Болезнь аддисона у собак, или гипоадренокортицизм

Сахарный диабет у кошек и собак

Сахарный диабет встречается не только у людей, но и у кошек и собак. Это серьезное заболевание, требующее специфической терапии.

Диабету подвержены оба пола, но у кошек болезнь чаще всего поражает самцов в солидном возрасте. Диабет на ранней стадии у кошки диагностировать практически невозможно. Болезнь развивается медленно, незаметно, а когда начинают проявляться явные признаки и симптомы, диабет уже оказывается развитым достаточно сильно. Чаще всего болезнь возникает из-за ожирения, которое снижает толерантность к инсулину, или ее запускает хроническое воспаление поджелудочной железы. Также диабет бывает аутоиммунным, когда по непонятным причинам организм атакует собственные клетки, вырабатывающие инсулин.

У собак диабет возникает несколько иначе, чаще всего им страдают нестерилизованные суки в среднем и старшем возрасте. В данном случае болезнь вызывается дисбалансом гормонов,  клинические симптомы наиболее явно проявляются через несколько месяцев после течки. Но от диабета на фоне ожирения одинаково страдают и кобели, и суки. А вот аутоиммунный и вызванный хроническим панкреатитом диабет у собак встречается довольно редко.

Диабет имеет характерные симптомы. Вы должны насторожиться и пройти обследование как можно скорее, если у вашего питомца:

• сильная жажда;
• увеличение объема мочи;
• потеря веса при обычном аппетите;
• ожирение.

Успешное лечение диабета у собак и кошек во многом зависит от своевременной диагностики и верно поставленного диагноза.

Как возникает болезнь синдром Кушинга у собак?

Все железы в организме собаки, как прекрасно сложившийся хор, работают в унисон и подчиняются нескольким главным «дирижерам». Одним из этих главных действующих лиц является гипофиз, координирующий деятельность половых желез, почек, щитовидной железы, надпочечников благодаря гормонам, которые он производит. Среди них — гормон АКТГ, стимулирующий выработку надпочечниками (железами, расположенными рядом с каждой почкой) гормона кортизола, который чрезвычайно необходим организму.

Его не зря называют гормоном стресса, так как при его попадании в кровь стимулируется высвобождение глюкозы, усиливается работа сердечно-сосудистой системы, мышцы получают больше кислорода и энергии, чтобы организм справился с вызовом окружающей среды.

Этот гормон улучшает обмен углеводов, расщепляет жиры, подстегивает работу печени и обладает сильным противовоспалительным действием. Благодаря этим замечательным свойствам кортизол помогает организму выдерживать стрессы, эмоциональные всплески и физические нагрузки.

Проблемы начинаются, когда гипофиз или кора надпочечников в результате происходящих в них патологических процессов стимулируют чрезмерный уровень кортизола в крови

. Это влечет за собой цепочку неблагоприятных изменений в здоровье собаки, мишенями становятся многие органы и системы организма.

Синдром Кушинга у собак: симптомы болезни

Чтобы распознать синдром Кушинга у собак, необходимо знать его наиболее характерные симптомы, которые при развитии заболевания становятся все более яркими:

• Слабость, вялость животного. Избыток кортизола истощает энергетические запасы организма, увеличивает распад белков в мышцах, уменьшая их объем.
• Повышенный аппетит, собака набирает лишний вес.
• Сильная жажда, собака много пьет и не может напиться.
• Полиурия, то есть частое мочеиспускание, доходящее до недержания мочи.
• Одышка, животному становится тяжело дышать из-за развивающейся недостаточности кровообращения и отеков.
• Кожа становится тонкой, кровоточивой, уязвимой для различных инфекций, шерсть выпадает, в основном на теле, а не на голове и лапах.
• Живот отвисает из-за дистрофии мышц.
• Развивается остеопороз — хрупкость, ломкость костей из-за нарушения кальциевого обмена.
• Гипертрофия левого желудочка сердца, повышение артериального давления.

Кто находится в зоне риска? Синдром Кушинга у собак

Как правило, синдром Кушинга настигает возрастных собак, от 6 лет и выше, хотя описывались случаи заболевания и молодых животных.

