания позвоночника, – для принятия правильного решения во всех этих случаях необходимо проведение МРТ.

Центральный вестибулярный синдром

Внешние проявления (нарушение равновесия) при центральном вестибулярном синдроме могут быть похожи на периферический вестибулярный синдром, однако при этом заболевании поражаются отделы мозга – зона моста, продолговатого мозга, вестибулярные ядра. При неврологическом осмотре выявляется нарушения со стороны черепно-мозговых нервов, угнетение сознания, снижение сознательных реакций позиционирования на стороне поражения, нистагм может быть вертикальным. Таким животным всегда нужны дополнительные методы диагностики – прежде всего, нейровизуализация (МРТ).

За редким исключением, многие из распространенных причин центрального вестибулярного синдрома могут без лечения привести к прогрессирующему усилению неврологических симптомов и даже к летальному исходу.

Причины центрального вестибулярного синдрома: арахноидальные кисты, пороки развития каудальной (задней) части затылочной кости, гидроцефалия, новообразования в области ствола мозга – первичные и метастатические, инфекционные и воспалительные заболевания (менингоэнцефалиты, которые могут вызываться как инфекционными агентами – бактериями, вирусами, грибками и протозойными организмами, так и иметь аутоиммунную природу), травмы ствола мозга.

Лечение и прогноз при разных заболеваниях различны, окончательный диагноз, как правило, требует большого количества дополнительных исследований, но уже тщательно проведенный неврологический осмотр может дать доктору важную информацию, подтверждающую или опровергающую некоторые подозрения

При вестибулярных симптомах важно своевременно обращаться к квалифицированному врачу – узкому специалисту в области неврологии, т.к. требующие различного лечения заболевания при осмотре и сборе анамнеза отличаются лишь небольшими нюансами

Сирингомиелия имеет несколько разновидностей течения:

• Вдавливание. Измененные костные структуры сдавливают мозжечок, при этом наблюдается сужение спинномозгового канала с его последующим разрушением. Прогноз неблагоприятный, собака погибает внезапно, особенно при получении серьезной механической травмы шеи.
• Ущемление. Происходит деформация костных структур в области шеи, выше вероятность повреждения мозжечка, давление на ткани мозга увеличивается.
• Формирование грыжи. Часть спинного мозга может выпячиваться в промежутке между атлантом и черепной коробкой (его основанием). Прогноз неблагоприятный: малейшая нагрузка провоцирует полное разрушение мозговой ткани.

Большинство собак, имеющих эти патологии, как правило, не получают своевременную помощь, так как часто проходит много времени с появления первых признаков заболевания прежде чем владельцы обращают внимание, в среднем по данным ряда авторов проходит около полутора лет до постановки диагноза с момента появления симптомов болезни. Это связано с тем, что СК и СМ являются прогрессирующими заболеваниями, причем скорость развития и ее сроки различны у разных пациентов

При тяжелом течении повреждение нервной ткани происходит в период нескольких недель. Единственным и точным методом диагностики является метод магнитно-резонансной томографии МРТ и компьютерной томографии КТ, тем не менее, по данным клинической картины и данных анамнеза можно предполагать существование заболевания с большой вероятностью и без специальных методов исследования

Прогноз по заболеванию

При своевременном и полном лечении  удается добиться стабилизации животного через 2-3 недели. Если ветеринарный врач «нащупал» причину, то уже в первые 72 часа будет улучшение: пропадает нистагм, нормализуется походка.

Иногда специфический наклон головы сохраняется долго или может возвращаться после сильного стресса, использования общего наркоза и т.п. Тогда потребуется повторное обследование и лечение.

Если у Вашей кошки появились странные симптомы, она начала ходить нетвердой походкой, отказывается лазать или прыгать даже на небольшую возвышенность. Если появились иные симптомы поражения ЦНС или ПНС – не медлите. Позвоните: +7 (495) 256-11-11, круглосуточно. Запишитесь на прием и покажите кошку ветеринарному врачу-неврологу.