Ветеринары обратили внимание, что чаще других заболевают представители таких пород, как:
боксеры,
немецкие овчарки.
терьеры,
пудели,
таксы,
бигли.

Но в сущности, заболеть может собака любой породы

Синдром Кушинга у собак: диагностика

При появлении тревожных симптомов, например жажды и булимии, не откладывайте обращение к ветеринару. Чем раньше будет поставлен диагноз и начата терапия, тем больше шансы на полноценную жизнь собаки. Обратитесь за бесплатной консультацией высококлассного специалиста, позвонив в наш Центр скорой медицинской помощи «Я-ВЕТ». Еще лучше — вызвать врача на дом, чтобы он смог в спокойной обстановке, в удобное для вас время осмотреть собаку, расспросить вас о ее поведении и состоянии, назначить и взять нужные анализы.

Для постановки диагноза необходимо

сдать собаке такие анализы: общий анализ крови и кровь на биохимию. При синдроме Кушинга наблюдают повышение уровня эритроцитов и гемоглобина, кортизола, щелочной фосфатазы.

На ультразвуковом исследовании обнаруживают увеличение печени, селезенки, иногда — надпочечников.

На рентгенограмме можно диагностировать остеопороз костей.

Что такое гипоадренокортицизм у собак

Гипоадренокортицизм развивается при нарушении работы надпочечников – эндокринных желез, располагающихся прямо над почками. Они отвечают за поддержание обменных процессов с помощью 2 важнейших гормонов: 

• кортизола, или гидрокортизона, ответственного за подавление стресса и регуляцию углеводного обмена; 

• альдостерона, обеспечивающего регуляцию водно-электролитного баланса. 

При возникновении гормонального дефицита четвероногому пациенту диагностируют синдром Аддисона, а при возникновении профицита – болезнь Кушинга. Для организма одинаково опасны оба состояния. 

Без своевременной помощи больная собака может погибнуть от гиповолемического шока. Это состояние характеризуется стремительным сокращением объема крови из-за обезвоживания, вызванного бесконтрольной рвотой и диареей. 

Прогноз

При своевременно начатом лечении долгосрочный прогноз очень хороший. Следует помнить, что полного выздоровления при данной болезни добиться невозможно, однако продолжительность и качество жизни пациентов, получающих препараты, не отличается от их здоровых сородичей. После подбора терапевтической схемы необходимо планово посещать ветеринарного врача как минимум 2 раза в год. На приеме повторно берутся анализы крови, анализ мочи, оценивается уровень электролитов. Если собака, принимающая препараты, почувствовала слабость – это повод немедленно обратиться в ветеринарную клинику, поскольку ухудшение при гормональной недостаточности развивается достаточно быстро.

Признаки гипоадренокортицизма: на что обратить внимание?

Болезнь Аддисона чаще всего диагностируется у собак молодого и среднего возраста. Более 80% питомцев на момент выявления нарушения достигают 4-5 лет. Гораздо реже нарушение диагностируется у собак в возрасте от 4 до 16 недель. Что касается породной предрасположенности, то в группу риска включены пудели, колли, ротвейлеры и бассеты.

На заметку! Гипоадренокортицизм развивается постепенно. Симптомы заболевания зачастую стерты, специфические проявления в большинстве случаев отсутствуют.

Основные признаки болезни Аддисона у собак:

• рвота,
• понос (возможно – с примесями крови),
• потеря веса,
• болезненные ощущения при пальпации брюшной области,
• ухудшение аппетита,
• обезвоживание,
• медлительность,
• быстрая утомляемость,
• плохая переносимость физических нагрузок.

Все эти симптомы болезни Аддисона у собак являются слишком общими, что и делает диагностику заболевания довольно сложной задачей. Если вы обнаружили один или несколько вышеперечисленных признаков у своего питомца, то не медлите – обратитесь в ветеринарную клинику и пройдите комплексную диагностику.

Чем лечить болезнь Аддисона у собаки?

Если состояние животного стабильно и не вызывает у ветеринара опасений, то лечение проводится при помощи пожизненной заместительной терапии. Специалист назначает препараты, имеющие минерал- и глюкокортикоидную активность. Дозировка определяется индивидуально. Лечение пожизненное

Важно, что оно назначается только после точного определения гипоадренокортицизма с АКТГ. При необходимости дозировка корректируется

Дополнительно назначаются симптоматические препараты. Они нужны для устранения признаков заболевания и восстановления общего состояния собаки.

На заметку! При болезни Аддисона ветеринары дают осторожный благоприятный прогноз. Клинические и биохимические показатели крови животного необходимо регулярно контролировать. При эффективной заместительной терапии гипоадренокортицизм не сказывается на продолжительности жизни собаки.

Лечение болезни Аддисона у собак

Лечение народными средствами в домашних условиях может привести к обострению заболевания и даже к летальному исходу

Поэтому так важно своевременно обращаться к ветеринарному врачу

Методы и курс лечения гипоадренокортицизма у собак во многом зависят от того, на какой стадии заболевания врач-ветеринар поставил точный диагноз. В большинстве случаев, к сожалению, собаководы обращаются за ветеринарной помощью, когда их домашний любимец находится в запущенном состоянии. При типичной форме эндокринной болезни рекомендуются следующие методы лечения.

Инфузионная терапия

Лечение предполагает внутрикожное (внутривенное) вливание или капельное введение растворов для снятия общей интоксикации, нормализации кислотно-щелочного баланса и водно-электролитного баланса, восстановления объема нормально-циркулирующей крови, обеспечения собачьего организма энергетическими и пластическими субстратами.

Диагностика болезни Кушинга у собак

Болезнь Кушинга очень сложно диагностировать. Есть несколько анализов, которые можно сделать, чтобы диагностировать или исключить гиперадренокортицизм.

Биохимический анализ крови: Анализ печеночных ферментов. Щелочная фосфатаза обычно значительно повышена.

Соотношение кортизола/креатина и моче: это анализ, который можно использовать, чтобы исключить болезнь Кушинга. Тест лучше всего проводить путем сбора мочи дома после того как собака была “без стресса” в течение нескольких дней. Если соотношение нормальное, то маловероятно, что у Вашего питомца есть болезнь Кушинга, если соотношение высокое, то у собаки вероятен гиперадренокортицизм. Этот анализ не может подтвердить диагноз, но может использоваться, чтобы решить, нужно ли выполнить дальнейшую диагностику болезни Кушинга.

Стимуляция АКТГ: это анализ крови, который может использоваться, чтобы помочь диагностировать болезнь Кушинга. Берется первичный анализ крови, затем дается препарат (козинтропин) и, спустя 1 час, делается повторный анализ крови. Если значения нормальны, у Вашего домашнего животного может быть болезнь Кушинга. Этот анализ не совершенен, возможны ложноположительные результаты. Ложноотрицательные результаты менее вероятны.

Малая дексаметазоновая проба: другой анализ крови, который может использоваться для диагностирования болезни Кушинга. Делается первичный анализ крови, затем дается дексаметазон, и анализ крови берется еще два раза в течение следующих 8 часов. Иногда этот анализ позволяет дифференцировать гипофизарный гиперадренкорицизм от проблем в надпочечниках. К сожалению, этот тест также несовершенен, и не всегда дает ответы на все вопросы.

Большая дексаметазоновая проба производится с большей дозой вводимого дексаметазона, и иногда именно такой вторичный тест позволяет точно локализовать проблему.

Ультразвуковое исследование

Профилактика болезни Аддисона у собак

Болезнь Аддисона обычно не поддается профилактике. Исключением является аддисонский кризис, вызванный лекарствами. 

Если ваша собака принимает лекарства от болезни Кушинга митотан или трилостан, убедитесь, что вы знаете о симптомах болезни Аддисона у собак, так как случайная передозировка может привести к кризису. Всегда держите эти лекарства вне досягаемости вашей собаки и внимательно следите за приемом лекарств.

Иногда быстрая отмена лекарства, такого как преднизон, может вызвать болезнь Аддисона. Следование инструкциям ветеринара о лекарствах для вашей собаки — лучший способ предотвратить серьезные осложнения, такие как болезнь Аддисона.