Собаки с этими типами аномальных ощущений, о которых мы можем только догадываться, демонстрируют следующие формы поведения:

• частое или постоянное и чрезмерное расчесывание области плеч, ушей и головы, причем часто без фактического контакта с кожей («чесание» воздуха), особенно при прогулке на поводке с натяжением. Продолжительность таких расчесов может занять несколько минут;
• покусывают и облизывают пальцы;
• теряют равновесие, испытывают трудности при ходьбе, демонстрируют шаткость походки;
• чувствительность к теплу; собаки могут искать прохладные места или показывать другое необычное поведение;
• одышка из-за боли;
• тремор тела;
• трение головой об предметы;
• сколиоз: ненормальное искривление позвоночника может быть вызвана аномальной иннервацией поврежденных нейронов, ответственных за поддержание спину в правильном положении.
• наклон головы также признан клиническим симптомом синдрома Киари и сирингомиелии.

Судороги: у собак с этими заболеваниями нечасто наблюдаются судороги, тем не менее, они могут быть наблюдаться при сопутствующих нарушениях, например, при гидроцефалии.

Есть данные ветеринарных врачей об ухудшение слуха у собак с синдромом Киари и сирингомиелией.

Как лечится атаксия у собак

Препаратов для коррекции функций мозжечка не существует, поэтому врожденная форма лечению не поддается. Используемая терапия направлена на купирование причин нарушения, предотвращение осложнений и улучшение самочувствия больного питомца.

Медикаментозная терапия

Инфекционные болезни лечат антибиотиками и противовирусными. Все остальные препараты используют для снятия сопутствующих симптомов. Питомцу могут прописать:

• анальгетики и спазмолитики;
• противовоспалительные;
• диуретики;
• седативные;
• иммуномодуляторы.

При отравлении ядами или паразитами проводят детоксикационную терапию и назначают прием антигельминтиков. Дефициты, анемию и обезвоживание устраняют пересмотром рациона и внутривенными инъекциями глюкозного раствора. Лечение сосудистых заболеваний предусматривает использование медикаментов, улучшающих метаболизм нервной ткани и стимулирующих кровообращение.

В каких случаях показана операция

Оперативное вмешательство предусмотрено при новообразованиях, травмах и некоторых офтальмологических заболеваниях. Под общим наркозом животному иссекают пораженные ткани и устраняют последствия имеющихся повреждений. Дополнительно может потребоваться проведение химиотерапии.

Особенности жизни, ухода и питания

Несмотря на заболевание, многие питомцы продолжают сохранять свою активность. В этом случае следует позаботиться об их безопасности:

1. Исключите проживание на улице. Больной должен жить в просторном помещении рядом с хозяином.
2. Разместите лежанку или домик подальше от потенциально опасных объектов: заостренных углов и тяжелых предметов.
3. Установите кормушку и миску для воды на подставки, препятствующие случайному опрокидыванию.

При наличии паралича любимцу нужно делать специальный массаж лап и спины. Появления пролежней можно избежать своевременным переворачиванием пса с бока на бок.

Рацион должен состоять из легкоусвояемой пищи. Убедитесь, что животное получает достаточное количество витаминов. При необходимости обязательно включите их в ежедневное меню в виде готовых комплексов или отдельных добавок.

Симптоматика недуга

Симптомы вестибулярного синдрома у собак выражаются следующим образом:

1. Утеря животным способности координировать свои движения в пространстве. Сюда относятся спотыкание на ровном месте, необоснованный наклон головы и резкие падения. Неопытные собаководы зачастую принимают подобные поведенческие проявления за попытки пса дурачиться или приглашения поиграть. Это серьезная ошибка, которая, порой, стоит любимцу жизни.
2. Глаза животного начинают подергиваться. В ветеринарии этот признак носит отдельное название — вертикальный нистагм.
3. Рвота и судороги также характеризуют собой наличие нарушений в теле питомца.
4. Частично теряется слух, собака плохо реагирует на команды.
5. В отдельных случаях возникает паралич лицевых мышц животного.
6. На последних этапах пес практически полностью теряет интерес к пище и начинает ходить под себя.

При первых признаках патологии нужно незамедлительно доставить собаку на осмотр к квалифицированному специалисту. Не нужно надеяться на то, что болезнь пройдет сама собой, это чревато опасными последствиями для жизни любимца.