Чтобы узнать больше о болезни Аддисона у собак, обратитесь к ветеринару. Эта статья не предназначена для замены ветеринарного совета. Если вы подозреваете, что у вашей собаки может быть аддисонский или аддисонский кризис, немедленно позвоните своему ветеринару.

Диагностика болезни Аддисона у собак

Болезнь Аддисона обычно диагностируется во время аддисонского криза. При аддисонском кризисе болезнь достигает острой стадии, и собаки испытывают опасные для жизни симптомы, такие как шок и коллапс.

Когда состояние собаки стабилизируется, ветеринары проводят ряд тестов, чтобы определить причину коллапса и исключить другие диагнозы. Они выполнят анализ крови, чтобы получить общий анализ крови и биохимию, а также, скорее всего, проведут анализ мочи.

Анемия и аномально высокий уровень калия и мочевины в крови, наряду с изменениями уровней натрия, хлорида и кальция в крови, являются симптомами болезни Аддисона. 

Анализ мочи также может выявить низкие концентрации мочи, и ваш ветеринар может провести электрокардиограмму (ЭКГ), чтобы проверить изменения в сердце вашей собаки.

Окончательный тест на Аддисон — тест стимуляции адренокортикотропным гормоном (АКТГ). Этот тест контролирует функцию надпочечников путем введения синтетического гормона АКТГ. 

Ветеринары измеряют концентрацию кортизола до и после введения АКТГ. Это позволяет им узнать, нормально ли функционируют надпочечники.

Какое лечение назначит ветеринар

Лечение болезни Аддисона у собак строится на устранении последствий обезвоживания, нормализации водно-электролитного баланса, стабилизации гормонального фона и на остановке кровотечений в органах ЖКТ. Если четвероногий пациент оказывается в клинике в тяжелом состоянии, то для оказания первой помощи используют инфузионную терапию и экстренное переливание крови. На некоторое время его оставляют в стационаре под внутривенными капельницами с катетером. 

После стабилизации состояния с помощью регидратационных и коллоидных растворов больного переводят на пожизненную гормональную терапию. Это необходимо для сохранения качества жизни, так как после патологии органы уже никогда не смогут произвести нужное количество кортизола и альдостерона. 

Все лекарства можно приобрести в обычной аптеке. Отличаться будут лишь рекомендованные дозировки. Скорость собачьего метаболизма выше, чем у человека. Для получения одинакового эффекта животным требуются больший объем препарата, так как в противном случае активные вещества слишком быстро выведутся из организма. 

Обратите внимание, что изначальные дозировки могут корректироваться в зависимости от результатов анализов. По этой причине не стоит руководствоваться инструкцией внутри упаковки или своими умозаключениями

Если вы хотите сохранить здоровье своего любимца – не отклоняйтесь от врачебных рекомендаций. 

Гормональные препараты необходимо вводить внутривенно или подкожно, поэтому рекомендуется освоить технику постановки этих уколов или доверить эти процедуры сотрудникам ветеринарной клиники. Таблетки начинают действовать на организм с небольшой задержкой, поэтому их применения лучше избегать до улучшения самочувствия четвероногого. 

Также придется ежедневно измерять уровень глюкозы. Справиться с этой задачей поможет электронный глюкометр. Тест довольно легко провести в домашних условиях, сделав небольшой прокол на ухе питомца. 

Лечение гипоадренокортицизма не предусматривает изменение питания

Особое внимание придется уделить лишь стрессовым ситуациям: смене места жительства, поездкам в общественном транспорте или операциям. Для погашения негативных эмоций собаке потребуется больше кортизола, поэтому дозировку гормональных препаратов придется временно увеличить. 

За несколько недель до волнительного события следует пройти осмотр у ветеринара и проконсультироваться по поводу пересмотра объема вводимых веществ. Принимать решение самостоятельно строго запрещается, так как случайная передозировка может обернуться болезнью Кушинга. 

Причины болезни Аддисона у собак

В большинстве случаев причина болезни Аддисона у собак неизвестна. Ветеринары подозревают, что большинство этих случаев является результатом аутоиммунного процесса. 

Болезнь Аддисона также может быть вызвана разрушением надпочечника либо метастатической опухолью, кровотечением, инфарктом, гранулематозной болезнью, адренолитическими агентами, такими как митотан, либо лекарством, подобным трилостану, который ингибирует ферменты надпочечников.

Когда что-то мешает работе надпочечников, организм больше не может производить глюкокортикоиды и минералокортикоиды, особенно альдостерон и кортизол. Это приводит к широкому спектру симптомов, а в острых случаях болезни Аддисона — к смерти.

Ученые могут не знать, что именно вызывает болезнь Аддисона, но болезнь Аддисона может развиться у любой собаки, будь то собака чистокровной или смешанной породы. Однако есть некоторые породы, которые, по-видимому, предрасположены к заболеванию:

• Стандартные пудели
• Вест-хайленд-уайт-терьеры
• Доги
• Бордер колли
• Португальские водяные собаки
• Новошотландские утки-ретриверы
• Белые терьеры с мягкой шерстью

Болезнь Аддисона может поражать любую породу собак, а также собак смешанных пород, независимо от возраста и пола, но чаще всего она встречается у молодых, сучек и собак среднего возраста.

Диагностика

При болезни Аддисона многие из его симптомов не являются специфичными, типичными только для этого заболевания. Поэтому визуального осмотра животного и изучения представленного хозяином собаки анамнеза для диагностики часто бывает недостаточно. Окончательный диагноз ставится на основании назначенных ветеринаром лабораторных и инструментальных обследований.

Основным методом диагностики гипоадренокортицизма служит определение уровня гормонов в крови животного и проведение теста с адренокортикотропным гормоном. Если анализ крови показал, что количество кортизола меньше нормы (2 мкг/дл),  и через сутки после инъекции кортикотропина  уровень гормона не возрастает, диагноз болезни Адиссона считается подтвержденным.

Для уточнения клинической картины собаке могут быть назначены дополнительные обследования:

• Ультразвуковая эхография. С помощью сонографии можно определить размеры и структуру почек и надпочечников, обнаружить опухоль или врожденный анатомический дефект этих органов.
• Рентгенограмма грудной клетки. На рентгеновском снимке отображаются физиологические размеры сердца и печени.
• Электрокардиограмма. ЭКГ помогает конкретизировать особенности сердечного ритма.

Причины и предпосылки

Болезнь Аддисона, или как ее чаще называют ветеринарные специалисты – гипоадренокортицизм, представляет собой эндокринную патологию, сопровождающуюся низким уровнем синтеза кортикотропных гормонов. Недуг характерен для животных среднего возраста и чаще диагностируется у особей женского пола. По наблюдению опытных заводчиков заболеванию подвержены представители таких пород, как пудели, ротвейлеры, терьеры, доги, колли.

В связи с тем, что глюкокортикоиды участвуют в обмене углеводов, регулируя уровень глюкозы в крови, при болезни Аддисона у собак происходит серьезный сбой в обмене веществ. При нарушении выработки минералокортикоидов надпочечниками в организме четвероногого питомца происходит дисбаланс буферной системы, отмечается потеря калия и накапливание в клетках натрия.

По мнению ветеринарных терапевтов причин развития патологии несколько. Чаще всего к недугу приводит генетический сбой в эндокринной системе, который сопровождается уменьшением синтеза адренокортикотропного гормона. Болезнь может развиться в результате травмы гипофиза, воспалительных процессов в головном мозге, опухолей.

Запустить патологический процесс могут и неопластические новообразования почек и надпочечников. Нередко причиной патологии является лимфома надпочечников.

В ветеринарной практике болезнь Аддисона диагностируется вследствие длительного лечения глюкокортикоидами без контроля за биохимическими показателями организма больного животного.

Рекомендуем прочитать о причинах повышенной жажды у собак. Из статьи вы узнаете о том, сколько воды в день должна пить собака, причинах сильной жажды в норме и при заболеваниях.

А здесь подробнее о том, почему собака не ест.

Причины возникновения болезни и предрасположенность животного

Болезнь Аддисона относят к врожденным патологиям, но, помимо генетической предрасположенности, отмечается и породная. Чаще всего от заболевания страдают: 

• ротвейлеры; 

• бордер-колли; 

• вест-хайленд-уайт-терьеры; 

• немецкие доги; 

• королевские пудели; 

• бассет-хаунды. 