Неврологический осмотр

Неврологическое обследование включает в себя:

• сбор анамнеза жизни собаки;
• установлении времени возникновения паралича (менее 24 часов, более 24 часов назад, более 48 часов);
• оценка ментального статуса (степень сознания) пациента;
• оценка двигательной активности, наличия или отсутствия опороспособности, кожной чувствительности, определение тонуса мышц, проверка сухожильных рефлексов и оценка глубокой болевой чувствительности.

По результатам осмотра могут быть назначены дополнительные методы исследования, такие как рентгенография, миелография, КТ или МРТ спинного мозга, исследования крови, вирусологические или бактериологические исследования, цитология и биохимический анализ спинномозговой жидкости.

Что делать, если у вашей собаки паралич

Парез (паралич) может возникнуть внезапно или развиваться постепенно, в течение нескольких дней.

В любом случае для постановки точного диагноза необходимо как можно скорее обратиться к ветеринарному врачу — хирургу или неврологу и провести ряд исследований.

Диагностику всегда следует начинать с неврологического осмотра. В ходе данной процедуры устанавливается степень неврологического дефицита у пациента и локализация повреждения спинного мозга (в каком именно сегменте спинного мозга произошла компрессия — сдавливание), от чего напрямую зависит метод дальнейшего лечения и прогноз на восстановление двигательной активности собаки.

Заживление барабанной перепонки

В норме на заживление перфорированной барабанной перепонки собак требуется от нескольких недель до нескольких месяцев. При имеющихся патологических изменениях (инфекция, мацерация, хронические истечения из среднего уха, избыточное количество серы или скопившаяся шерсть) заживление может замедлиться или стать невозможным. Если от барабанной перепонки остался только фрагмент в месте прикрепления к слуховому проходу (фиброзное кольцо), ее восстановление маловероятно. У таких животных остается постоянное отверстие, через которое среднее ухо сообщается со средой, что требует регулярного промывания барабанного пузыря под наркозом. Такое ухо необходимо защищать от воды при купании и не позволять животным плавать.

Следует назначить растворы для промывания ушей, не обладающие ототоксичностью (например, TrizEDTA, DermaPet; P1/O, Glen-Haven). Так как клетки зародышевого слоя слухового прохода обнаружены в барабанной перепонке, ожидать эффективного самоочищения слухового прохода не следует.

Заключение

Для успешного лечения среднего/наружного отита часто необходима непрерывная терапия в течение нескольких месяцев. Животное следует осматривать еженедельно и регулярно промывать среднее ухо при наличии показаний, определяемых при осмотре. Необходимо сделать видеозапись с помощью видеоотоскопа, чтобы показать их владельцу и оценить динамику состояния в будущем

Несмотря на препятствия и важность точного соблюдения рекомендаций владельцем, прогноз при медикаментозном лечении среднего отита благоприятный. Сообщается, что промывание барабанного пузыря в сочетании с медикаментозным лечением привело к успешному излечению 36/44 собак независимо от возраста, наличия Pseudomonas aeruginosa или длительности отита перед обращением в клинику

Полную абляцию слухового прохода и/или остеотомию барабанного пузыря следует рассматривать при:

1. необратимом полном стенозе слухового прохода
2. остеомиелите барабанного пузыря
3. неэффективности медикаментозной терапии или
4. полной глухоте, когда хирургическое лечение сможет обеспечить животному лучшее качество жизни.

Первичный секреторный средний отит у кавалер-кинг-чарльз-спаниелей

У большинства собак средний отит развивается как последствие наружного. Однако у кавалер-кинг-чарльз-спаниелей описан первичный секреторный отит.

У животных отмечается болезненность или зуд от умеренной до сильной степени в области шеи или головы. Иногда присутствуют дополнительные неврологические симптомы.

При отоскопии наружный слуховой проход выглядит нормальным, однако часто видна выбухающая неповрежденная барабанная перепонка. При миринготомии обнаруживается вязкая слизь без выраженных цитологических изменений.

После промывания барабанного пузыря часто развиваются рецидивы, требующие повторной миринготомии. Недавно был описан альтернативный метод тимпаностомии с установкой постоянного дренажа через барабанную перепонку.