Иногда этот синдром развивается и у других пород, поэтому не стоит ослаблять бдительность. Спусковым крючком для развития этого нарушения становятся следующие факторы: 

• продолжительное или неправильное лечение болезни Кушинга, подавляющее выработку обоих гормонов; 

• нарушение свертываемости крови и инфаркт надпочечников, снижающие кровоснабжение эндокринных желез; 

• аутоиммунные сбои, сопровождающиеся разрушением собственных клеток; 

• грибковые, вирусные и бактериальные инфекции, затрагивающие эндокринную систему; 

• операции по удалению надпочечников; 

• заболевания гипофиза и гипоталамуса, осложняющиеся дисфункцией надпочечников. 

Помимо генетической и породной предрасположенности, важно отметить половую и возрастную. В группу риска входят все женские особи в возрасте от 1,5 до 2 лет

В отличие от ряда других патологий, проведение стерилизации при гипоадренокортицизме не является действенной профилактикой. Стерилизованные и активно участвующие в разведении питомицы уязвимы одинаково. 

Дискоспондилит и его симптомы у собак

В ветеринарной практике специалистов ВЦ «РосВет» заболевание встречается часто, но только в 5-7% случаев диагностируется на начальном этапе развития. Причина этого – в позднем обращении владельцев, почти всегда они надеются что «само пройдет» или занимаются самолечением, не выяснив причину появления симптомов.

Патология не является генетически наследуемой и встречается у всех пород собак в равной степени. К иммуносупрессии предрасположены бассет-хаунд, ротвейле, боксер, немецкий дог, именно у них чаще встречается дискоспондилит, хотя это не подтверждает, что у всех представителей данных пород будет диагностировано заболевание.

КТ снимки, забор материала для бакисследования

Дискоспондилит протекает в:

• острой;
• хронической формах.

Чаще встречается у кобелей, развивается по-разному, но диагностируется, преимущественно, у животных до 5 лет.

При пережатии спинного мозга и нервных волокон происходит выпадение двигательной функции, собака не поднимает таз, не двигает задними лапами, нередко ходит под себя. Хотя в клинической практике при дискоспондилите редко встречается тетраплегия и параплегия (паралич односторонний или полный при поражении шейных позвонков). Чаще наблюдается амбулаторный проприорецептивный парез и проприорецептивная атаксия.

Синдром Кушинга и его типы

В зависимости от того, что стало первичной причиной сбоя в работе эндокринной системы и какой орган (надпочечники, гипофиз) были задействован, различают гиперадренокортицизм:

• гипофизарный, избыток АКТГ, первопричиной чрезмерного выделения гормона становится опухоль гипофиза (аденома);
• первичный надпочечниковый – бывает при структурном изменении надпочечников (опухоль), когда обнаруживается новообразование неясного генеза;
• ятрогенный – приобретенный, вторичное заболевание, развивающееся при длительной даче гормонов-глюкокортикоидов.

Половой предрасположенности к синдрому Кушинга не выявлено. По наблюдениям ветеринарных врачей-эндокринологов ВЦ «РосВет» чаще болезнь диагностируется у пуделей, такс, боксеров и мини-терьеров. Также предрасположены собаки весом более 20 кг.

«Великий симулятор»

Это название часто используется ветеринарными врачами и как нельзя лучше характеризует болезнь Аддисона. Причина – в обширности симптомов, очень схожих с иными заболеваниями внутренних органов.

Первичные симптомы дефицита глюкокортикоидов:

• апатия (слабость);
• рвота или диарея;
• анорексия;
• полиурия (полидипсия);
• судороги (дрожь, тремор);
• боль в животе, кровоизлияния в ЖКТ;
• эпизодические спазмы мышц.

С подобными клиническими признаками (одним или несколькими) может обратиться владелец животного в ветеринарную клинику. При обследовании врач выявит в дополнении: низкую упитанность питомца, обезвоживание, гипогликемию, мелену или гематохезию.

При комбинированном дефиците глюкокортикоидов и минералокортикоидов животное поступает с гиповолемическим шоком, коллапсом. При детальном обследовании находят: брадикардию, гипотермию, низкое качество пульса, гиповолемический шок.

Важно! Когда ветеринарный врач имеет дело только с дефицитом глюкокортикоидов можно говорить об атипичной форме болезни Аддисона. Она встречается редко

Подавляющее большинство домашних питомцев поступают в ВЦ «Рос-Вет» с сочетанной (типичной) формой, комбинацией недостаточности глюкокортикоидов и минералокортикоидов.

При типичном течении животное поступает с длительной диареей, сильной апатией и состоянием криза (гиповолемического шока). Это пациент, который требует срочной госпитализации в ОРИТ (реанимация).

Нехватка воды в организме

Дегидратация – стандартное состояние животного при недостатке минералокортикоидов. Это типичный (ведущий) симптом пациента с болезнью Аддисона. Характеризуется недостатком альдостерона (минералокортикоид), который в организме отвечает за соотношение калия и натрия, провоцирует диурез. В норме призван задерживать воду, натрий и выводит калий

Животное с явными признаками недостатка альдостерона будет обезвоженное, что говорит о плохой усвояемости воды, натрия и задержке калия в организме. В зависимости от степени дегидратации (табличка) и будут проявляться симптомы.

Парадокс! Главный объединяющий все степени(легкая, средняя, тяжелая) признак – брадикардия!Он считается неспецифическим, так как во всех случаях при работе компенсаторных механизмов наоборот должно наблюдаться увеличение ЧСС, чтобы усилить сердечный выброс и справиться с гипоперфузией.

Диагностика и лечение

Насколько сложно заподозрить у животного болезнь Аддисона, настолько просто ее диагностировать. В первую очередь обязательно собирают анамнез, владелец питомца должен детально обозначить все периоды его жизни, наиболее характерные симптомы недомогания, длительность. И если на протяжении 3-4 месяцев у животного были регулярные рвота, понос в сочетании с брадикардией и гипотермией, тем более, если взрослая собака (кошка) маленького роста – можно заподозрить гипоадренокортицизм.

Примечательно, что у пациента с легкой формой болезни Аддисона может наблюдаться нерегенеративная анемия. В состоянии криза (гиповолемического шока) наблюдается тяжелая дегидратация, а она в свою очередь приводит к гемоконцентрации. Иначе – у тяжелого пациента, который погибает от криза, анемия будет замаскирована, при исследовании крови может быть высокий гемоглобин, гематокрит.

При поражении ЖКТ и кровотечениях количественные показатели гемоглобина, эритроцитов снижаются вместе с уровнем альбуминов и общего белка.

Подтвердить диагноз можно только с помощью использования «золотого стандарта» – тест стимуляции АКТГ. Обязательно животное должно быть «чистым» от применения глюкокортикоидов (преднизолон) или спустя несколько недель (ми. 4 нед.) после их приема. Как исключение – дексометазон, он не вступает в реакцию с кортизолом. Но при его введении гипофиз перестает вырабатывать адренокортикотропные гормоны, а надпочечники – кортикостероиды.

Терапевтические методы

Если животное поступает в состоянии криза, его направляют в реанимацию. Потребуется инфузионная терапия (гиповолемия, гипоперфузия), устранение аритмии (электролиты), кортикостероиды.

Прогноз по заболеванию относительно благоприятный при условии своевременной постановки диагноза и назначения заместительной терапии. В среднем срок жизни таких пациентов устанавливается на уровне 5 лет. Но разброс начальной и конечной даты огромен, от недели до 11.8 лет. Нужно помнить, что процесс атрофии надпочечников с каждым годом возрастает и, несмотря на лечение, прогрессирует. Поэтому потребуется регулярная корректировка дозы гормонов.

В обязательном порядке нужно обращаться к ветеринарному врачу-эндокринологу, если есть подозрение на гормональный сдвиг в организме питомца. Когда животное выглядит и ведет себя нетипично – не медлите! Запишитесь на прием к врачу-эндокринологу по телефону +7 (495) 256-11-11 и приезжайте в ВЦ «Рос-Вет».